Упражнения для лечения шейного артроза. Лечение артроза в крыму санатории. 2018-12-13 11:46

102 visitors think this article is helpful. 102 votes in total.

Причины и методы лечения унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника | | Зависимости

Упражнения для лечения шейного артроза

Избавиться от шейного остеохондроза навсегда невозможно, какие бы эффективные методики лечения вам ни обещали. Но свести к минимуму визиты неприятного гостя вполне реально. Для предупреждения приступов и обострений дважды в день займитесь специальной гимнастикой. Методика профессора Бубновского по простой и удобной схеме позволит быстро и без проблем вылечить шейный остеохондроз. Эта методика может использоваться как для лечения, так и для профилактики заболеваний позвоночника. Примите на вооружение его простые рецепты и будьте здоровы! Комплекс упражнений, разработанный им, помогает восстановить работу скелетного и мышечного каркаса. Нагрузка на мышцы при этом позволяет восстановить его нормальное функционирование и способствует остановке деградации позвонков. В зависимости от физического состояния пациента, локализации болевого синдрома, его характера и степени заболеваемости разрабатывается специальный комплекс упражнений. Система Бубновского не предполагает использование лекарств или операции, все упражнения выполняются на аппаратах. Согласно разработанной методике сначала определяется пораженный участок, оценивается состояние мышц, а затем производится подбор упражнений, которые следует выполнять пациенту на том или ином этапе лечения. Советуем прочитать что нужно делать при симптомах шейного остеохондроза на нашем портале. На видео показана гимнастика для шеи от Бубновского Инструментом для проведения упражнений служит специальный тренажер, который позволит снять мышечные спазмы и укрепить мышечный корсет, восстановить деформации позвонков и снять боли.

Next

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: действенное лечение, симптомы болезни

Упражнения для лечения шейного артроза

Однако в каждом случае не обойтись без упражнений для мышц шеи. Их главная задача состоит в укреплении мышц шейного отдела для правильной поддержки суставов позвоночника. При регулярном выполнении гимнастика дает ощутимый эффект. Артроз является достаточно опасным заболеванием, вследствие того, что остеофиты воздействуют на нервные окончания, сдавливая их. Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника отличается от обычного тем, что с ним появляются костные наросты, которые при защемлении нерва способны повредить сосуд или сам нерв. Заболеванию подвержены все группы людей независимо от возраста, поскольку оно бывает врожденное или же приобретенное. Оно направлено на снятие боли во время движения, установление мышечного покоя и восстановление мышечной ткани. Для лечения используются специальные медикаментозные препараты и физиотерапия. Артроз шейного отдела позвоночника – это такое тяжелое заболевание, при котором изменяются хондроциты, что оказывает влияние на свойства хрящевой ткани. Клетки отмирают, вызывая снижение выработки коллагена и снижая упругость хрящей. Постепенно происходит поражение мягких тканей, повреждаются сосуды, позвоночник меняет форму. Специалисты утверждают, что со временем все больше людей подвержены артрозу шейного отдела по причине сидячей работы и отсутствию спорта в их жизни. Чаще всего она проявляется во время физических нагрузок, резких движений. Симптомы на ранней стадии заболевания: Все виды артроза имеют общие симптомы, такие как болевые ощущения и ограничения движения суставов. С появлением первых явных симптомов артроза рекомендуется обратиться к терапевту. Невролог и ортопед — вертеброневролог назначат медикаментозные препараты, подберут профилактические методы лечения. Мануальный терапевт способен помочь на любой стадии заболевания. Он воздействует на пораженные участки, уменьшая дискомфорт и боли. Физиотерапевт подберет лечебную физкультуру для каждого пациента индивидуально. ЛФК направлено на укрепление мышц, восстановление двигательной функции и улучшение пораженных тканей. Иглорефлексотерапевт использует восточную медицину. Тонкие иголки воздействуют на активные точки, снимают напряжение и улучшают качество суставов. Врачи обращают внимание на то, что диагностика артроза шейного отдела позвоночника – это такое комплексное мероприятие, которое включает в себя визуальный осмотр и лабораторные исследования. Лабораторные исследования включают в себя: Ортопед может назначить инструментальное исследование с помощью гониометра. Это такое приспособление, что оценивает движение сустава, амплитуду и угол движения, благодаря чему можно узнать про наличие артроза шейного отдела позвоночника. Схема лечения артроза составляется для каждого пациента индивидуально. В первую очередь рекомендуются профилактические меры: Медикаментозное лечение включает в себя прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Они помогают снять отечность, припухлость и боли в суставах. Для восстановления свойств хрящевой ткани применяют хондропротекторы. Активные компоненты стимулируют выработку основных компонентов хряща и помогают образованию внутрисуставной жидкости. Чтобы расслабить мышцы и снять спазм прописывают миорелаксанты. Во время действия проходит дискомфорт и снижаются боли. Обязательным является употребление витаминно-минеральных комплексов. Они необходимы для питания суставов и их правильной работы. Массаж, проведенный специалистом, поможет снять спазм, улучшить кровообращение, тем самым улучшается поступление питательных веществ к хрящам и мышцам. ЛФК считается самым простым и одновременно эффективным способом лечения и профилактики артроза. Комплекс упражнений подбирают индивидуально, в зависимости от локализации места заболевания. ЛФК укрепляет мышцы, постепенно налаживает восстановление тканей. Физпроцедуры применяются при острых болях и сильных воспалительных процессах. Они способствуют снижению симптоматики и снижают нагрузки на сустав. Лечение артроза не исключает применение народных средств, приготовленных в домашних условиях. Способы лечения: Специалисты разработали комплекс упражнений, направленный на улучшение состояния суставов, снятие боли и напряжения. Гимнастика эффективна на первоначальных стадиях заболевания и полностью противопоказана в фазе обострения. Упражнения выполняются с осторожностью, чтобы не повредить позвонки. Оптимальная поза для гимнастики – лежа на полу, под спину подкладывают небольшую подушку. Для профилактики заболевания упражнения можно делать каждое утро. Во время проведения гимнастики пациент должен чувствовать, как мышцы расслабляются, появляется легкое покалывание. Артроз шеи, если не предпринимать никаких действий, приводит к разрушению сустава. Опасность последствий: Для лечения коленных суставов и снижения нагрузки на них используют ортопедические наколенники. Наколенники бывают в виде бандажа, ортезы – с жесткой фиксацией и возможностью двигать ногой и туторы – полная фиксация коленного сустава. Медицинская призывная комиссия принимает решение о годности к службе в армии исходя из полной картины здоровья призывника. Для получения статуса непригодности необходимо будет исследование суставов и предоставление результаты. При наличии недуга с поражением более 3 суставов и запретом на физические нагрузки, призывник считается ограниченно пригодным и не проходит срочную службу в армии. Что же это такое и как вылечить артроз шейного отдела позвоночника становится понятно после изучения работы суставов. Меры профилактики помогают людям любого возраста избежать появления проблем, связанных с функционированием суставов.

Next

Комплекс упражнений при шейном остеохондрозе и при обострении

Упражнения для лечения шейного артроза

Если вы заметили у себя симптомы шейного артроза. упражнения для. для лечения. Позвоночник – один из важнейших и одновременно самых уязвимых органов человеческого организма. Артрозом называют заболевание суставов, выражающееся в износе внутрисуставного хряща вследствие старения хрящевых клеток. Унковертебральный артроз шейного отдела является одной из разновидностей деформирующего артроза. Он поражает дугоотросчатые суставы, локализуется обычно на 1-2 позвонках шейного отдела, сопровождается формированием костных наростов на их заднелатеральных поверхностях. Со временем остеофиты (изменения костей) принимают выраженный характер, наросты ущемляют нервы, артроз осложняется невритом. На ранних стадиях спондилеоза происходит изменение состава питающей хрящи синовиальной жидкости, что чревато дегенеративными изменениями хрящевой ткани, но деформации костей и суставов сначала нет, и при своевременной диагностике процесс обратим. Если же не выявить артроз шейного отдела на ранней стадии и не принять меры, он быстро прогрессирует, становится деформирующим, и лечение шейного артроза помогает лишь временно облегчить боль и восстановить подвижность, но вернуть суставы в прежнее состояние уже невозможно. На второй стадии образуются костные наросты на краях позвонков, а хрящ разрушается, а на третьей костная деформация ярко выражена, сустав полностью утрачивает подвижность. Ортопедические издения Также при лечении унковертебрального артроза применяются ортопедические изделия — уже упомянутые шейный воротник, подушка, специальное белье. Оперативное вмешательство На последних стадиях заболевания консервативное лечение, даже комплексное, не эффективно. В комплексе с медикаментозным лечением и процедурами можно применять средства народной медицины, сводящиеся к местному воздействию. Для лечения артроза шейного отдела используют растирания, мази, компрессы. Вот некоторые рецепты: Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника, известный также под названиями спондилеоз, цервикоартроз, является опасным заболеванием суставов позвоночника. Начинаясь с нарушения питания внутрисуставных хрящей, заболевание оборачивается их разрушением, деформацией суставов, появлением компенсирующих нагрузку костных выростов на позвонках и выраженной деформацией костной ткани. По мере прогрессирования локализующаяся в области нескольких позвонков и кратковременная боль приобретает все более продолжительной характер и распространяется на другие отделы позвоночника. Ограниченная подвижность шейного отдела сменяется полной неподвижностью. Если на первой стадии комплексный подход позволяет полностью излечить артроз, то на последней эффективно только хирургическое вмешательство.

Next

5 упражнений против остеохондроза | Здоровая жизнь | Здоровье | Аргументы и Факты

Упражнения для лечения шейного артроза

Для лечения артроза. Для этого упражнения вам. Унковертебральный артроз шейного. Такое опасное заболевание, как артрит, может развиваться из-за потери суставного хряща (в частности, за счет его истощения). Данное явление связано с естественным старением организма, большими физическими нагрузками и травмами. Артрит шейного отдела позвоночника — это воспаление сустава позвонка в шее. При этом проявляются такие неприятные симптомы, как боль, отечность и скованность движений. Данное заболевание бывает 2-х видов: Спондилез проявляется в преклонном возрасте. Зачастую страдают 4 нижних позвонка данного отдела. Реже проявляется подобное воспаление в верхней части поясничного отдела. Основные причины этого заболевания заключаются в старении дисков. Из-за возрастания нагрузок на суставы фасеточного типа возникают наросты. Таким образом сдавливаются нервные корешки и ограничивается движение шеи. Если вышеописанные симптомы проявляются в отдельности либо в совокупности, необходимо обратиться за помощью к врачу. Определить уровень дегенерации шейного отдела позвоночника можно с помощью МРТ либо рентгена. Лечение артрита шеи осуществляется с учетом состояния пациента. Нельзя назначать лечение себе самому при появлении вышеописанных симптомов. Народные средства применяются только после консультации с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием.

Next

Видео Гимнастика для шеи, упражнения для лечения шейного.

Упражнения для лечения шейного артроза

Видео Гимнастика для шеи. упражнения для лечения шейного остеохондроза. В нашем видео представлена гимнастика для шеи и упражнения для лечения шейного остеохондроза. Примечание доктора Евдокименко. Термин "остеохондроз" я использовал для удобства читателей, но вообщето он мне. Обе эти позиции в корне неверны, ведь ни один, даже самый квалифицированный врач, не может самостоятельно поставить себе диагноз, и ни один человек не должен самостоятельно назначать для себя лечение. Сегодня все чаще диагностируется шейный остеохондроз, причем поведение больных и их отношение к предлагаемому лечению совершенно не зависят от возраста. Те пациенты, кто думает о своем будущем, не забывают о том, что лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе остается одним из самых важных элементов лечения, тогда как другие просто молчат и терпят боль и все те симптомы, которыми проявляется это очень неприятное и в некоторых случаях опасное для жизни заболевание. Шейный остеохондроз – это распространенное нарушение, стремительно молодеющее с каждым годом. Защемление нервных окончаний или смещение шейных дисков вызывают головные и сердечные боли, головокружение, онемение языка. Более того, защемление нервов косвенно негативно влияет на работу внутренних органов. Тем не менее, многие люди просто не обращают внимания на назначения врача и не верят, что лечебная физкультура, особенно при ее постоянном использовании, способна улучшить их состояние. Между тем, если у человека диагностирован шейный остеохондроз — лечебная гимнастика необходима! Конечно, ЛФК — не панацея, особенно если дегенеративно-дистрофический процесс в тканях позвоночного столба существует уже давно, но она сможет затормозить развитие патологических процессов, облегчит общее состояние и первым шагом на пути к выздоровлению. При возникновении указанных жалоб врачи-ортопеды советуют своим пациентам своевременное использование физических нагрузок, режим и частота повторения которых для каждого больного должны подбираться индивидуально. Продуманная программа физической реабилитации поможет предупредить развитие смещения шейных позвонков и пережатия нервных волокон. Приведенный комплекс упражнений показывает, что лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе доступна практически всем людям независимо от их возраста. Некоторые из упражнений можно выполнять и дома, и на работе, и если собственное здоровье для больного пустой звук, то он обязательно постарается прислушаться к рекомендациям врача. Доказана эффективность лечебной гимнастики при шейном остеохондрозе на любой стадии заболевания.

Next

Гимнастика для шеи, упражнения для лечения шейного.

Упражнения для лечения шейного артроза

Гимнастика для шеи, упражнения для лечения шейного "остеохондроза". Эти упражнения полезны при хронической боли в шее и плечах – то есть при боли в воротнико. Заболевание, при котором происходит деформация позвонков шеи и межпозвоночных дисков, выражающаяся появлением костных отростков (остеофитов), называется унковертебральный артроз. Вследствие этого кости соприкасаются друг с другом, что сопровождается сильнейшими болями. Организм, в свою очередь, пытается возместить отсутствие хрящей и наращивает на позвонках остеофиты. Риску возникновения этого заболевания подвержены спортсмены-профессионалы, сельскохозяйственные работники и все те, чья деятельность либо образ жизни связаны с постоянной и неравномерной нагрузкой на позвоночник. Лечение унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника с помощью лекарственных препаратов всегда происходит в комплексе с другими методами терапии. Применение медикаментов не слишком эффективно при борьбе с данным заболеванием, однако как комплексный элемент достаточно результативно. Чаще всего врач назначает препараты: Практически в обязательном порядке врач назначает пациенту лечение с помощью ортопедического воротника. Его применение хорошо способствует мягкому вытяжению позвоночного столба. В большинстве случаев своевременное обращение к врачу и комплексное применение терапевтических методов приносят очень хорошие результаты. Следует помнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только опытный врач после проведенного осмотра сможет правильно установить диагноз и назначить комплекс методов для индивидуального лечения пациента. Точное соблюдение всех рекомендаций специалиста поможет успешно справиться с унковертебральным артрозом шейного отдела позвоночника.

Next

Упражнения при шейном остеохондрозе - видео

Упражнения для лечения шейного артроза

ЛФК при шейном остеохондрозе позволяет значительно улучшить самочувствие и предотвратить боль. Правильно подобранный комплекс упражнений при регулярном выполнении позволяет избавиться от многих симптомов шейного остеохондроза головной боли. артрозе · Лечение остеохондроза. Лечение остеохондроза часто отнимает огромное количество времени, особенно если речь идет о воспалении в шейном отделе. Для этого могут применять массажи, гимнастику, аппаратные процедуры, медикаменты. Гимнастика доктора Бубновского – это особая физкультура, в сущности которой лежит кинезитерапия и терапия при помощи движений. Это способствует активизации всех систем организма для избавления от воспалений в позвонках. Лечение остеохондроза по методу Бубновсковго – это возможность составить отдельный план для больных, исходя из состояния здоровья, стадии остеохондроза, симптоматики. Распространенный стереотип, что после 40 лет уже поздно избавиться от проблем с суставами и позвоночником. Но в Китае доказали, что скелет в любом возрасте может активно изменяться. А в какую сторону, зависит от тех условий, которые мы ему предложим. О том, какие меры можно предпринять самостоятельно, чтобы исправить различные искривления и деформации - рассказывает лауреат Нобелевской премии, профессор Пак...

Next

Артроз поясничнокрестцового отдела позвоночника лидер среди.

Упражнения для лечения шейного артроза

В основе артроза. после чего невролог назначает курс лечения. упражнения для шейного. Шейный отдел является своего рода жизненной «артерией», через которую осуществляется связь головного и спинного мозга, а следовательно и между всеми органами нашего тела. Здесь проходят позвоночная и сонная артерии и множество нервных волокон. В то же время, благодаря высокой подвижности этой части позвоночника и постоянных нагрузок из-за практически постоянного вертикального положения головы, в шейном отделе раньше всего начинает развиваться такое заболевание, как остеохондроз. Как вовремя диагностировать у себя шейный остеохондроз? Не пропустите следующие симптомы: И еще одно предупреждение: в некоторых видео порой содержатся взаимно противоречивые советы. Поэтому вначале нужно четкое представление, в каком случае и для кого могут подойти подобные упражнения.

Next

Лечение позвоночника по методу Дикуля упражнения

Упражнения для лечения шейного артроза

Упражнения для спины. упражнения для шейного. для лечения артроза . Гиподинамия стала серьезной проблемой в современном обществе. С развитием технологий люди стали малоподвижными и ленивыми, что привело к развитию патологической слабости позвоночника и его элементов, а также суставных тканей. Одной из распространенных патологий является унковертебральный шейный артроз. Наиважнейшее значение имеет раннее лечение шейного артроза, потому как через шею проходит множество нервов и сосудов, защемление которых грозит развитием разрушающих процессов. Артрозом шеи называют дегенеративно-дистрофические процессы в шейных позвонках и суставах между ними. Подобное заболевание может иметь приобретенное либо врожденное происхождение. Одной из характерных причин развития врожденной патологии выступает генетически обусловленный фактор. Другими словами, если среди ближайших родственников встречалось подобное нарушение, то их потомки относятся к группе риска возникновения шейного артроза. Если говорить о приобретенных артрозных поражениях шеи, то они возникают вследствие: Нередко развитию шейного артроза способствуют патологические состояния вроде полиомиелита или вывиха тазобедренной кости. Основной удар при данной патологии принимает диск между позвонками, являющийся чем-то вроде прокладки между костными структурами. Эта прокладка выполняет функции амортизатора, смягчая движения при ходьбе и прочей активности. Постепенно происходит истончение хрящевого слоя в диске. Ткань хряща утрачивает немало жидкости, отчего ее упругость значительно снижается. На позвонках шейного отдела постепенно разрастаются остеофиты и прочие костные наросты. Основным патологическим признаком является шейная боль, отличающаяся особенной интенсивностью. Болевой синдром обуславливается интенсивным давлением выпяченного диска на ткани, которые его окружают. В этих тканях располагается масса нервных окончаний. Помимо этого, мышечные ткани в месте сдавливания находятся в постоянном напряжении, что существенно затрудняет двигательные возможности пациента. Если лечение начато именно на этих стадиях, то в течение пары недель пациент может полностью избавиться от артрозной симптоматики и развившихся нарушений. Развивается хроническая нестабильность сегментов шейного позвоночного отдела, возникают подвывихи, болевой синдром появляется даже от длительного нахождения в обездвиженной позе. Причем длительное пребывание в подобных обездвиженных состояниях вызывает сильнейшие болевые приступы, потому пациент постоянно старается поменять положение тела, чтобы избавиться от изматывающей боли. Болевой синдром устраняют посредством гимнастических упражнений или при помощи мануального терапевта. Окончание и начало привычных жестов часто озвучивается специфическим суставным щелчком, а при сгибательно-разгибательных или поворотных движениях шеи возникает ильный хруст. Помимо боли и хруста Шейный артроз сопровождается такой симптоматикой: Подобная симптоматическая картина объясняется дисковым выпячиванием, образующим позвоночные грыжи, которые сдавливают нервные окончания и сосуды, расположенные рядом с опухолью. Лечение артроза шейного отдела требует комплексного подхода и базируется на медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедурах, лечебной гимнастике и соблюдении ортопедического режима. Основными базисными препаратами в лечении артроза шеи являются нестероидные противовоспалительные средства. Традиционно назначаются Целекоксиб, Нимесулид, Напроксен. Но принимать такие средства доктора рекомендуют после индивидуального назначения и подбора дозировки. Применение подобных лекарств способствует устранению серьезных воспалений, часто имеющих место при артрозных процессах. Кроме того, нестероидные препараты эффективно справляются с болевым синдромом. Препараты нестероидной противовоспалительной группы отличаются высокой эффективностью и быстрым наступлением терапевтического эффекта. Хотя имеет подобное лечение и негативную сторону, потому как НПВП средства отличаются большим комплектом побочных реакций. Поэтому лечение нестероидными противовоспалительными средствами назначается для снятия обострения. Помимо нестероидных препаратов в противоартритной терапии используются хондропротекторы. Обычно эти средства производятся на основе глюкозамина и хондроитина. Подобные препараты оказывают укрепляющее воздействие на пораженные артрозом ткани. Медицинская практика доказывает высочайшую эффективность физиотерапевтических процедур. Обычно против шейного артроза используются такие методики: Простейшие ежедневные упражнения профилактируют развитие практически всех позвоночных патологий и устраняют симптоматику артроза шеи. Комплекс специализированных гимнастических элементов подбирается и разрабатывается в сугубо индивидуальном порядке. Благодаря гимнастике восстанавливается кровоснабжение, значительно укрепляются мышечные ткани, повышается двигательная амплитуда. Главное, выполнять гимнастику плавно, не вызывая дополнительной боли. Занятия должны быть ежедневными, хотя допустимы тренировки через сутки. Пациенту при шейном артрозе крайне важно соблюдать в течение всего лечения и после него ортопедический режим. Если предполагается многочасовая деятельность за монитором, то необходимо ежечасно прерываться на 5-минутную разминку, во время которой рекомендуется сделать несколько круговых и наклонных движений шеей. В процессе работы необходимо строго контролировать свою осанку. Чтобы облегчить пациенту состояние, врачи часто назначают ношение ортопедического воротника, который сокращает позвоночную нагрузку и расслабляет шейные мышцы. Рекомендуется пользоваться ортопедическими подушками и матрасами, что тоже значительно облегчит течение артроза.

Next

Артроз позвоночника: причины, симптомы и лечение

Упражнения для лечения шейного артроза

Онемение пальцев ног при остеохондрозе лечение, бубновский упражнения для лечения. Ия позвоночных структур, как результат длительного статического напряжения. Поэтому шейный остеохондроз очень часто диагностируется у работников «сидячих» профессий: программистов, лаборантов, работников швейной промышленности. Данному заболеваниютакже подвержены люди строительных профессий, поскольку их работа связана с повторяющимися движениями поднятых вверх рук (маляры, штукатуры). Наличие дополнительных предрасполагающих факторов: травмы, врожденные аномалии позвоночника, опухоли, нарушение обменных процессов в организме, вызывают быстрое прогрессирование патологии и появление частых обострений. Лечебная физкультура позволяет устранить множество патологических явлений, связанных с заболеваниями позвоночника. Прежде всего, действие упражнений направлено возникновения избыточного напряжения различных мышечных групп в области шеи и надплечий. Известно, что при остеохондрозе шейного отдела наиболее часто наблюдается мышечный спазм трапециевидной и дельтовидной мышц. Устранение их дефанса значительно снижает выраженность болевого синдрома, способствует увеличению объема движений. Проведение лечебной физкультуры улучшает кровоснабжение мягких тканей шейного отдела, а также структур соединительно-тколога. Это связано с особенностями анатомического строения шейного отдела позвоночника, наличия в этой зоне крупных сосудов кровоснабжающих головной мозг. Проведенная диагностика и осмотр специалиста позволят избежать осложнений после лечебной заболевания, физические упражнения проводить не рекомендуется. Лечебную физкультуру начинают в подостром периоде или после наступления ремиссии заболевания. При проведении движений следует избегать резких рывковых поворотов головы или слишком сильного ее запрокидывания. Поэтому часто рекомендуют упражнения с изометрической нагрузкой мышц. Для выполнения Все движения должны выполняться плавно, без рывковых движений. При появления таких симптомов, как головокружение, тошнота, нарушения слуха необходимо прекратить занятия и обратиться за консультацией к неврологу. Хорошая методика лечения остеохондроза с помощью лечебной физкультуры предложена доктором Бубновским. Она представляет собой сочетание направлены на включение в работу различных мышечных слоев: верхнего, среднего и глубокого. Такой подход позволяет устранить мышечный спазм, создать мышечный «корсет» для позвоночника, устранить ряд симптомов остеохондроза. Перед началом занятий желательно получить консультацию вертебролога, а также пройти диагностику: рентгенографию шейного отдела, допплерографию сосудов шеи, при необходимости компьютерную томографию.

Next

Какие упражнения использует профессор Бубновский при шейном остеохондрозе?

Упражнения для лечения шейного артроза

Но существуют эффективные упражнения при. от шейного. для лечения артроза. Почти каждый второй человек, живущий на нашей планете, страдает заболеванием позвоночника и его верхнего отдела в частности. Одной из причин остеохондроза шейного отдела позвоночника является малоподвижный образ жизни. Нарушается работа мышц, с течением времени происходят изменения в структуре дисков, ухудшается их подвижность, гибкость, развивается дистрофия позвонков. В шейном отделе есть множество нервных окончаний, центров, связанных с работой мозга. Медикаментозное лечение способствует снижению развития остеохондроза, ткани частично восстанавливают свою структуру. Воспалительный процесс снимается, уменьшается отёк тканей. Однако от применения лекарств возможно воспаление слизистой оболочки желудка. Поэтому рекомендовано применение поддерживающей терапии органов пищеварения. Приём медикаментов целесообразно сочетать с сеансами физиотерапии (электрофорез, ультразвук и др.), а также лечебный массаж. Всё это способствует восстановлению утраченных способностей и функций организма. Лечебная гимнастика в комплексе с приёмом отваров трав, настоек, использование озокерита, грязей под наблюдением специалиста позволят снизить боль в шее, улучшить кровоснабжение тканей. Доктор Бубновский на личном опыте разработал и с успехом внедрил систему восстановительного лечения остеохондроза. Она основана на применении определённого комплекса упражнений. В лечебных центрах Бубновского, созданных в Росси и за её пределами, применяется индивидуальный подход к каждому пациенту, учитывая его возраст, физическое состояние, характер и тяжесть заболевания. Этапы лечения с применением специальных упражнений позволяют снять напряжение в позвоночнике, преодолеть боль уже с первых дней проводимогокурса. Организм, при применении методики доктора Бубновского, восстанавливает свои утраченные функции. Профессор создал конструкцию тренажёра, способного укрепить мышцы, помочь пациенту избавиться от боли, улучшить кровообращение шейного отдела позвоночника. Кинезитерапия (лечение движением) восстанавливает функциональность тканей организма, укрепляет его иммунитет. Системные физические нагрузки помогут в борьбе с остеохондрозом: Этот вопрос очень важен наряду с проводимым лечением. Ведение активного образа жизни в сочетании с правильным питанием, выполнением гимнастики значительно уменьшают риск возникновения заболевания остеохондроза. Постоянный контроль и поддержание своего здоровья позволит приумножить физические способности организма.

Next

Упражнения при шейном остеохондрозе в.

Упражнения для лечения шейного артроза

Комплексные упражнения для шеи при остеохондрозе показаны при возникновении таких симптомов боли, имеющие вертеброгенную причину;; клинические признаки шейного остеохондроза;; высокий риск начала поражения межпозвоночных дисков с возможным сращением. Нельзя начинать лечение. Лечение шейного остеохондроза в домашних условиях вполне выполнимая задача. Главное помнить, что коррекция ситуации должна быть комплексной. Это и физиопроцедуры при остеохондрозе, и, конечно же, терапия упражнениями. Гимнастика для шеи при остеохондрозе, как уверяют врачи, позволяет существенно исправить ситуацию. И вопрос: как лечить шейный остеохондроз, решается достаточно просто. Врачи составили ряд рекомендаций, которые следует изучить и выполнять, занимаясь ЛФК при остеохондрозах шейного отдела. Это позволит добиться большего успеха и получить максимально заметный эффект. Стоит понимать, что тренажерный зал далеко не всем подходит. Ведь при остеохондрозе шеи человек ощущает серьезные и сильнейшие боли – тут не до силовых тренировок. Более того, слишком большая активность вполне способна стать причиной обратного, а это значит, что стоит подходить к вопросу терапии продуманно. Лечащий врач для лечения остеохондроза советует зачастую именно такой вариант, как зарядка для шейного остеохондроза. Ведь каждое упражнение достаточно простое и подходит практически всем. Для того чтобы лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника работала как надо, следует учитывать рекомендации врачей. Так, стоит понимать, что есть одно непреложное правило – комплексы ЛФК при шейном остеохондрозе должен назначать только специалист. Он же определит, какие упражнения следует делать, чтобы более эффективно справляться с проблемой. При этом для упражнений при остеохондрозе шейного отдела позвоночника не требуется дополнительное оборудование и зал. Кроме того, следует учитывать, что лечебная физкультура при шейном остеохондрозе покажет более заметный и ощутимый эффект, если комната пройдет предварительное проветривание. Дополнительное требование — вся одежда должна отличаться удобством. Поэтому не стоит наносить себе дополнительный дискомфорт, выбирая не ту одежду. Делать зарядку при шейном остеохондрозе в домашних условиях надо грамотно. Так как коррекция ситуации тесно связана с глубоким дыханием, врачи рекомендуют освоить и принципы дыхательной гимнастики. Это позволит и напитать тело необходимым ему кислородом, и наладить обмен веществ. За счет этого остеохондроз шейного отдела позвоночника будет уходить гораздо быстрее. Зарядка при остеохондрозе шейного отдела позвоночника требует определенного отдельного отношения к своему выполнению. Так, хотя при проявлениях шейного остеохондроза лечебная гимнастика и помогает справиться с болью, а также наладить функциональность область, все же не стоит бросаться сразу с наскоку — вся нагрузка должна повышаться и увеличиваться потихоньку и без фанатизма. При этом главное соблюдать простое требование – следить за работой сердца. Если появились боли или дискомфорт в данной области, первое, что надо делать – полностью прекратить тренировку. Ведь глупо будет, лечась от остеохондроза, испортить работу сердца. В случае если вы, выполняя для коррекции позвоночника упражнения, в любых других областях и зонах ощутили боль, стоит перейти на занятия растяжкой и расслабление. При проявлениях шейного остеохондроза зарядка помогает получить следующие эффекты: Делать ЛФК при остеохондрозе шейного отдела позвоночника можно только с разрешения лечащего врача. Перед тем, как делать ЛФК при шейном остеохондрозе, следует внимательно изучить список противопоказаний. В него входят: В таких ситуациях даже лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе будет губительной для человека и заметно ухудшит его состояние. Особенностей лечения шейного остеохондроза у женщин в отличие от мужчин нет. Однако необходимо учитывать и понимать, что не каждые упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника могут подойти. Изначально необходимо оценивать, что упражнения для шейного отдела позвоночника нельзя проводить в период обострения заболевания. Для остеохондроза шейного отдела нет ничего хуже, чем дополнительное воздействие на него так невовремя. В результате все может закончиться достаточно плачевно. Зарядка при шейном остеохондрозе подразумевает запрет на тяжелую атлетику. Комплекс упражнений при шейном остеохондрозе исключает занятия бегом, особенно когда говорят про забеги на короткие дистанции, прыжки, взмахи, метания и толкания ядер и прочих предметов. Все это для лечения остеохондроза очень негативно отражается. Ведь такие перегрузки становятся серьезными проблемами для позвоночника. Также против шейного остеохондроза могут сработать различные положения в упоре и висения. Отдельную осторожность следует соблюдать, выполняя упражнения для лечения шейного остеохондроза с помощью снарядов. Оптимальным решением являются ситуации, когда человек до развития и обострения заболевания занимался спортом. В это случае врачу будет проще скорректировать упражнения для шеи при остеохондрозе. Достаточно будет только удалить потенциально опасные варианты для патологии. Зарядка при шейном остеохондрозе проводится разными способами. Так, чаще всего говорят о: Выполняемые при шейных остеохондрозах упражнения помогают облегчить положение больного. При шейном остеохондрозе упражнения показывают высокую эффективность. Лечебная физкультура при остеохондрозе шейного отдела статического характера подразумевает максимальное напряжение мышц – именно это позволяет обеспечить необходимое и эффективное воздействие на позвонки. Именно такой вариант максимально подходит для тех, у кого есть проблемы с шеей. Надо встать ровно, подняв руки над макушкой, локти согнуть надо в локтях и развести при этом кисти по сторонам. Эффективные упражнения при шейном остеохондрозе позволяют улучшить гибкость шеи, наладить кровообращение в позвоночнике и восстанавливают поврежденные и воспаленные ткани. Спину при этом надо напрягать при сведении лопаток, удерживать мышцы в напряжении по 3-5 секунд. Под динамическими нагрузками зачастую понимают такое направление, как физиотерапия при остеохондрозе шейного отдела. Для выполнения такого комплекса надо сесть на поверхность (обязательно твердую), спину надо держать ровно, шею следует напрячь, а голову повернуть направо. При вариантах физиолечения при остеохондрозе характерно выполнение поочередно напряжения и расслабления. Далее надо выдыхать и медленно при этом опускать голову так, чтобы создавалось впечатление, что вы стараетесь заглянуть назад. Физические упражнения при шейном остеохондрозе подразумевают следующие варианты. Надо встать на цыпочки и поднять вверх, как можно выше, руки. Нужно прогнуть спину так, чтобы можно было посмотреть на свои ладони, а ладони же надо аккуратно развести в разные стороны. Далее надо упереться ладонями о колени и начинать приседать в пружинистом темпе. Надо это делать так, чтобы стараться коснуться головой коленей. Физиотерапия при шейном остеохондрозе помогает ускорить восстановительные процессы. Проявления шейного остеохондроза упражнения устраняют довольно высоко и эффективно.

Next

Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Упражнения для лечения шейного артроза

Специальный комплекс для шейного отдела. для лечения. Упражнения для шеи. А сколько времени мы проводим, сидя в транспорте или за столом! И, как правило, мы не обращаем внимания на самые первые сигналы, поскольку не знаем о них ничего. Шейный остеохондроз – не грипп, который «нападает» внезапно: патологические изменения в позвонках развиваются медленно, «зреют», набирая силу. Специалисты говорят, что, если вдруг вы почувствовали, что стало неудобно спать на высокой подушке или ни с того ни с сего временами у вас начали неметь и зябнуть руки, значит, пора к врачу. Но если «процесс пошел», чаще всего о начавшихся проблемах «сигналят» такие симптомы: - приступообразная, мучительная головная боль, которая обычно начинается в затылке, а затем распространяется к темени и вискам; - боли в плече, предплечье, кистях рук; - онемение, жжение, покалывание в руках или ногах; - головокружение и даже обмороки при резком повороте головы; - шум в ушах; - иногда давящая боль в области сердца, отдающая в лопатку, предплечье. При остеохондрозе в отличие от стенокардии она может держаться и даже усиливаться в течение нескольких дней. Так что давайте учиться «держать оборону» – избегать ситуаций, которые могут спровоцировать очередной приступ. Не читайте и не смотрите телевизор, лежа в постели, чтобы не перегружать шейные позвонки. Будьте осторожнее с домашними делами, которые требуют подолгу держать голову, запрокинутой вверх или, наоборот, наклоненной вниз: например, клеить обои или полоть клумбу с любимыми цветами – это не для вас. Поднимите плечи вверх, стараясь достать ими до ушей. Опустите плечи, глубоко вдохните, расслабьтесь на 10–15 секунд. Плавно наклоняйте голову назад, вперед, влево, вправо. Активизировать мышцы шеи, улучшить их кровоснабжение, обменные процессы помогает и самомассаж. Прижмите четыре пальца ладони к задней поверхности шеи, поглаживайте ее сверху вниз. Сделайте то же самое, но более энергично, массируя шею сзади только большими пальцами. Сидя за компьютером, каждые полчаса делайте перерыв, чтобы шея могла отдохнуть. И вообще всегда и везде избегайте резких порывистых движений головой и шеей. Повторите то же самое, поднимая одно плечо и опуская другое. Опустите голову, стараясь прижать подбородок к груди. Это совсем несложно и времени занимает не больше пяти минут, главное – делать массаж ежедневно. Круговыми вращательными движениями (опять работают только четыре пальца каждой ладони) разотрите шею по бокам затылочной кости, двигаясь вниз по линиям, проходящим параллельно позвоночнику. Избавиться от шейного остеохондроза навсегда невозможно, какие бы эффективные методики лечения вам ни обещали. Сидя на стуле, опустите руки вдоль тела, отведите голову назад и медленно поверните ее влево. Разомните мышцы шеи: сначала с правой стороны, действуя левой рукой, захватите мышцу большим пальцем и четырьмя остальными, слегка зажмите ее и большим пальцем смещайте в сторону ладони. Но свести к минимуму «визиты» неприятного гостя вполне реально. Повторите то же самое, надавливая пальцами на виски. Повторите то же самое с левой стороны шеи, работая правой рукой. Для предупреждения приступов и обострений дважды в день займитесь специальной гимнастикой. Вот пять простых упражнений, выполняйте их, сидя на стуле, выдерживая прямую спину. Слегка наклоните голову вперед, положите ладони на лоб. И, наконец, завершите массаж, легко поглаживая шею сверху вниз. Профилактика – это очень хорошо, но при остеохондрозе придется окружить собственную шею и вниманием врачей. Время меняет нас не только внешне, но и внутренне – патологические изменения в шейном отделе позвоночника ускоряются, и тут уже задачей номер один становится «мониторинг» его состояния. Через шейный отдел позвоночника проходят артерии, снабжающие кровью головной мозг. Нарушения кровоснабжения, вызываемые сжатием сосудов, приводят к неприятным осложнениям. Одно из самых распространенных связано с изменениями в гипоталамусе, особом отделе, который «отвечает» за эмоциональное состояние, обмен веществ, артериальное давление, деятельность сердечно-сосудистой системы и за многое другое. Отсюда – бессонница, раздражительность, ухудшение памяти, тяжелые мигрени, скачки давления. Контролировать нехорошие изменения позволяет рентген шейного отдела позвоночника, для уточнения диагноза проводят магнитно-резонансную томографию, допплерографию сосудов головного мозга и некоторые другие обследования.

Next

Лечение артроза позвоночника причины, препараты, операции.

Упражнения для лечения шейного артроза

Шейного, . лечебной физкультуры для лечения Артроза. для артроза. В наш позвоночник входит свыше тридцати позвонков, соединенных между собой фасеточными суставами. А это значит, что он, также как и любое костное соединение, подвержен суставным заболеваниям. Не минуло его и такая напасть, как артроз позвоночника.

Next

Шесть важных упражнений для профилактики шейного.

Упражнения для лечения шейного артроза

Эти простые упражнения не только помогут вам расслабиться и заставить мышцы шеи действовать как нужно, но и еще послужат прекрасной профилактикой шейного остеохондроза. Только помните, что все нужно делать плавно! Без резких движений, особенно повороты головы из. Боли в предплечье являются одной из частых причин обращения пациентов к врачу. Данная часть тела имеет сложное анатомическое строение. Иными словами, она состоит из большого количества структур, анатомическая и функциональная целостность которых может быть нарушена. Установить истинную причину болей бывает достаточно затруднительно. Значительно упрощают диагностику лабораторные и инструментальные исследования. Подход к лечению в каждом конкретном случае индивидуален и направлен, в первую очередь, на борьбу с причиной, а затем на устранение симптомов. Детальное знание анатомии предплечья значительно упрощает понимание механизмов появления болей в данной части тела. Предплечье является частью свободной верхней конечности, расположенной между кистью и плечом ( Предплечье состоит из двух параллельно расположенных костей – локтевой и лучевой. Если повернуть кисти ладонями вперед, то лучевая кость окажется снаружи, а локтевая изнутри. Локтевая кость Локтевая кость состоит из тела и двух эпифизов () эпифиз несколько утолщен за счет нахождения на нем локтевого отростка. Локтевой отросток является одним из компонентов локтевого сустава. Дистальный эпифиз локтевой кости значительно меньше проксимального. Кроме того, головка локтевой кости участвует в формировании лучезапястного сустава. На головке локтевой кости находится шиловидный отросток, к которому прикрепляются некоторые мышцы. Лучевая кость Лучевая кость также состоит из тела и двух эпифизов. Тело трехгранной формы образует три поверхности – переднюю, заднюю и латеральную. Проксимальный эпифиз представляет собой головку, которая сверху участвует в формировании локтевого сустава. Также дистальный эпифиз принимает участие в формировании лучезапястного сустава. Причем следует отметить, что суставная поверхность лучевой кости значительно превышает суставную поверхность головки локтевой кости. На дистальном конце находится шиловидный отросток, к которому прикрепляются некоторые мышцы запястья. Внутреннее строение костей запястья Кости предплечья по своей форме классифицируются как трубчатые. Именно он ответственен за формирование форменных элементов крови (). Его плотность невелика, поскольку данное вещество состоит из многочисленных перегородок, ограничивающих небольшие сообщающиеся между собой полости. Особенностью губчатого вещества является любопытная способность его перегородок ориентироваться в направлении основного вектора силы, прилагаемого к кости. Иными словами, данные перегородки () выстраиваются таким образом, чтобы наиболее эффективно противостоять нагрузкам. В полостях губчатого вещества находится желтый костный мозг, который функционально является предшественником красного и при необходимости может в него трансформироваться. Вокруг слоя губчатого вещества располагается слой компактного вещества. По своей сути оно является наиболее прочным и несет на себе основной вес тела. Тем не менее, через него проходят кровеносные сосуды, питающие его, а также осуществляющие сообщение костного мозга с сердечно-сосудистой системой всего тела. Снаружи компактного вещества располагается надкостница, являющаяся последней оболочкой кости. Надкостница крайне обильно иннервирована, поэтому при травмах кости болит именно она. Следует упомянуть и о поднадкостничной сосудистой сети. Кроме того, именно она ответственна за рост кости в толщину и за ее регенерацию после травмы. При нарушении целостности надкостницы кровотечения из данной сети могут тяжело останавливаться, ввиду того, что данные сосуды невозможно эффективно пережать. Рост кости в длину обеспечивается тонкими участками кости, называемыми метафизами. Метафиз локализуется между телом кости и эпифизами. В нем процессы клеточного деления происходят наиболее интенсивно. Серьезная травма метафиза в детском возрасте чревата отставанием роста поврежденной кости, а соответственно и всей конечности в длину. Каждый из данных суставов имеет собственный связочный аппарат. Кроме того, стабильность вышеупомянутых суставов поддерживается во многом еще и мышечными сухожилиями. Большинство из них проходит рядом с суставными капсулами, ограничивая объем движений и уменьшая вероятность вывиха. Некоторые сухожилия переплетаются волокнами сухожильной капсулы, непосредственно участвуя в ее укреплении. К сухожильным образованиям относится также и плотная межкостная мембрана, расположенная между внутренними краями костей предплечья. Локтевой сустав Локтевой сустав является представителем сложных суставов, поскольку он состоит из трех костей – локтевой, лучевой и плечевой. В его образовании участвует дистальный эпифиз плечевой кости, суставная поверхность которого имеет блоковидную форму, проксимальный эпифиз локтевой кости, образующий блоковидную вырезку и проксимальный эпифиз лучевой кости, чья головка несколько вогнута внутрь. Спектр движений данного сустава включает сгибание и разгибание, а также пронацию (). Суставная капсула прикрепляется к краям суставных поверхностей. Как и в остальных суставах, она является двухслойной. Внешний слой, иначе именуемый фиброзным, является наиболее прочным, поскольку состоит из плотной оформленной соединительной ткани. Внутренний слой, называемый синовиальным (), состоит из цилиндрического эпителия. В полости сустава он образует несколько складок, называемых синовиальными сумками. Основной функцией данного эпителия является продукция синовиальной жидкости, которая доставляет питательные вещества к суставному хрящу, устраняет продукты метаболизма и снижает трение между суставными поверхностями. Спереди и сзади синовиальная оболочка наиболее тонка, а по бокам укрепляется связками. В число связок локтевого сустава входит локтевая коллатеральная связка, лучевая коллатеральная связка, кольцевая связка лучевой кости и квадратная связка. Лучезапястный сустав Лучезапястный сустав образован суставными поверхностями лучевой кости, костей запястья и суставным диском. По форме данный сустав является эллипсовидным, что позволяет производить в нем сгибание, разгибание, приведение, отведение и круговое вращение. Суставная капсула тонкая, прикрепляется по краю суставных поверхностей. Лучезапястный сустав укрепляется лучевой и локтевой коллатеральной связкой запястья, ладонной локтезапястной связкой, тыльной и ладонной лучезапястной связкой. В несколько меньшей мере его укрепляют межкостные межзапястные связки. Они осуществляют соединение между костями предплечья в двух местах (), позволяя происходить взаимному вращению между локтевой и лучевой костью. Анатомически оно входит в локтевой сустав и покрывается единой капсулой. Полость данного сустава отделяется от полости лучезапястного сустава специальным диском. Данный диск представляет собой волокнисто-хрящевую пластинку треугольной формы, расположенную между локтевой вырезкой лучевой кости и шиловидным отростком локтевой кости. Суставная капсула свободна, поэтому ее разрывы и растяжения практически не встречаются. Межкостная мембрана Межкостная мембрана или перепонка скрепляет кости предплечья на всем их протяжении. Она протягивается между внутренними краями локтевой и лучевой костей. Она состоит из плотной оформленной соединительной ткани, выстроенной в виде косо нисходящих пучков. Поскольку ее плотность достаточно велика, она служит местом прикрепления некоторых глубоких мышц предплечья. В нескольких местах мембрана содержит отверстия, через которые проходят кровеносные сосуды и нервы. Структура и особенности суставного хряща Все суставные поверхности выстилаются гиалиновым хрящом. Гиалин, в свою очередь, является белком, формируемым хондробластами и хондроцитами – основными клетками, населяющими хрящевую ткань. Помимо высокой упругости, гиалиновый хрящ обладает еще некоторыми физиологическими особенностями, одной из которых является двойной способ питания. Это подразумевает, что питательные вещества поступают к нему через кровеносное русло () из синовиальной жидкости. Еще одной особенностью хрящевой ткани является ее гладкость. Благодаря этому качеству стирание хряща происходит гораздо медленнее, чем при контакте, например, костей. Значительно способствует снижению силы трения синовиальная жидкость, выполняющая еще и роль смазочного вещества помимо основной – питательной функции. Несмотря на то, что предплечье является не самой большой частью тела, оно состоит из большого количества различных по назначению мышц. Данные мышцы подразделяются на группы, а некоторые группы, в свою очередь, подразделяются на слои. Мышцы латеральной группы также преимущественно разгибатели, однако помимо этого они осуществляют вращательные движения предплечья. Благодаря фасциям мышцы отграничиваются друг от друга. Каждая мышца окружена соединительнотканной фасцией. Кроме того, фасции являются неотъемлемым компонентом в механизме мышечного сокращения. Экспериментально доказано, что если отделить фасции от мышц, то сила последних практически исчезает. Мышцы латеральной группы предплечья расположены в один слой. К ним относится плечелучевая мышца, а также длинный и короткий лучевой разгибатель запястья. Они формируют своеобразное соединительнотканное кольцо, которое прижимает сосуды, нервы и сухожилия к костям предплечья. Иннервация предплечья является разделом иннервации всей верхней конечности, поскольку часть крупных нервов проходит здесь транзитом от плеча к кисти. Попутно данные нервы отдают небольшие ветви для иннервации кожи, мышц, сосудов, суставов и костей данной области. Данный нерв является одной из конечных ветвей лучевого нерва. Он иннервирует кожу тыльной поверхности латеральной стороны ладони и первых трех пальцев, а также кожу латеральной стороны предплечья и запястья. Является одной из наиболее крупных ветвей медиального пучка плечевого сплетения. На предплечье располагается медиально, а затем в области средней трети переходит на переднюю поверхность. У запястья локтевой нерв разделяется на тыльную и ладонную ветвь. Локтевой нерв со своими ветвями иннервирует мышцы и сухожилия медиальной стороны предплечья, локтевую артерию, а также мышцы медиальной стороны ладони и пальцев рук. Кроме того, он отдает ветвь для иннервации капсулы локтевого сустава, а также ветвь, соединяющуюся со срединным нервом. Срединный нерв формируется из двух корешков медиального и латерального пучков плечевого сплетения. На предплечье он располагается на передней поверхности по срединной линии. В области запястья срединный нерв проходит под удерживателем запястья на ладонную поверхность кисти, где отдает конечные ветви. На предплечье срединный нерв иннервирует капсулу локтевого сустава, частично локтевую артерию, а также мышцы сгибатели кисти и пальцев рук. Описывая кровоснабжение предплечья, следует упомянуть о том, что кровеносные сосуды бывают артериальными и венозными. Артерии несут обогащенную кислородом кровь от левого желудочка сердца к периферическим тканям, в то время как вены несут богатую углекислым газом кровь от периферических тканей к правому предсердию. Таким образом, представляется целесообразным разделить описание кровеносных сосудов предплечья на сосуды артериального и венозного русла. Сосуды артериального русла предплечья В области предплечья различают две наиболее крупные артерии – лучевую и локтевую. Данные артерии возникают после разделения плечевой артерии в области локтевого сгиба. Лучевая артерия проходит по латеральному краю предплечья (). Передняя межкостная артерия проходит вниз по передней поверхности межкостной мембраны, кровоснабжая попутно глубокие мышцы предплечья и отдавая одноименную ветвь для кровоснабжения срединного нерва (). Заканчивается передняя межкостная артерия в тыльной артериальной сети запястья. Задняя межкостная артерия сразу прободает межкостную мембрану и переходит на тыльную поверхность предплечья. Там она направляется вниз, отдавая по пути несколько ветвей, и оканчивается в тыльной артериальной сети запястья. Попутно данная ветвь кровоснабжает как глубокие, так и поверхностные мышцы разгибатели предплечья. Одной из наиболее крупных ветвей задней межкостной артерии является возвратная межкостная артерия, принимающая участие в формировании сосудистой сети локтевого сустава. Также отходит от локтевой артерии в области нижней трети предплечья. На задней поверхности запястья соединяется с тыльной запястной ветвью лучевой артерии и участвует в формировании тыльной артериальной сети запястья. Сосуды венозного русла предплечья Вены предплечья подразделяются на глубокие и поверхностные. Глубокие вены, как правило, сопровождают одноименные артерии, причем на одну артерию приходится две вены. Следует отметить, что глубокие вены крупнее поверхностных, поскольку собирают кровь от костей и мышц. Они располагаются подкожно, собирая кровь от эпителиальных покровов и располагающейся под ними жировой клетчатки. Как глубокие, так и поверхностные вены сообщаются между собой большим количеством промежуточных вен, формируя, таким образом, широкую венозную сеть. Среди наиболее значительных подкожных вен выделяют латеральную и медиальную подкожные вены руки. Среди наиболее крупных глубоких вен выделяют парные лучевые и локтевые вены, а также промежуточную вену локтя. Также следует отметить такие венозные образования как глубокую и поверхностную ладонные дуги, дающие начало глубоким венам предплечья. В венозные дуги кровь поступает из вен пальцев рук. Кроме того, следует упомянуть о выраженной венозной сети тыла кисти, из которой начинаются основные поверхностные вены. Лимфатическая система предплечья состоит из узлов и сосудов. Сосуды собирают и транспортируют лимфу от периферических тканей к венозному руслу. Узлы, в свою очередь, располагаются на протяжении лимфатических сосудов и фильтруют лимфу. В области предплечья наиболее крупные из них располагаются в локтевой ямке, поэтому и называются локтевыми. Также существуют единичные лимфатические узлы, сопровождающие крупные артерии и вены предплечья. Лимфатические сосуды предплечья подразделяются на поверхностные и глубокие, а также на внутренние и наружные. Поверхностные сосуды собирают лимфу от кожи и подкожной жировой клетчатки. Как правило, их проекция совпадает с проекцией крупных артерий (). Кожа предплечья не имеет особых отличительных черт. Она представляет собой многослойный плоский ороговевающий эпителий, который, в свою очередь, подразделяется на 5 слоев – базальный, шиповатый, зернистый, блестящий и роговой. В ней залегают кровеносные капилляры и мельчайшие лимфатические сосуды. Кожа предплечья богата волосяными фолликулами, в глубине которых располагаются сальные и потовые железы. Подвижность кожи предплечья умеренна, поскольку к ней изнутри прикрепляются соединительнотканные перегородки, разделяющие различные мышечные группы. Несмотря на то, что наиболее частой причиной болей в области предплечья является воспалительный процесс, во врачебной практике с завидной регулярностью встречаются и более редкие причины невоспалительной природы. Также боли в предплечье могут вызываться некоторыми дегенеративными заболеваниями нервной системы, опухолевыми процессами, сосудистыми аномалиями и др. Ниже приведен список, в котором причины болей в предплечье расположены в соответствии с частотой их встречаемости. Вначале списка находятся наиболее часто встречающиеся заболевания, а в конце, соответственно, наиболее редкие из них. Миозит представляет собой воспаление одной или группы мышц. Причин, непосредственно приводящих к воспалению, множество. В частности, оно может развиваться вследствие травм, растяжений, перерабатывания, термического воздействия (), воздействия ионизирующего излучения, аутоиммунного конфликта, токсического воздействия и др. Механизм возникновения болей в мышцах связан с их отеком и чрезмерным растяжением их соединительнотканной оболочки. Тендинитом называется воспаления одного из мышечных сухожилий. Поскольку в данной оболочке находится большое количество свободных нервных окончаний и проприоцептивных рецепторов, определяющих степень мышечного напряжения, то их избыточное возбуждение интерпретируется головным мозгом как ощущение боли. Данная патология практически всегда подразумевает воспаление мышцы, которая оканчивается самим сухожилием, и редко встречается изолировано. По своему характеру мышечные боли, как правило, тупые и тянущие (). Причиной тендинита в большинстве случаев является растяжение. Запредельное растяжение может привести к разрыву сухожилия и, как следствие, к полной потере эффективности мышечного сокращения. Кроме того, растяжение сухожилия часто ассоциируется с разрывом расположенных поблизости кровеносных сосудов и развитием гематомы. Один из редких случаев изолированного тендинита наблюдается при длительном приеме некоторых антибиотиков из группы фторхинолонов и аминогликозидов. Первым из них является непосредственное травмирование проприоцептивных нервных рецепторов, находящихся в толще сухожилий, а вторым – давление на данные рецепторы, оказываемое со стороны отечных окружающих тканей или гематомы в случае ее развития. Боли при тендините в первые минуты после растяжения могут быть крайне интенсивными, вплоть до невозможности пошевелить конечностью. Иногда отмечается волнообразный характер болей, при котором суммарная их интенсивность постепенно уменьшается. При этом сила трения между сухожилием и окружающими тканями в разы снижается. Как правило, они находятся в тех местах, где сухожилия испытывают наибольшее трение. Избыточное трение повреждает ткани сухожилия, вызывая при этом реактивное воспаление. Таким образом, инфекция за несколько часов может распространиться от мизинца на всю руку. Под травмой предплечья подразумевается любое механическое воздействие на его ткани, приводящее к нарушению их целостности. При легких травмах отмечается лишь ушиб мягких тканей. При травмах средней тяжести могут отмечаться многочисленные разрывы сухожилий, связок, соединительнотканных мышечных капсул и др. При тяжелых травмах отмечаются костные переломы, разрывы кровеносных сосудов и нервов, массивные гематомы, размозжение мышц и др. Боли при травмах варьируют в зависимости от их тяжести. Чем тяжелее травма, тем выраженнее боли и больше их продолжительность. Механизм болей, как и в остальных случаях, связан с непосредственным нарушением целостности нервных окончаний, а позднее с давлением на них со стороны отекших тканей. В области предплечья различают два сложных по строению и спектру выполняемых движений сустава – локтевой и лучезапястный. Чаще всего данные суставы воспаляются при травмах и значительно реже при ревматоидных заболеваниях соединительной ткани и др. У пожилых людей существует склонность к дегенерации суставного хряща и развитию артрита на этом фоне. Механизм возникновения болей при артрите связан с повреждением таких структур сустава как хрящ, подхрящевая основа, внутрисуставные и внесуставные связки, синовиальная оболочка и фиброзная капсула. Характер болей при травмах острый, с последующим притуплением. При дегенеративных заболеваниях хрящевой ткани боли возникают после некоторой физической активности, а после нескольких часов отдыха они самостоятельно проходят. Непосредственной причиной заболевания является несоответствие степени кровоснабжения сердца и потребления им кислорода. При этом возникают сильные давящие или жгучие боли за грудиной, распространяющиеся на левую руку. В некоторых случаях распространение болей может происходить не только на руку, но еще и в живот, ключицу, лопатку, шею и даже челюсть, имитируя зубные боли. Под компрессионными синдромами подразумеваются патологические состояния, вызванные сдавлением нервных и реже сосудистых структур окружающими тканями. В качестве сдавливающих тканей могут выступать дополнительные ребра, дуги позвонков, мышцы, фасции, сухожилия, опухоли и сосудистые аневризмы. Сдавление кровеносного сосуда подразумевает нарушение циркуляции крови в той части тела, которую он кровоснабжает. Нарушение кровоснабжения приводит к кислородному голоданию тканей, которое вызывает сильные боли, усиливающиеся при нагрузке. Сдавление нерва вызывает воспаление и нарушение транспорта питательных веществ к его окончаниям. В результате, возникает отек нерва, являющийся причиной его избыточного раздражения. Избыточное раздражение, в свою очередь, интерпретируется головным мозгом как ощущение боли. Патологии как центральной, так и периферической нервной систем могут проявляться болями в области предплечий. Достаточно редко данные боли являются единственным симптомом, поэтому тщательный неврологический осмотр больного упрощает постановку диагноза. Среди воспалительных заболеваний нервной системы, способных проявляться болями в предплечьях, различают миелорадикулоневрит, менингомиелит, пахименингит, эпидуральный абсцесс и др. При вышеперечисленных заболеваниях отмечается выраженный интоксикационный синдром, а также симптомы очагового поражения головного мозга. Одним из таких симптомов может являться боль в области предплечий. Причем данная боль может быть как односторонней, так и двусторонней. Ее интенсивность и характер может сильно варьировать, в зависимости от пораженных нервных структур, а также от индивидуальных физиологических особенностей пациента. Еще одной причиной неврогенных болей в предплечье может быть сдавление определенных нервных структур. Сдавление может оказываться объемными образованиями (). Точная причина их развития неизвестна, однако среди основных версий фигурирует генетическая предрасположенность. При данных заболеваниях происходит постепенное разрушение определенных участков головного мозга. На промежуточных клинических стадиях могут появляться и исчезать боли в различных частях тела, в том числе и в предплечьях. Наконец, нельзя не упомянуть о спинной сухотке, которая развивается в результате многолетнего течения такого венерического заболевания как сифилис. Затем боль сменяется потерей чувствительности и способности самостоятельно передвигаться. Остеомиелитом называется воспаление костного мозга. В зависимости от причины выделяют первичный и вторичный остеомиелит. Первичный остеомиелит, иначе именуемый гематогенным, развивается из-за заноса в костный мозг патогенных бактерий посредством тока крови. Вторичный остеомиелит развивается, как правило, после открытых переломов или хирургических вмешательств вблизи кости. Бактерии при этом попадают в костный мозг напрямую через ее дефект. Боли при остеомиелите крайне интенсивны и лишь незначительно снижаются под действием наркотических обезболивающих средств. Их причиной является раздражение многочисленных нервных окончаний, расположенных в надкостнице. Иными словами, кость расширяется изнутри, а надкостница удерживает ее от расширения. Снижение давления в кости посредством ее перфорации () болей. Лимфаденитом называется воспаление одного или группы лимфатических узлов. По своей природе данные анатомические образования предназначены для фильтрации лимфы и извлечения из нее шлаков и патогенных микроорганизмов. При этом они должны несколько увеличиваться в размерах, для того чтобы успешно противостоять большому потоку микробов или вирусов. Однако в тех случаях, когда патогенные микроорганизмы обладают высокой устойчивостью и значительно превосходят числом функциональные резервы лимфатического узла, они постепенно его разрушают изнутри, продвигаясь далее по лимфатическим сосудам к следующему узлу. Пораженный лимфатический узел воспаляется, резко увеличиваясь в размерах, а также вызывая боль, покраснение и отек мягких тканей вокруг себя. Воспаление лимфатических узлов предплечья часто развивается вследствие загрязненной раны предплечья или кисти. Сильный лимфаденит может вызвать также укус животного. Боли преимущественно вызваны раздражением нервных рецепторов, расположенных в капсуле самого узла, а также отеком окружающих тканей. Лимфангит представляет собой воспаление лимфатического сосуда. Оно развивается, как правило, параллельно с лимфаденитом, причем чаще воспаляется лимфатический сосуд, приносящий лимфу к узлу, а не тот, который относит очищенную лимфу. Абсцессом называется ограниченное гнойное воспаление мягких тканей. Непосредственной причиной его возникновения является размножение анаэробных бактерий в тканях, сопровождающееся их гнойным расплавлением. Механизм болей связан с непосредственным разрушением нервных окончаний, а также с давлением на окружающие абсцесс нервные окончания со стороны отекших тканей. Фурункулом называется ограниченное гнойное воспаление волосяного фолликула, также затрагивающее расположенные вокруг мягкие ткани. Карбункулом называется воспаление нескольких расположенных рядом волосяных фолликулов, объединенных в единый патологический процесс. Иными словами, карбункул является тем же воспалительным процессом, однако больших размеров. Непосредственной причиной является проникновение и размножение в глубине фолликула патогенных микроорганизмов, вызывающих его расплавление и формирование гнойных масс. Следует отметить, что воспаление волосяных фолликулов предплечья встречается достаточно редко. Более типично их расположение в области шеи и ягодиц. Тем не менее, вероятность развития фурункула на предплечье есть. Как правило, данный патологический процесс развивается в течение нескольких дней. Вскоре после созревания фурункул самостоятельно прорывает наружу. Часто после прорыва формируется свищ, из которого на протяжении многих лет выделяются плотные гнойные массы. Кроме того, данный свищ является постоянным источником инфекции, способным вызвать рецидивы () в стерильных условиях. Кроме того, после вскрытия фурункула рекомендуется введение антибиотика для профилактики осложнений. Зачастую укусы насекомых могут привести к сильным болям в области предплечья. К таким насекомым относятся пчелы, осы, оводы, тарантулы, шмели и др. Каждое из данных насекомых через жало вводит в рану определенные вещества, вызывающие сильный отек и боль. Внешне такие укусы представляют собой округлые, возвышающиеся над поверхностью кожи, полнокровные воспалительные очаги с четкими границами. Иногда при тщательном рассмотрении в центре очага можно обнаружить место укола или даже оставленное жало. Обморожение представляет собой повреждение живых тканей под влиянием низких температур. Когда организм попадает в среду с низкой температурой, он рефлекторно стремится отдать как можно меньше тепла. С этой целью происходит сужение периферических кровеносных сосудов и концентрация горячей крови в центре тела, в так называемом энергетическом ядре (). В результате периферические ткани значительно сильнее охлаждаются, для того чтобы сохранить температуру жизненно важных органов. Таким образом, при длительном пребывании на холоде температура периферических мягких тканей приближается к нулю, метаболизм в них останавливается, жидкая часть клеток и межклеточного пространства кристаллизуется. Если такое состояние продолжится еще на некоторое время, то глубина и площадь замороженных тканей возрастет. По мере увеличения площади обморожения организм исстрачивает все доступные резервы для собственного обогрева. В итоге наступает глубокое охлаждение центральных органов и головного мозга, приводящее к гибели. Однако если больного своевременно внести в тепло, то распространение обморожения остановится и произойдет обратный процесс. Кристаллы льда во время оттаивания безвозвратно разрушают клеточную мембрану, приводя к отмиранию замороженных тканей. Таким образом, при нахождении на холоде больной не чувствует боли в отмороженных частях тела, поскольку непосредственного разрушения тканей на этот момент нет. Их интенсивность может быть крайне высокой в связи с развивающейся попутно гангреной. Отмершие ткани необходимо как можно скорее удалить с целью предотвращения присоединения инфекции. Предплечье также относится к периферическим тканям, однако оно реже подвергается обморожению, чем, например, пальцы рук и ног, ладони и стопы. Однако ежегодно регистрируются даже такие случаи, при которых из-за обморожения приходится полностью удалять верхние и нижние конечности. Ожогом называется повреждение живых тканей под действием высоких температур или некоторых химических веществ. Белки человеческого организма способны функционировать в строго заданных условиях клеточной среды. Одним из данных условий является температура тела, которая должна поддерживаться в пределах 18 - 40 градусов. Кроме того, каждый вид белка имеет температуру, при которой темпы его работы наиболее высоки. При отклонении от нее белок замедляется, а при достижении критических значений температуры происходит его полное блокирование (). Поскольку белки являются одним из базовых компонентов любой живой клетки, то их деформация ведет к гибели всей клетки. Наравне с термическими ожогами повреждение тканям могут нанести и некоторые химические вещества (). Кислотные ожоги сразу формируют на поверхности кожи или слизистой оболочки корку, предотвращающую глубокое проникновение вещества. Щелочные ожоги опасны тем, что корки не образуют, а расплавляют ткани, позволяя веществу проникать глубоко, вызывая при одинаковом количестве вещества более тяжелые повреждения. Механизм возникновения болей при ожогах связан с непосредственным повреждением нервных окончаний в очаге, а также с влиянием на окружающие здоровые нервные окончания токсических веществ из разрушенных клеток. Под дерматитами подразумеваются любые воспаления кожных покровов. Некоторые из них получили особое наименование, как, например, рожистое воспаление или просто рожа – дерматит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком группы А. Также дерматиты могут являться признаками некоторых инфекционных заболеваний, таких как корь, краснуха, скарлатина и т. При каждом из заболеваний характер и распространенность сыпи отличаются. Они могут возникать при непосредственном кожном контакте с аллергеном или при проникновении аллергена в системное кровообращение. В первом случае признаки кожного воспаления проявляются только в месте контакта и, как правило, не распространяются шире. Во втором случае, когда аллерген проглатывается, вдыхается или вводится инъекционным путем, дерматит более распространен по всем кожным покровам. Также он может ассоциироваться с иными признаками аллергии (). Повреждение кожных покровов может также быть вызвано некоторыми физическими факторами, такими как ультрафиолетовое облучение, обветривание, переохлаждение и ионизирующая радиация. Большинство средств бытовой химии также вызывают контактные дерматиты, поскольку разрушают защитный липидный слой кожи и многократно увеличивают ее проницаемость для бактерий. Механизм возникновения болей при дерматите, в том числе и в области предплечья, связан с отеком кожи, который сдавливает свободные нервные окончания, расположенные в ее толще. Метастазом называется вторичный очаг злокачественной опухоли, развившийся вдали от первичной опухоли в результате миграции ее клеток по кровеносной системе. Невозможно предугадать в какой момент времени та или иная опухоль начнет метастазировать, как невозможно предугадать место, где появится метастаз. Существуют многочисленные основанные на статистических данных исследования, проводящие взаимосвязь между гистологическим типом опухоли и локализацией ее метастазов. Согласно полученным данным метастазы в мягкие ткани и кости встречаются реже, чем метастазы в печень, легкие и головной мозг. Но, тем не менее, такие метастазы, в том числе и в область предплечья, периодически регистрируются. Клинически метастазы данной области проявляются нечетко. Обычно пациент предъявляет жалобы на тупые давящие боли в одной точке на предплечье. Если метастаз развивается в одной из костей, то через определенное время боли значительно усиливаются. Прорастание опухолевой ткани в кость значительно ослабляет ее, что часто приводит к так называемым патологическим переломам. Опоясывающий лишай является кожным инфекционным заболеванием, вызываемым вирусом герпес зостер. Данное заболевание передается контактным, половым и воздушно-капельным путем. При заражении вирус попадает в центральную нервную систему и длительное время может сохраняться в околопозвоночных нервных ганглиях. При ослаблении иммунитета он активно размножается и распространяется по нервным волокнам, вызывая попутно их воспаление. Типичной локализацией высыпаний при опоясывающем лишае является кожа грудной клетки. В более редких случаях поражается кожа шеи, лица, ног и рук. Характер высыпаний типичен для данного заболевания. Вначале появляется зона покраснения, из которой постепенно выявляются небольшие пузырьки обладающие тенденцией к слиянию. Через некоторое время прозрачная жидкость в пузырьках мутнеет и совсем исчезает, а на их месте появляются корки, которые по прошествии 5 - 7 дней отпадают, оставляя после себя участок бело-розовой непигментированной кожи. Таким образом, время от появления высыпаний до их полного исчезновения составляет 2 - 3 недели. Однако следует заметить, что боли в месте высыпания могут сохраняться еще длительное время, вплоть до полугода и даже более. Каузалгиями называются сильные жгучие боли, проявляющиеся через некоторое время после перенесенных массивных травм крупных нервных стволов. В области предплечья таким стволом является срединный нерв. Механизм данных болей изучен недостаточно, однако предполагается повреждение симпатических волокон, входящих в состав данного нерва. Отличительной особенностью таких болей является их несоответствие области иннервации пораженного нерва. Иными словами, каузалгия вследствие поражения срединного нерва проявляется болями всей кисти, предплечья, плеча и даже части грудной клетки. Кроме того, наблюдается связь между температурой окружающей среды и интенсивностью болей. При помещении предплечья в холод боль уменьшается, в то время как нахождение в тепле приводит к ее усилению. Под атеросклерозом подразумевается отложение холестериновых бляшек на внутренней поверхности сосудов артериального русла. Формирование вышеупомянутых бляшек происходит при высоком уровне холестерина и липопротеидов низкой и ультранизкой плотности в крови. Данные вещества закупоривают щели во внутренней оболочке сосудов, через которые происходит их питание. В месте закупорки постепенно наслаиваются холестериновые отложения, приводя к росту атеросклеротической бляшки. По мере роста бляшки сужается просвет сосуда, а соответственно и его пропускная способность. Ткани, получающие кровь посредством данного сосуда, испытывают дефицит питательных веществ и кислорода. С увеличением физической нагрузки дефицит усиливается. Нервные рецепторы, расположенные в тканях, крайне остро реагируют на него, вызывая сильные боли. Однако в связи с хорошо развитыми сосудистыми коллатералями предплечья кровоснабжение тканей данной части тела редко нарушается настолько, чтобы вызывать боли. Однако периодически описываются случаи атеросклеротического поражение сразу нескольких крупных артерий плеча и предплечья, которые вызывают у больного сильные боли, при выполнении даже бытовой физической нагрузки. Тромбофлебит подразумевает закупорку вен тромботическими массами, сопровождающуюся воспалительным процессом. Формированию тромбов способствует несколько факторов. В их число входит низкая скорость кровотока, высокая вязкость крови, нарушения со стороны свертывающей системы крови, дефекты эндотелия () вен и т. В норме они не должны проникать в кровь, однако у больных с хроническими воспалительными очагами () бактерии в небольших количествах постоянно поступают в кровь. Когда вышеупомянутые бактерии равномерно распространены по всему объему крови, они активно поглощаются и уничтожаются иммунными клетками и антителами. Однако если они осаждаются на тромбах, их численность начинает резко увеличиваться в связи с тем, что тромботические массы являются прекрасной средой для их размножения. По мере роста и размножения бактерии попутно разрушают и внутренние слои вен, приводя к выраженному воспалительному процессу, в некоторых случаях способному перейти в гнойное воспаление. Однако справедливости ради следует отметить, что облитерирующий тромбофлебит характерен, скорее, для вен нижних конечностей, поскольку именно там более выражены застойные явления, что создает благоприятные условия для формирования тромбов. Тем не менее, в редких случаях данная патология затрагивает и сосуды верхних конечностей. Данное заболевание является одним из наиболее загадочных и непредсказуемых на сегодняшний день. Непосредственной его причиной является ухудшение кровообращения участков спинного мозга, ответственных за иннервацию верхней конечности. Однако факторов, приводящих к ухудшению кровообращения, много, причем механизм некоторых из них, по сей день, непонятен. В число данных факторов входит плечелопаточный периартрит, остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника, травма позвоночника, заболевания внутренних органов и др. Занимательно то, что первые признаки заболевания могут появиться через несколько месяцев и даже лет после воздействия пускового фактора. В связи с этим предположительной причиной гипоксии () спинного мозга являются сложные вегетативные взаимосвязи в организме. Распознать данное заболевание можно ориентируясь на характерную клиническую картину. Изначально боли появляются в области плечевого сустава, после чего постепенно распространяются на всю верхнюю конечность. Через некоторое время появляется мышечная слабость, прогрессирующая в обратном направлении. Первыми мышцами, в которых она проявляется, являются сгибатели кисти и пальцев рук. Впоследствии происходит атрофия пораженных мышц, которая определяется, в том числе и визуально. Данный синдром является частным случаем тромбоза глубоких вен плеча. В связи со слабо развитой системой коллатералей () в данной части тела, закупорка глубоких вен ведет к значительным нарушениям кровообращения всей конечности. В них скапливаются продукты метаболизма, а также начинает сказываться недостаток кислорода. Оба данных фактора провоцируют появление выраженных болей во всей руке, слабо купирующихся лишь наркотическими обезболивающими средствами. Кроме того, формирование тромба, например, в подмышечной или подключичной вене, чревато его отрывом и миграцией в систему легочных артерий. Это, в свою очередь, приводит к тромбоэмболии легочной артерии и вероятной гибели больного. Артериовенозные шунты являются патологически сформированными соединениями между артериями и венами. В основном причиной служит грубое механическое воздействие () в зависимости от условий окружающей среды. Отличие между артериовенозным шунтом и гломусом заключается лишь в диаметре сосудов, которые соединяются между собой. В системе гломуса соединяются небольшие артериолы и венулы. При формировании артериовенозных шунтов калибр артерий и вен больше. Как известно, давление крови в артериальном русле значительно превосходит давление в венозном русле. Кроме того, давление в крупных сосудах выше, чем в мелких. Таким образом, перепад давления в артериовенозных шунтах приводит к тому, что кровь с силой ударяется в венозную стенку, вызывая ее растяжение и последующую деформацию. Зачастую, больные буквально осаждают кабинеты специалистов, пытаясь найти и вылечить заболевание, которое, по их мнению, вызывает боли в предплечье. К сожалению, такой подход не всегда является правильным, поскольку причин болей в данной части тела множество и легко допустить ошибку, в результате которой больной получит ненужное лечение, а его заболевание за это время прогрессирует. Постановка диагноза является сложным комплексным процессом. Диагностика болей в области предплечья должна включать клинический, лабораторный и инструментальный аспекты. Собирая анамнез пациента с болями в предплечье, следует уделить внимание основному роду деятельности и сопутствующим заболеваниям. Осмотр должен осуществляться тщательно и включать кожные и слизистые покровы всего тела. Если определяется патологическая форма костей и ощущается скрежет костных осколков, то речь непременно идет о закрытом переломе со смещением. Если рука болит, холодна на ощупь и синюшна, то предполагается тромбоз глубоких вен плеча. Когда боль локализуется в области суставов, то предполагается артрит. Точечная или очаговая боль более характерна для лимфаденита, абсцесса или фурункула. Кроме вышеперечисленных признаков существует еще большой спектр симптомов, указывающих на вероятную причину болей. Каждый симптом, в свою очередь, имеет множество характеристик и оттенков, заметных лишь специалистам. Однако с их помощью можно исключить некоторые заболевания иных органов и систем, проявляющиеся болями в предплечье. С его помощью определяется вероятная область медицины, в которой следует искать заболевание. Увеличение уровня лейкоцитов свидетельствует об активном воспалительном процессе. Рост палочкоядерных () нейтрофилов говорит о бактериальном воспалении. Рост уровня лимфоцитов свидетельствует о вирусной инфекции. Увеличение уровня эозинофилов свидетельствует об аллергической этиологии воспалительного процесса. При некоторых заболеваниях, сопровождающихся разрушением мышечных волокон, может увеличиться уровень креатинина и КФК-ММ (). При подозрении на опоясывающий лишай следует определить уровень иммуноглобулинов М к вирусу герпес зостер. В редких случаях удается определить маркеры злокачественных опухолей. В зависимости от их величин и клинической картины можно предположить развитие того или иного заболевания. Также к лабораторным исследованиям можно отнести и аллергопробы. Они выполняются для определения веществ, вызывающих аллергическую реакцию при контакте с организмом. Данное исследование может быть крайне важным, поскольку оно поможет пациенту в дальнейшем избегать взаимодействий с данными веществами или заранее готовиться () к контакту с ними. Инструментальная диагностика заболеваний предплечья способна предоставить наиболее большой объем информации, позволяющей поставить правильный диагноз. Как правило, порядок выполнения исследований подразумевает выполнение сначала недорогих, а при возникновении неясностей – более специфичных и, разумеется, дорогостоящих тестов. Рентгенография Рентгенографическое исследование предплечья выявляет костную структуру данной части тела. Оно позволяет поставить такой диагноз как перелом костей предплечья, артрозы локтевого и лучезапястного суставов, а также остеомиелит. УЗИ Ультразвуковое исследование выполняется для оценки состояния мягких тканей предплечья. Некоторые аппараты, совмещенные с допплером, позволяют определять скорость и направление движения крови в сосудах, благодаря чему на ранних стадиях могут диагностироваться такие заболевания как тромбоз глубоких вен плеча, облитерирующий атеросклероз, артериовенозные шунты и др. КТ Компьютерная томография по большей мере контрастирует плотные костные образования предплечья. В некоторых случаях она может выполняться для уточнения данных, полученных при простой рентгенографии. Однако, кроме того, она может осуществляться для визуализации некоторых объемных образований мягких тканей. Выполнение КТ с введением контрастного вещества в артериальное русло () позволяет визуализировать артериальную сосудистую сеть предплечья. Кроме того, данное исследование используется для выявления опухолей внутренних органов и их метастазов. МРТ Магнитно-резонансная томография наиболее четко визуализирует мягкие структуры, богатые жидкостью. В связи с этим, данное исследование выполняется преимущественно для диагностики таких неврологических дегенеративных заболеваний как рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз и др. МРТ оказывается крайне эффективной для выявления мест сужения нервов и крупных нервных сплетений (). Данный метод является предпочтительным для диагностики ишемических инсультов головного мозга, опухолей головного мозга и его оболочек, воспалительных заболеваний нервной ткани и др. Кроме того, существует и МРТ с сосудистым контрастированием, позволяющая досконально исследовать сосуды головного мозга и других частей тела. Артроскопия Артроскопия относится к эндоскопическим исследованиям, направленным на исследование внутренних поверхностей суставов путем введения в их полость оптоволоконного проводника с микрокамерой. В основном данное исследование применяется для диагностики артроза и артрита. В области предплечья оно может быть применено лишь на локтевом суставе. Лучезапястный сустав не имеет полости достаточных размеров для введения в него оптоволоконного проводника. Кроме того, следует отметить, что попутно с артроскопией можно выполнять миниинвазивные (). Сцинтиграфия Сцинтиграфия является узконаправленным рентгенологическим исследованием, при котором в кровь вводится контрастное вещество, имеющее сродство к тканям той или иной злокачественной опухоли. Если в организме присутствует искомая опухоль и ее метастазы, то на мониторе аппарата они появятся в виде скоплений контрастного вещества. Сложность данного исследования заключается в том, что для определенного гистологического вида опухоли необходим особый радиофармпрепарат. К сожалению, далеко не для всех опухолей изобретены данные контрасты. Электромиография Электромиография является достаточно редким исследованием, выполняющимся в крупных медицинских центрах для диагностики заболеваний, сопровождающихся нарушением физиологии мышечного сокращения. Его механизм заключается в регистрации электрической активности мышечных волокон во время покоя и сокращения. Используя данный метод, можно диагностировать такие заболевания как боковой амиотрофический склероз и рефлекторная дистрофия верхней конечности. Метод вызванных потенциалов Метод вызванных потенциалов используется для оценки скорости проведения нервного импульса от периферии к головному мозгу. Он выполняется непосредственно во время электроэнцефалографии – регистрации электрической активности различных зон головного мозга. Данный метод полезен в диагностике такого заболевания как рассеянный склероз. В некоторых случаях жалобы пациентов бывают довольно специфичными. Иногда, исходя из характера самих жалоб, можно с той или иной долей вероятности поставить диагноз. Однако следует помнить, что для окончательного утверждения диагноза следует выполнить требующиеся инструментальные исследования. Иными словами, ориентироваться лишь на жалобы, пусть даже высокоспецифичные, было бы опрометчиво. К сожалению, указание лишь стороны поражения предплечья мало чем может способствовать уточнению диагноза. Большинство заболеваний, вызывающих боли в данных частей тела, одинаково вероятны как с левой, так и с правой стороны. Тем не менее, некоторые заболевания с несколько большей вероятностью проявляются болями лишь в левом предплечье. Травмы В случае, когда у человека доминирующей рукой является левая рука, то ее травмы () становятся более вероятными. Боли лишь в правом предплечье редко могут указать на вероятную причину их возникновения, поскольку основная часть вызывающих их заболеваний развивается с одинаковой долей вероятности с обеих сторон тела. Тем не менее, травмы и некоторые компрессионные синдромы с небольшим перевесом чаще вызывают боли именно в правом предплечье. Травмы Согласно статистическим данным у основной части населения земного шара доминирующей рукой является правая рука. В связи с этим на ее долю выпадает большая часть нагрузки, а соответственно, и большее число травм. Компрессионный синдром Под компрессионными синдромами подразумеваются состояния, при которых нервные или сосудистые структуры испытывают давление со стороны анатомических образований и некоторых патологических структур. Одной из причин сдавления является дополнительное «шейное» ребро, располагающееся выше первой пары ребер, преимущественно с правой стороны. В зависимости от особенностей анатомического строения оно может сдавливать подключичную артерию или шейное сплетение. Еще одним частным случаем компрессионного синдрома является сдавление правого плечевого сплетения туберкулезной гранулемой, которая чаще развивается в верхушке правого легкого. Боли в предплечье, возникающие при поднятии руки, могут быть одним из признаков плечевого плексита или миозита. Механизм болей при плечевом плексите связан с отеком нервных волокон, из-за которого резко снижается пластичность нерва и увеличивается его возбудимость. Как правило, боли при плексите присутствуют и в покое. Однако при движении рукой, в особенности при ее отведении в сторону и поднятии над головой они резко усиливаются из-за натяжения некоторых нервов плечевого сплетения. При миозите возникает отек мышцы, ведущий к растяжению окутывающей ее соединительнотканной капсулы (). В стенках капсулы присутствуют нервные окончания, раздражение которых усиливается по мере увеличения давления на нее. Увеличение давления на фасции может возникать по трем причинам – напряжение мышцы, растяжение мышцы или давление на нее извне. Поднятие руки вверх сопровождается растяжением мышечных фасций предплечья, что в условиях воспаления вызывает боль. Мышечное перенапряжение После продолжительной физической нагрузки в мышцах скапливается большое количество молочной и пировиноградной кислот. Данные химические агенты раздражают расположенные в толще мышц нервные волокна, вызывая постоянную тупую боль, исчезающую спонтанно после продолжительного отдыха. Тендинит Тендинит или воспаление одного из сухожилий чаще развивается вследствие механического его растяжения. При этом вначале больной испытывает острые боли, а спустя 3 - 4 дня с момента травмы боли становятся ноющими. Более редкой причиной тендинита является длительный прием антибиотиков из группы аминогликозидов. При этом развивается хроническое воспаление в мышечных сухожилиях, проявляющееся изначально тупыми болями. Часто такие сухожилия ослабевают настолько, что рвутся даже от бытовых нагрузок. В частности, боли в левом предплечье сердечного происхождения чаще всего являются именно ноющими. Артроз Артроз локтевого сустава является одной из основных причин хронических болей в предплечье. Как правило, такие боли появляются после некоторой физической нагрузки, усиливаются во вторую половину дня и проходят после нескольких часов сна. Механизм их возникновения связан с дегенерацией суставного хряща и оголением расположенных в его толще нервных окончаний. Во время отдыха оголенные нервные окончания покрываются тонкой фибриновой пленкой и перестают раздражаться. Во время очередной нагрузки фибриновая пленка стирается, вновь оголяя нервные волокна и вызывая боль. Рефлекторная дистрофия верхней конечности Точной причины развития данного заболевания не установлено, однако часто прослеживается связь данной патологии с перенесенной в прошлом травмой позвоночника, плечевого сустава и заболеваниями внутренних органов. В качестве ответной реакции вегетативная нервная система по непонятным пока причинам ограничивает кровообращение и иннервацию во всей конечности, из-за чего ее мышцы постепенно атрофируются. Вероятной причиной болей является хронический дефицит питательных веществ и кислорода. Артериовенозные шунты Артериовенозные шунты формируются после массивных травм или огнестрельных ранений, за которыми следуют патологические срастания сосудов артериального и венозного русла (). При этом кровь под высоким давлением поступает в вены, стенки которых физиологически не приспособлены нести такую нагрузку. В результате со временем вены деформируются и расширятся, вызывая сопутствующее деформации хроническое воспаление. Оно сопровождается отеком синовиальной капсулы и суставных поверхностей. Именно данное воспаление и является основной причиной ноющих болей. При выполнении физической нагрузки, сопровождающейся движением в локтевом суставе, пациент испытывает острые боли. Из-за отека происходит избыточное натяжение фасции мышцы, сопровождающееся раздражением расположенных в ней нервных рецепторов, из-за чего возникает боль в покое. Миозит Миозитом называется воспаление мышечной ткани. Однако при резком повышении давления в воспаленной мышце, например, при ее сокращении, боль усиливается. Тендинит Под тендинитом подразумевается воспаление мышечного сухожилия. Чаще всего оно развивается вследствие травмы, реже из-за побочного эффекта некоторых антибактериальных препаратов. Течение воспалительного процесса сопровождается выделением в очаг биологически активных веществ, которые вызывают боль при контакте с расположенными в сухожилиях нервными окончаниями. Если мышца выполняет какую-либо работу, то ее и без того воспаленное сухожилие испытывает на себе дополнительное механическое раздражение. Данное раздражение и является причиной усиления болей во время физической нагрузки. Облитерирующий атеросклероз Облитерирующий атеросклероз представляет собой заболевание, связанное с нарушением обмена липидов в организме и проявляющееся формированием в сосудах специфических бляшек. По мере роста атеросклеротические бляшки сужают просвет сосуда и ухудшают местный кровоток. Во время физической нагрузки мышцы потребляют в несколько раз больше питательных веществ и кислорода, чем в покое. Однако в силу того, что пропускная способность пораженных атеросклерозом сосудов ограничена, с увеличением физической нагрузки в мышцах будет усиливаться дефицит необходимых ей веществ. В таких условиях они активно выделяют молочную и пировиноградную кислоты, которые при контакте с нервными окончаниями сильно их раздражают, вызывая боль. Тромбофлебит При тромбофлебите предплечья происходит закупорка глубоких и реже поверхностных вен данной части тела, сопровождающаяся воспалительным процессом и острым нарушением гемодинамики (). У таких больных присутствуют различные по интенсивности боли в предплечье, усиливающиеся при физической нагрузке. Компрессионный синдром При компрессионном синдроме происходит сдавление нервных или сосудистых образований, в результате которого нарушается иннервация или кровоснабжение определенных участков тела. Основным признаком компрессионного синдрома является боль. Одной из ее характеристик является появление или усиление во время физических нагрузок. Вероятным механизмом возникновения болей является возрастание дефицита кислорода по причине нарушений гемодинамики ( Остеомиелит При остеомиелите происходит воспаление костного мозга, сопровождающееся многократным повышением давления в его полости. Значительное положительное давление в совокупности с деятельностью патогенных бактерий приводит к разъеданию костной ткани и выходу гноя в поднадкостничное пространство. В результате происходит ее избыточное растяжение, сопровождающееся раздражением нервных окончаний и сильной болью. Интенсивность болей при остеомиелите является одной из наивысших после зубных болей. Перелом Переломом называется нарушение линейной непрерывности кости под действием силы, превышающей резервы ее прочности. Отсутствие объективных признаков перелома, таких как визуальная деформация кости или скрежетание костных отломков, не всегда позволяет исключить данную патологию. Существуют переломы, развивающиеся под надкостницей или под капсулой сустава. Их диагностика возможна лишь при рентгенологическом исследовании. Тем не менее, несмотря на свою скрытность, данные переломы сопровождаются выраженным отеком и сильным болевым синдромом. Невралгия Невралгиями называются специфические боли, возникающие в области иннервации того или иного нерва. Наиболее частой их причиной является воспаление соответствующего нерва. На ранних стадиях боли появляются только во время прикосновения к коже предплечья. Их интенсивность может быть достаточной, для того чтобы лишать больного сна. Опоясывающий лишай Опоясывающий лишай является контагиозным () заболеванием из группы герпес вирусов. Распространение происходит воздушно-капельным и контактно-половым путем. Его возбудитель длительное время может сохраняться в околопозвоночных ганглиях, однако при снижении защитных сил организма происходит его реактивация, то есть активное размножение и распространение вирионов () по ходу нервных волокон. В коже над воспаленными нервами формируются специфические пузырьки, которые через некоторое время нагнаиваются и лопаются, оставляя за собой мутные корки. Через 10 - 14 дней от начала высыпаний корки обычно отпадают, оставляя после себя розовую кожу. Относительно болей при данном заболевании следует отметить, что они впервые возникают за несколько часов () до начала высыпаний, присутствуют весь период высыпаний и корок и сохраняются вплоть до полугода после их отпадания. Интенсивность данных болей может оставаться высокой на протяжении месяцев. Обморожение Клиническая картина обморожения условно подразделяется на две стадии – во время действия низких температур и во время «оттаивания». Во время действия низких температур на мягкие ткани больной может испытывать слабовыраженные боли или покалывания. Когда больной попадает в теплую среду, в заледеневших участках мягких тканей формируются кристаллы льда, буквально разрывающие все клеточные структуры. Таким образом, непосредственное разрушение тканей происходит не в процессе замерзания, а в процессе оттаивания. По мере разрушения тканей высвобождается большое количество биологически активных веществ, непосредственно воздействующих на сохранившиеся нервные окончания, вызывая при этом сильные боли. Учитывая то, что обморожение предплечья происходит от периферии к центру, в первую очередь страдают именно периферические ткани, а именно кожа и подкожная жировая клетчатка. Ожог Ожог подразумевает действие агрессивных агентов на живые ткани. В частности, различают термические, химические, солнечные () и радиационные ожоги. Первыми при ожогах страдают поверхностные мягкие ткани. При высокой интенсивности агрессивного фактора поражение может распространиться и на более глубоко расположенные анатомические структуры. Механизм возникновения болей в момент ожога связан с чрезмерным раздражением нервных окончаний, вплоть до их разрушения (). При радиационных и солнечных ожогах воздействие волновой энергии незаметно для пациента, в связи с этим он длительное время не осознает угрозы. Тем не менее, его ткани постепенно разрушаются, развивается бурный воспалительный ответ, которые и обуславливает возникновение болевого синдрома. Опоясывающий лишай Опоясывающий лишай является одним из немногих заболеваний, при которых характер болей является истинно жгучим. Большинство пациентов сравнивают боль с ударом плетьми или с касанием крапивы, однако интенсивностью в несколько раз больше. Тем не менее, некоторая часть больных во время очередного приступа предъявляет жалобы на менее характерные боли – режущего, колющего или жгущего характера. ) поверхности предплечья могут вызываться невралгией локтевого нерва и медиального кожного нерва. Миозит Миозитом называется воспаление мышечной ткани. Из-за сопровождающего воспаление отека происходит увеличение мышцы в размере и натяжение ее фасции. Из-за натяжения фасции происходит раздражение располагающихся в ней нервных окончаний, что интерпретируется головным мозгом как ощущение боли. Учитывая то, что на внутренней поверхности предплечья находится наибольший мышечный массив, то и вероятность растяжения расположенных там мышц выше. Кроме того, на их долю выпадает большее количество нагрузок, чем на мышцы тыла предплечья, что является предрасполагающим к травматизму фактором. Тендинит Под тендинитом подразумевается воспаление мышечного сухожилия, чаще всего в результате механического воздействия, превышающего функциональные резервы данного анатомического образования. Число сухожилий на внутренней поверхности предплечья ориентировочно в два раза превышает количество сухожилий на задней его стороне. Кроме того, на долю сухожилий внутренней стороны предплечья выпадает больше нагрузок, поскольку они ответственны за сгибание запястья, кисти и пальцев рук. Поскольку на предплечье таковые располагаются лишь на передней его стороне в дистальной части, то и боли, вызванные воспалением данных анатомических образований, могут проявляться лишь в этой области. Травма По статистике, конечности подвергаются более частому травмированию, чем голова и туловище. Причиной тому – подсознательные защитные реакции человека, направленные на обеспечение сохранности жизненно важных органов. Иными словами, например, при падении или самообороне человек подставляет опасности конечности, по причине чего последние чаще травмируются. Внутренняя сторона предплечий, в свою очередь, является одной из частей тела, получающей наибольшее количество ушибов, растяжений и даже переломов. В некоторых случаях установлению диагноза может способствовать определенная комплексность жалоб больного. В частности, если боли в предплечье ассоциируются с другими симптомами, то следует искать связь между ними, единый механизм возникновения, который, вероятнее всего, является причиной заболевания. Плечевой плексит Под плечевым плекситом подразумевается воспаление плечевого нервного сплетения. При этом пациент испытывает боли, охватывающие зоны иннервации воспаленных нервов. Например, при поражении медиального пучка будут присутствовать боли по внутренней поверхности плеча, предплечья и ладони, в четвертом и пятом пальцах, а также в области ребер с той же стороны. Если воспаляется все плечевое сплетение, то боли распространяются на всю руку. Опоясывающий лишай Опоясывающий лишай является вирусной инфекцией, проявляющейся пузырчатыми высыпаниями в области иннервации определенного нерва. Чаще всего зона высыпаний совпадает с зоной иннервации межреберных мышц, однако в более редких случаях вирус распространяется на нервы плечевого сплетения, вызывая появление высыпаний на коже плеча и предплечья. Причем обычно поражается вначале плечо, а через несколько часов () и предплечье. Реже отмечается одновременное поражение обоих сегментов верхней конечности. Тромбоз глубоких вен плеча При тромбозе глубоких вен плеча развиваются выраженные нарушения гемодинамики во всей верхней конечности, поскольку система поверхностных вен не способна обеспечить необходимый отток крови. В результате происходит застой крови в верхней конечности, сопровождающийся гипоксией () мягких тканей. При гипоксии в тканях формируется большое количество токсических продуктов обмена веществ, которые при контакте с нервными окончаниями вызывают сильную боль. Облитерирующий атеросклероз Облитерирующий атеросклероз характеризуется формированием в артериях холестериновых бляшек, сужающих их просвет. В результате этого через пораженные атеросклерозом артерии к периферическим тканям проникает ограниченное количество крови. В покое боли могут отсутствовать, поскольку потребности мышц в кислороде покрываются доставляемой кровью. Однако при физической нагрузке потребности мышц в кислороде начинают превышать возможности по его доставке. В результате, дистальнее места сужения артерии атеросклеротической бляшкой появляются боли, причиной которых являются токсические продукты метаболизма, формирующиеся в тканях в условиях гипоксии. Если такая бляшка находится в подключичной или плечевой артерии, то боли будут распространяться на всю свободную верхнюю конечность. Кроме того, они сопровождаются снижением тактильной чувствительности и координации мелких мышц руки. Дегенеративная дистрофия верхней конечности Клиническая картина дегенеративной дистрофии верхней конечности подразделяется на несколько стадий. В третью стадию происходит распространение болей на предплечье, прогрессия нарушений координации конечности и отмечается снижение ее силы. Именно в этой стадии заболевания боли отмечаются одновременно в предплечье и в плече. Четвертая стадия заболевания проявляется мышечной атрофией верхней конечности. В результате пациент испытывает боли, интенсивность которых варьирует в зависимости от степени гипоксии сердечной мышцы. Чаще всего отмечается давящий характер болей, сопровождающийся их иррадиацией () в область левого плеча, предплечья и даже кисти. Компрессионные синдромы При компрессионных синдромах происходит сдавление нервных волокон или кровеносных сосудов со стороны некоторых анатомических или патологических объемных образований. При этом в защемленных нервах отмечается ухудшение аксонального транспорта, в результате чего нерв дистальнее места сдавления либо перестает функционировать, либо функционирует неправильно. В первом случае отмечается потеря чувствительности и мышечная атония, а во втором случае наблюдаются сильные боли дистальнее места сдавления. Таким образом, если защемление происходит на уровне плечевого сплетения, то пациент будет предъявлять жалобы на боли во всей руке. При сдавлении сосуда происходит ухудшение кровоснабжения мягких тканей дистальнее места компрессии. Боли при этом будут соответствовать области ишемизированных тканей. Таким образом, если сдавление произойдет на уровне подключичной или подмышечной артерии, то пациент будет испытывать боли во всей верхней конечности. Причем следует отметить, что боли будут усиливаться по мере усиления компрессии () и при физической нагрузке. Более редкой причиной является синдром передней лестничной мышцы. Сдавление возникает из-за укорочения мышцы, причин которому несколько. Моментом, запустившим воспалительный процесс, может быть травма, полученная при родах или на протяжении жизни. Еще одной причиной укорочения мышцы является стойкий ее спазм, возникший в результате нарушений на уровне центральной или периферической нервных систем. Сочетание болей в правом предплечье, плече и лопатке встречается достаточно редко. В некоторых случаях такое сочетание может присутствовать при остром холецистите. Под острым холециститом подразумевается агрессивно протекающее воспаление желчного пузыря. Для такого пациента характерна соответствующая клиническая картина – высокая температура тела и острые боли в правом подреберье. Относительно характеристики болей следует добавить, что существует большое количество дополнительных симптомов, которые с той или иной долей вероятности помогают диагностировать данное заболевание. В частности, одним из симптомов является иррадиация ( Компрессионный синдром Компрессионные синдромы подразделяются на два вида – со сдавлением нервного ствола и со сдавлением кровеносного сосуда. При сдавлении нервного ствола основной жалобой пациента является боль, распространяющаяся на всю зону иннервации затронутого нерва. В меньшей степени будут проявляться признаки недостаточности функции данного нерва, то есть снижение чувствительности и мышечного тонуса. При сдавлении крупного артериального ствола мягким тканям, расположенным дистальнее (), доставляется недостаточное количество кислорода. В частности, из-за этого снижается возбудимость нервных окончаний, что проявляется снижением чувствительности или онемением руки. Облитерирующий атеросклероз Облитерирующий атеросклероз является патологическим состоянием, при котором на внутренней стенке артерий формируются холестериновые бляшки. По мере их роста происходит сужение сосуда, ограничивающее поступление крови к мягким тканям, кровоснабжаемым данной артерией. Поскольку в число мягких тканей входят и нервы, то дефицит кислорода отрицательно сказывается и на их функциональности. Таким образом, недостаток кислорода является непосредственной причиной снижения чувствительности нервных окончаний. В качестве компенсаторной реакции в недополучающих кислород и питательные вещества тканях запускаются механизмы, направленные на получение энергии путем распада глюкозы крови в бескислородной среде. Особенностью данного метаболического пути является низкая эффективность () и высокая концентрация формирующихся токсических продуктов. По мере накопления данных веществ в тканях дистальнее атеросклеротической бляшки усиливается их воздействие на нервные окончания, что и является причиной возникновения болей. Если атеросклеротическая бляшка располагается в подключичной, подмышечной или плечевой артериях, то в мягких тканях плеча, предплечья и кисти будут отмечаться боли и снижение чувствительности. При физической нагрузке будет отмечаться усиление данных симптомов. Тромбоз глубоких вен плеча Тромбоз глубоких вен плеча является одной из редких патологий, развивающихся у больных с выраженными нарушениями свертывающей системы крови. Часто формированию тромба данной локализации предшествуют структурные изменения вен, в результате перенесенного воспаления или травмы. Реже предрасполагающим фактором является врожденная сосудистая аномалия. Механизм возникновения онемения предплечья, как и в случае с облитерирующим атеросклерозом, состоит в снижении обеспечения его нервов кислородом. Боли также возникают из-за накопления токсических продуктов обмена веществ, формирующихся в условиях кислородного голодания тканей. Однако причиной гипоксии в данном случае является не снижение поступления крови, а нарушение ее оттока из конечности. Дегенеративная дистрофия верхней конечности Точных причин развития данного заболевания по сей день не установлено, однако предполагается его связь с предшествующими травмами позвоночника и плечевого пояса. В результате сложных взаимодействий вегетативной нервной системы происходит постепенное снижение тонуса плечевого сплетения, в результате чего у больного сначала появляются боли в плече, кисти и предплечье, которые в дальнейшем сменяются снижением всех видов чувствительности и мышечной атонией. Чем сильнее структурные нарушения в тканях, тем объемнее формируется отек. В случае нарушения целостности кровеносного сосуда может развиться гематома, размеры которой, как правило, превышают размеры обычного отека. Лимфаденит Лимфаденит является воспалением лимфатического узла. Причиной его воспаления в области предплечья является воспалительный или опухолевый процесс в тканях, расположенных дистальнее самого узла. Функцией лимфатического узла является фильтрация лимфы и задержка токсических веществ, бактерий, вирусов, метастазов опухоли и т. В самом лимфатическом узле отфильтрованные вещества уничтожаются силами иммунной системы. Размеры лимфатического узла могут варьировать в зависимости от его функции. Иными словами, чем выраженнее протекающий в нем воспалительный процесс, тем больше увеличиваются его размеры. Увеличение размеров лимфатического узла всегда сопровождается растяжением его капсулы. Поскольку капсула хорошо иннервирована, то ее растяжение всегда вызывает сильную боль, в особенности при прикосновении. Отек является неотъемлемым компонентом любого острого воспалительного процесса. При выраженном лимфадените отек может распространяться и на ткани, окружающие лимфатический узел. Абсцесс Абсцесс представляет собой ограниченное гнойное воспаление. Его развитие в тканях предплечья возможно после недостаточной обработки глубокого проникающего ранения или в результате нагноения посттравматической гематомы. Как правило, абсцессы сопровождаются сильным отеком окружающих тканей и выраженными болями. Боли с одной стороны являются следствием сдавления гнойными массами окружающих тканей, а с другой – влиянием на нервные окончания биологически активных веществ, выделяющихся в воспалительный очаг клетками иммунной системы. Вскрытие абсцесса допускается только по его созреванию и сопровождается мгновенным стиханием болей. Фурункул/карбункул Фурункул также как и абсцесс является ограниченным гнойным воспалением, однако отличается более поверхностным расположением и развитием из волосяного фолликула. Карбункулом называется несколько расположенных рядом фурункулов, объединенных в единый воспалительный очаг. Боли вызываются сдавлением окружающих тканей, разрушением нервных окончаний гнойными массами и влиянием на расположенные вокруг фурункула нервные окончания биологически активных веществ (), выделяющихся в воспалительный очаг клетками иммунной системы. Отек является следствием воздействия вышеупомянутых биологически активных веществ на расположенные поблизости кровеносные сосуды. Опухолевое образование Несмотря на то, что опухолевые образования редко формируются в верхних конечностях, о них в обязательном порядке следует упомянуть, поскольку их игнорирование может стать решающей ошибкой в лечении и прогнозе пациента с болями и отеком () предплечья. Среди первичных опухолей относительно часто регистрируются липомы, являющиеся по природе своей доброкачественными. Реже обнаруживаются злокачественные опухоли – меланомы, рабдомиосаркомы, фибросаркомы, шванномы и др. Еще реже диагностируются метастазы злокачественных опухолей из других органов. Однако следует уточнить, что чаще метастазы развиваются в костном мозге локтевой и лучевой костей, чем в мягких тканях предплечья. Этиологическое лечение является наиболее эффективным, поскольку оно ориентировано на устранение непосредственной причины заболевания. Патогенетическое лечение воздействует на механизмы развития заболевания, однако оставляет причину в стороне. Симптоматическое лечение является наиболее поверхностным, поскольку способствует лишь устранению внешних признаков заболевания, никак не влияя на причину заболевания и механизмы, по которым оно развивается. По своей сути медикаментозное лечение может быть этиологическим, патогенетическим и симптоматическим. К лекарственным средствам с этиологическим эффектом относят антибиотики и противовирусные средства. К патогенетическим средствам относят антигистаминные, противовоспалительные, метаболические средства, витамины, антикоагулянты, антиагреганты, химиопрепараты и др. Лекарственными средствами симптоматического действия являются обезболивающие, спазмолитические и успокоительные средства. Расположенная ниже информация предоставлена для общего ознакомления с методами терапии того или иного заболевания и не является достаточным основанием для инициации самостоятельного лечения. Для достижения наилучшего результата и во избежание отрицательных последствий самолечения рекомендуется своевременно обратиться к врачу. Хирургическое лечение в большинстве случаев относится к радикальным методам, поскольку в основном оно направлено на устранение непосредственной причины патологического состояния. Однако иногда устранение причины не представляется возможным или операция по ее устранению потенциально может нанести организму больший вред. В таких случаях принимается решение о целесообразности операции, и лишь при ее абсолютной необходимости определяется ее объем. Наиболее частыми хирургическими вмешательствами на предплечье являются операции по восстановлению анатомической целостности костей, связок, реже кровеносных сосудов и нервов при травмах и ранах. В спектр хирургических манипуляций входят также новокаиновые блокады, выполняющиеся с целью устранения хронических болей. Такое лечение в основном является симптоматическим, поскольку через некоторое время боли возобновляются. Тем не менее, при некоторых заболеваниях, в частности при каузалгиях, несколько выполненных в ряд новокаиновых блокад могут полностью и навсегда устранить данный недуг. Одним из редких хирургических вмешательств является симпатэктомия – прицельное удаление симпатических нервов, иннервирующих предплечье. Такая операция может способствовать излечению каузалгий, однако часто она имеет побочные эффекты, заключающиеся в отсутствии автономной регуляции кровоснабжения в денервированной части тела. При диагностированных компрессионных синдромах выполняется хирургическое устранение анатомического образования, сдавливающего кровеносный сосуд или нервный ствол. Ампутация руки на уровне предплечья и плеча может осуществляться при первичной или вторичной костной опухоли, развитии гангрены после массивных травм или обморожений. Физиотерапевтические методы лечения направлены на изменение биофизических свойств тканей путем воздействия на них разнообразных физических факторов. Целью такого воздействия является мобилизация сил организма, направленная на улучшение обмена веществ. Достигается это путем улучшения циркуляции крови и лимфы, ускорения восстановительных процессов, восстановления электролитного баланса, улучшения нервной проводимости и др. Несмотря на то, что физиотерапевтическое лечение имеет множество положительных сторон, по эффективности и целенаправленности оно уступает медикаментозному и хирургическому лечению. В связи с вышесказанным, при болях в области предплечья физиотерапевтическое лечение применяется лишь в качестве вспомогательного к основной терапии. Кроме того, следует помнить, что физиотерапевтическое лечение показано далеко не всегда. Иными словами, при определенных заболеваниях рекомендуются определенные физиотерапевтические схемы. Не зная точного диагноза, строго воспрещается назначать физиопроцедуры, поскольку некоторые из них могут скорее навредить, чем способствовать излечению. В частности, большинство физиопроцедур противопоказаны пациентам со злокачественными новообразованиями, пароксизмами фибрилляции предсердий и нестабильной стенокардией. Средства народной медицины вполне могут использоваться для лечения болей в области предплечий. Однако следует помнить, что их роль второстепенна после традиционного медикаментозного и хирургического лечения. Прибегая к использованию средств народной медицины, следует тщательно изучить влияние всех ингредиентов рецепта на организм человека. Также необходимо тщательно подбирать дозу и не пользоваться одним рецептом более 3 - 4 недель к ряду во избежание развития побочных эффектов. Предпочтительно использовать средства местного применения, такие как компрессы на основе отваров и настоев. Также можно использовать мази собственного приготовления, в которых в качестве загустителей используется мед, сливочное масло, глицерин, воск, прополис, топленый жир и др. Добавление к вышеуказанным ингредиентам небольшого количества спирта приводит к расширению кровеносных сосудов кожи и как результат к улучшению всасывания в ткани остальных веществ. Ушибом называется повреждение мягких тканей в результате механического воздействия на них. Отличительной чертой ушиба является относительная сохранность структуры пораженных тканей. Ушибы предплечья достаточно часто встречаются в практике врачей травматологов. Механизм их образования чаще связан с попытками блокировать или заслонить конечностями жизненно важные части тела, такие как голова, шея и туловище. При ушибе предплечья рекомендуется обратиться в ближайший травмпункт к круглосуточно дежурящему там травматологу. Выполнив клинический осмотр больного и рентгенограмму поврежденной области, врач определит тяжесть ушиба и выработает тактику дальнейшего лечения. Если обращение к травматологу невозможно, то следует обратиться к семейному врачу. Лечение ушиба в большинстве случаев осуществляется амбулаторно, то есть дома. Для этого больной должен регулярно принимать назначенные врачом лекарства и соблюдать рекомендации относительно режима физических нагрузок. В некоторых случаях больной должен являться в поликлинику для прохождения курса физиотерапевтических процедур. Одним из первостепенных условий является ограничение нагрузок на руку, предплечье которой повреждено. Для этого можно подвесить руку на петлевую повязку или заключить ее в ортез () в оптимальной для возраста и массы дозе. Через несколько часов после травмы формируется синяк, который в норме проходит самостоятельно через 7 - 14 дней. Для ускорения его рассасывания рекомендуется использовать гепариновую мазь. Также устранению синюшности способствует гомеопатическая мазь под названием траумель. Для ускорения процессов восстановления поврежденных тканей рекомендуют проведение физиотерапевтических процедур. Они вполне могут назначаться пациентам, находящимся на домашнем лечении. Одной из наиболее эффективных процедур является электрофорез с магнием, йодистым калием и лидазой. Также с целью улучшения локального кровообращения назначаются аппликации парафина/озокерита. Наиболее частой причиной данного недуга является механическая травма, вызвавшая сдавление или избыточное растяжение мышечных волокон. Значительно реже миозит может развиться в результате системных заболеваний соединительной ткани. Существуют некоторые факторы, способствующие возникновению миозита. В частности, речь идет о нарушении электролитного состава межклеточной и внутриклеточной жидкости (). Электролитные нарушения могут возникнуть на фоне жажды, диареи, рвоты, длительной физической нагрузки, абстинентного синдрома после употребления алкогольных напитков и др. В таких условиях резистентность ( При миозите, в первую очередь, следует обратиться к семейному врачу. Произведя необходимые обследования, врач определит вероятную причину миозита и займется ее устранением. При необходимости консультации у более узких специалистов семейный врач оформит соответствующее направление. Диагностика миозита базируется в основном на соответствующей клинической картине. Больной предъявляет жалобы на тупую, пульсирующую боль в пораженной мышце, которая резко усиливается при попытке ее напряжения. Некоторые пациенты сравнивают боль при миозите с ударами тока. Для более точного диагноза прибегают к таким инструментальным исследованиям как миография и электромиография. Миография является методом механической мониторизации мышечного сокращения. Электромиография, в свою очередь, является методом изучения электрической активности мышечного волокна. При данных исследованиях у больного травматическим миозитом будет отмечаться некоторое снижение мышечного тонуса и потенциала покоя мембран мышечных клеток. При остальных причинах миозита, данные исследований будут иными. Поскольку миозит является симптомом, а не самостоятельным заболеванием, то невозможно с точность определить можно его лечить в домашних условиях или нет. Если миозит возник в результате травмы, то несколько дней покоя и приема противовоспалительных препаратов () полностью восстановят мышцу без необходимости госпитализации. Боли в суставах предплечий могут быть признаком артрита и артроза. Несмотря на схожесть звучания данных терминов, их значение и механизм развития отличаются друг от друга. Артриты Артритом называется любое воспаление сустава. В большинстве случаев артриты локтевых и лучезапястных суставов развиваются вследствие прямой травмы. Травматические артриты часто ассоциируются с разрывами связочного аппарата, синовиальных сумок и гематомами. Несколько реже артриты развиваются в рамках системных заболеваний соединительной ткани, так называемых коллагенозов (). Непосредственным повреждающим фактором при этом выступают собственные антитела. В частности, при травматическом артрите показана временная иммобилизация сустава, холод и противовоспалительные препараты (). Разрыв связочного аппарата является показанием к хирургическому вмешательству, ориентированному на восстановление его целостности. Через некоторое время рекомендуется лечебная физкультура, совмещенная с физиопроцедурами (). Артроз Артроз является дегенеративным заболеванием суставной ткани, развивающимся в основном у пациентов старше 40 лет. Основным причинным фактором является спрессовывание хряща, ведущее к ухудшению его питания как со стороны кровеносного русла, так и со стороны синовиальной жидкости. По мере прогрессии заболевания хрящ стирается в местах наибольшего давления, оголяя свободные нервные окончания. По периферии суставных поверхностей, где давление является наименьшим, формируются костные наросты. Таким образом, происходит процесс под названием ремоделирование сустава, который, по сути, является не чем иным как стойкой его деформацией. В связи с этим полным названием заболевания является деформирующий артроз. Следует заметить, что при данном заболевании, в первую очередь, поражаются коленные и бедренные суставы, поскольку на них ложится основная тяжесть тела. Поражение локтевых и лучезапястных суставов развивается, только если больной использует руки как дополнительную точку опоры (), совмещенный со снижением массы тела для уменьшения нагрузок на суставы. В периоды обострения развивается классическая картина артрита, лечение которого подразумевает противовоспалительные препараты местно ( Целью ограничения нагрузок на предплечья при вышеуказанных заболеваниях является уменьшения риска распространения патологического процесса на здоровые ткани. Движения в предплечьях поддерживают мышцы данной части тела в тонусе и предотвращают формирование контрактур. Однако, выполняя физические упражнения следует знать меру, поскольку избыточная нагрузка окажет губительный эффект вместо лечебного. Наиболее частой причиной болей в предплечьях после занятия спортом является микротравматизм связочно-сухожильного аппарата и перенапряжение мышц. Микротравматизм связочно-сухожильного аппарата подразумевает развитие воспалительного процесса, призванного восстановить тканевые повреждения. Замедлить формирование и распространение отека может холодовой компресс. Если интенсивность болей средняя, то рекомендуется прием разовой дозы противовоспалительного препарата (). Также рекомендуется нанесение на кожу противовоспалительного препарата в форме мазей и кремов. На следующий после тренировки день мышцы ощущаются ригидными, из-за находящегося в них избыточного количества молочной и пировиноградной кислот. Для того чтобы ускорить их выведение из мышц и из организма в целом, рекомендуется обильное питье и выполнение легких физических упражнений, направленных на активацию микроциркуляции. К наиболее простым из них относится бег трусцой или на месте, наклоны и повороты. Наиболее распространенными считаются мази на основе нестероидных противовоспалительных средств. Их эффективность высока при миозитах, ушибах, растяжениях, артритах и т. Лучшую из данной группы мазь также сложно выделить, поскольку часто большую роль играет индивидуальная переносимость препарата. Согласно фармакологическим исследованиям, наиболее выраженным местным противовоспалительным действием обладает всем известный диклофенак натрия. Однако у многих он вызывает такие побочные эффекты как дерматит, зуд и т. Кроме того, эффективность данного препарата у разных производителей также отличается, что затрудняет объективную его оценку. Второй по частоте применения группой мазей являются препараты на основе антигистаминных средств. Данные мази широко используются при аллергических высыпаниях на коже. К представителям данной группы относят гель фенистил, гистан Н, скин-кап и др. Эффективность данных препаратов исключительно высока, однако длительное их применение опасно в связи с риском атрофии кожных покровов. К представителям таких препаратов относят дипросалик, лоринден, адвантан и др. Четвертой наиболее часто использующейся группой кожных мазей от болей в предплечьях являются антибиотики. Их применение оправдано при поверхностных кожных инфекциях. Среди таких препаратов выделяют тетрациклиновую, эритромициновую, гентамициновую мазь и др. Пятая группа препаратов для местного применения содержит антикоагулянты и гомеопатические средства. Областью их применения является лечение варикозного расширения вен, синяков, кровоподтеков и гематом ( Остеохондроз шейного отдела позвоночника имеет непосредственное отношение к болям в предплечье. При данном заболевании происходит уплощение межпозвоночных дисков из-за дегенерации их хрящевой ткани. При этом края выше и нижерасположенных позвонков сближаются, сдавливая выходящие в межпозвоночные отверстия спинномозговые корешки. Впоследствии часть данных корешков включается в плечевое сплетение, осуществляющее иннервацию всей свободной верхней конечности, в состав которой входит и предплечье. Таким образом, клиническая картина остеохондроза шейного отдела позвоночника многим схожа с клинической картиной компрессионного синдрома. Отличием является более выборочная локализация болей при остеохондрозе. Иными словами, при компрессии плечевого сплетения поражается как минимум сразу несколько крупных нервов, в то время как при остеохондрозе может происходить сдавление лишь одного спинномозгового корешка. Соответственно боли при компрессионном синдроме вероятнее всего будут распространяться на предплечье, часть кисти и плеча, а при остеохондрозе шейного отдела они могут проявляться лишь на определенном участке предплечья. Однако, к сожалению, данный признак редко берется во внимание при дифференциальной диагностике вышеупомянутых заболеваний в связи с его низкой патогномоничностью ( Крайне маловероятно, чтобы после установки пациенту кардиостимулятора он послужил причиной болей в предплечье. Тем не менее, такие случаи гипотетически возможны при допущении некоторых обстоятельств. Перед выполнением оперативного вмешательства по поводу имплантации кардиостимулятора больного в обязательном порядке досконально исследуют. Одним из важных исследований, выполняющимся в большинстве случаев, является коронароангиография – рентгенологическая визуализация русла системы коронарных артерий при введении в них контрастного вещества. Зонд с проводником вводится через радиальную () артерию в области дистальной части предплечья и достигает аортального клапана сердца, где располагаются устья коронарных артерий. Некоторое время после пункции радиальной артерии могут отмечаться местные боли, реже может развиться лимфаденит. Если пациенту имплантировали кардиостимулятор через несколько дней после пункции лучевой артерии для коронароангиографии, то он ошибочно может провести параллель между данными событиям и посчитать, что боли в предплечье вызваны кардиостимулятором. Еще одним частным случаем, при котором кардиостимулятор мог бы действительно вызывать боли в предплечье является его неправильная настройка или вовсе поломка. Если после установки водителя ритма ошибочно была задана высокая частота сердечных сокращений, то больной будет предъявлять классические жалобы стенокардии, при которых боль возникает за грудиной и распространяется в левую руку. Любая техника может сломаться, однако вероятность такого стечения обстоятельств крайне мала.

Next

Причины и методы лечения унковертебрального артроза

Упражнения для лечения шейного артроза

Лечение унковертебрального артроза шейного. лечения пациента. Упражнения для. Артроз шейного отдела позвоночника – это заболевание, проявляющееся в виде деформации межпозвоночных дисков и суставов в шейном отделе позвоночника. Одна из наиболее распространенных причин возникновения данного заболевания – высокие физические нагрузки. Нередко артроз шейного отдела позвоночника возникает из-за неправильного положения тела при продолжительной физической работе – на состоянии хряща и мягких тканей, окружающих позвоночный столб одинаково негативно сказываются и чрезмерные статические, и динамические нагрузки, которые нарушают нормальное кровоснабжение этой анатомической области. Любые травмы шеи и спины также могут спровоцировать развитие артроза шейного отдела позвоночника, причем между моментом травмы и появлением первых симптомов заболевания может проходить несколько лет. Нельзя забывать также о воспалениях позвоночного столба, дистрофии суставов и деформации межпозвоночных дисков. Все эти явления могут иметь травматический характер или же развиваться из-за старения тканей организма в преклонном возрасте. Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника уже в самом начале развития может привести к появлению необычных звуков при движении суставов. Со временем появляются болевые ощущения после сильных физических нагрузок, или же во время них. В серьезных стадиях боль не связана с уровнем физической активности и может беспокоить страдающего даже в состоянии покоя. При патологических изменениях хрящей, свойственных этому заболеванию, нередко происходит защемление нервов и сосудов. Проявиться это может в возникновении сильных головных болей, онемении нижней половины лица, частое чувство головокружения, повышение давления – у пациентов развивается выраженная недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне (синдром позвоночной артерии), способный негативно сказываться на общем самочувствии и трудоспособности пациента. Достаточно специфическая причина возникновения этого заболевания – нарушение функционирования щитовидной железы. Если имеются какие-то из перечисленных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу – своевременная диагностика артроза шейного отдела позвоночника и его осложнений становятся залогом нормализации состояния пациента и помогает подобрать программу терапии. Чем скорее заболевание будет диагностировано, тем быстрей и успешней пройдет его лечение. Для постановки точного диагноза потребуется провести рентген шейного отдела позвоночника в нескольких проекциях. Нередко в качестве вспомогательных исследований проводится томография и ангиография сосудов – эти методы исследования не только помогают диагностировать артроз шейного отдела позвоночника, но и определить точную локализацию патологического процесса. Основные направления лечения данного заболевания – мануальная терапия, массаж и лечебная физкультура. Также возможно назначение лекарственных препаратов для снятия воспаления и гормональных медикаментов. Для того чтобы ускорить процесс лечения рекомендуется использовать специальные ортопедические постельные принадлежности и средства для скелетного вытяжения шейного отдела позвоночника (воротник Шанца). Больной должен также следить за своим положением во время ходьбы и продолжительного сидения – рекомендуется стараться держать спину прямо. Выполнять лечебные упражнения требуется с особой осторожностью. Если во время занятий появилась боль, необходимо отказаться от выполнения данного упражнения и незамедлительно проконсультироваться с лечащим врачом. Упражнения комплекса лечебной гимнастики для коррекции такого заболевания, как деформирующий артроз шейного отдела позвоночника, отличаются простотой. Это могут быть повороты головы, наклоны в стороны, круговые вращения. Назначить их должен врач, выполнять же можно дома, ориентируясь на собственные ощущения. Повышенная нервная возбудимость, состояния депрессии и апатии нередко возникают из-за продолжительных болевых ощущений. В этом случае может быть назначено дополнительное лечение антидепрессантами. Для профилактики развития артроза шейного отдела позвоночника рекомендуются стабильные умеренные физические нагрузки. В идеале выполнять короткий комплекс простейших упражнений для шеи несколько раз в день. Следить необходимо также за сбалансированностью рациона. Не последнюю роль в предотвращении проблем с позвоночником играет и сохранение правильной осанки. Для этого также рекомендуется вести подвижный образ жизни, следить за правильным положением спины в течение дня.

Next