Остеохондроз поясничного отдела 1 степени симптомы и лечение. Как правильно делать баночный массаж от остеохондроза. 2018-12-12 08:11

95 visitors think this article is helpful. 95 votes in total.

Остеохондроз симптомы, причины, признаки и лечение в домашних условиях

Остеохондроз поясничного отдела 1 степени симптомы и лечение

Основные симптомы и методы. Остеохондроз поясничного отдела. степени Остеохондроз. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела является одним из самых часто диагностируемых заболеваний позвоночника. Происходящие при нем дегенеративно-дистрофические изменения со временем приводят к развитию осложненных дисковых протрузий и грыж, наличию постоянных болевых ощущений. Согласно статистике, у 80% пациентов, обращающихся за медицинской помощью по причине болей в пояснице, диагностируется остеохондроз. Развитие заболевания связано с постепенным разрушением дисков в результате изменений дегенеративно-дистрофического характера. Со временем они утрачивают влагу и становятся менее эластичными. На более поздних стадиях (при остеохондрозе 3 и 4 степени) диски между позвонками поясничного отдела затвердевают, теряют способность к амортизации, костная ткань как бы расползается и начинает давить на нервные корешки. Результатом такой компрессии становится постоянный болевой синдром. Поскольку этот отдел расположен в самой нижней части позвоночника, он должен выдерживать вес тела. К тому же поясничная часть является очень мобильной. Недостаточное развитие мышечного корсета приводит к увеличению количества нагрузки на межпозвоночные диски и их последующему разрушению. В результате развивается остеохондроз пояснично-крестцового типа.

Next

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника симптомы, лечение.

Остеохондроз поясничного отдела 1 степени симптомы и лечение

Особенности и степени поясничного. симптомы и лечение. отдела позвоночника. .. , (, ) , (, - 0,005 1-2 1-2 , 0,025-0,05 1 2-3 , 8 ). (, 2-3 ), () 0,025-0,05 0,05-0,1 (1-2 ), 0,025-0,05 3 , 0,2 1-2 .

Next

Остеохондроз степени лечение, симптомы, диагностика

Остеохондроз поясничного отдела 1 степени симптомы и лечение

Остеохондроз степени не. При поражении поясничного отдела. Симптомы и лечение. Находясь под передней продольной связкой позвоночника, остеофиты иногда раздражают ее. Остеофиты могут достигать значительных размеров, иногда вызывая сращение тел смежных позвонков. Появление этих выростов является защитной реакцией организма на дегенерацию межпозвонкового диска. Разрастание шиповидных отростков - остеофитов по краям позвонков вызывают ограничение их подвижности. При развитии спондилеза возможно сдавливание нервных окончаний с болевыми синдромами. Больной испытывает тупую, ноющую боль в больном отделе позвоночника. Спондилезом, как правило, заболевают люди пожилого возраста. Наиболее распространенной формой спондилеза является шейный спондилез. Обычно, спондилез позвоночника проявляется с годами у тех, кто подолгу находится в неподвижных позах, например, работая за компьютером. Классификация спондилезов основана на топографическом развитии патологического процесса. Различают шейный (самый распространенный), грудной и поясничный спондилезы. Причинами возникновения заболевания являются нарушения обмена веществ, ведущего к избыточному отложению в организме известковых солей. В основном спондилез развивается в пожилом возрасте (30-40% населения в возрасте старше 40 лет) вследствие многолетних тяжелых нагрузок на позвоночник и возрастных изменений в шейном отделе; мужчины болеют чаще женщин (3:1). У молодых людей причиной спондилеза могут быть искривления позвоночника, т.к. они ведут к неправильному, неравномерному распределению нагрузки на позвонки. Основные причины спондилеза: • травмы или микротравмы позвоночника• статические перегрузки позвоночника• различные нарушения обмена веществ• пожилой возраст Как правило, спондилез затрагивает один отдел позвоночника, например поясничный или шейный. Случаю распространенного спондилеза встречаются реже. Спондилез фиксирует участок, подвергающийся перегрузке, вызывая раздражение нервных окончаний связки. Пациенты испытывают тупую, ноющую локальную боль и тяжесть в позвоночнике. Спондилез сопровождается напряжением мышц вокруг двигательного сегмента, и тогда эти два фиксирующих механизма не только усугубляют боль, но и ухудшают амортизационную функцию позвоночника, выпрямляя его физиологические изгибы. Симптомы спондилеза: боль в пораженном отделе позвоночника и ограничение его подвижности, вызванные сдавливанием нервных окончаний (компрессия межпозвоночных дисков). Боли в спине усиливаются в течение дня и доставляют беспокойство ночью. Боль возникает не только при движениях, но и в неподвижном состоянии. На начальном этапе спондилёз развивается без болевых симптомов и может проявляться только ограничением подвижности. Шейный спондилез имеет широкую распространенность в связи с увеличением числа людей, занимающихся "умственным трудом": боли в шее и плечевом поясе часто беспокоят данный контингент, поскольку работа таких пациентов в основном сидячая. К болевому синдрому присоединяются сосудистые нарушения: головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, перепады давления. Поражение грудного отдела позвоночника при спондилезе встречается реже, но при этом клиническая картина выраженная. Больных беспокоит боль в среднем и нижнем отделах позвоночника, чаще односторонняя, которая может распространяться на грудную клетку и грудину, в том случае если в патологический процесс вовлекаются передние ветви спинномозговых нервов. При пальпации обнаруживаются болевые участки (в результате воспаления) вдоль позвоночника и передней грудной клетки. При спондилезе поясничного отдела позвоночника чаще поражается четвертый и пятый поясничные позвонки, может быть одно- и двустороннее. Остеофиты в виде шпоры или колец чаще не сдавливают нервные корешки, а раздражают, вызывая соответствующую корешковую симптоматику. У пациентов с поясничным спондилезом возможен симптом спинальной "перемежающейся хромоты" (симптом ложной перемежающейся хромоты): дискомфорт локализуется в ягодице, бедрах и ноге. Больные описывают этот дискомфорт по-разному: "ватные ноги", "окаченение", "ощущение деревянных ног". Жалобы возникают при ходьбе, либо при длительной вертикальной статической нагрузке. может у кого есть мнение как жить с этим, читал объяснения: кошмар, мне 51год., жизнь только налаживается, а здоровье.... Все симптомы устраняется при наклоне туловища вперед, когда пациент ложиться в положение "калачиком". В отличие от истинной "перемежающейся хромоты" (сосудистой), боль при спондилезе не прекращается до тех пор, пока пациент не согнет спину. Как правило, диагностической мерой, которая может выявить спондилёз на ранних стадиях, является рентгенологическое исследование позвоночника, рентгенограммы которого отчетливо показывают клювовидные костные выступы. Спондилез имеет хронический характер и прогрессирует долгое время. С этой же целью используют компьютерную томографию и МРТ. Лечение спондилеза позвоночника обязательно на ранних стадиях. Жолондза про остеохондроз (можно скачать в интернете). Мне понравилась эта книга тем, что автор как детектив, рассматривает проблему, ищет научно обоснованные причины и предлагает соответствующую рекомендацию. Сами остеофиты при консервативном лечении никуда не денутся, и цель лечения - предотвратить их дальнейшее разрастание и снять беспокоящие симптомы. Поначалу был ужас, страшные судороги, адские боли и беспросветная тоска в глазах мужа. Лечение спондилеза направлено на устранение боли и воспаления, укрепление мышечного корсета в пораженной зоне. Но я поднялась, мне сейчас 54 года, правда я не бегаю, но работаю бухгалтером, вожу машину,выполняю всю домашнюю работу садим картошку, выкапываем вручную, правда от коровы пришлось отказаться, так что жить можно, оптимизма не теряю и радуюсь жизни Здравствуйте! Лекарственная терапия представлена препаратами группы НПВС (ибупрофен, индометацин, диклофенак, кетонал, мовалис). Эффективны в данном случае массаж, физиопроцедуры (электрофорез с новокаином на пораженную область, диадинамические токи, ультразвук на область позвоночника), лечебная гимнастика для укрепления мышечного каркаса спины. Инъекции проводят в течение нескольких дней, обычно этого вполне достаточно, чтобы восстановить трудоспособность. Однако такой приступ необходимо воспринять как тревожный сигнал и в срочном порядке начинать заниматься лечебной гимнастикой, исправлять положение осанки во время длительной монотонной работы, иначе процесс может перейти в хроническую форму. в ногах ползающие мурашки и в правой ноге когда сидишь жжет в пятке при ходьбе боль слабо отдает в копчик. Определяются краевые костные остеофиты по передним и боковым контурам тел L4-S1.микроум в каудальном направлении до 0.78смс компрессией /деформацией прилежащих секторов дурального мешка и прилежащих отделов левого S1 нервного корешка: минимальный эффективный сагиттальный размер дурального мешка не сужен Заключение МРТ картина дегенеративно-д Здравствуйте! заболеваниях позвоночника поможет гимнастика Айкуне. Лечение хронических форм спондилеза должно быть направлено на вторичную профилактику (предупреждение осложнений). Во время работы следите за осанкой - спина должна быть ровной, при этом шея не выдается вперед. Большую роль в профилактике спондилеза играет профессиональный лечебный массаж. Добрый вечер Диагноз остеохондроз поясничнаго отдела позвоночника . Современные успешные методы лечения: прикладная кинезиология, остеопатия позволяют достаточно быстро устранить мучающие боли и помочь найти подход к улучшению обменных процессов в организме. Дегенеративные изменения меж позвонковых дисков L3-S1 . Мануальная терапия является эффективным методом снятия боли при спондилёзе и профилактики осложнений, наряду с лечебной физкультурой. Парамедианная протрузия меж Позвонкового диска L3-4. Очень важно так же устранить причину, сменить образ жизни или хотя бы позу, если ваша работа связана с постоянным сидением. Лекарственное лечение спондилеза малоэффективно, хирургические методы лечения спондилеза позвоночника применяются только при осложнениях. В детстве всегда считался больным, но как пришёл на комиссию в военкомат, их врачи сразу вылечили всё, объявили его здоровым и ничего больше слышать и делать не хотят!!! При лечении спондилеза необходим комплексный подход - это лечебный массаж и мягкие остеопатические техники, а также приёмы рефлексотерапии (иглоукалывание) для снятия гипертонуса в мышечной ткани. При острой боли используется такая эффективная и щадящая методика, как гирудотерапия, способствующая скорейшему снятию отёка. Курс лечения спондилеза может состоять из ударно-волновой терапии, электрофореза с фтористым кальцием и остеопатии. После снятия болевого синдрома необходимы занятия ЛФК - комплекс физических упражнений для закрепления положительного результата и профилактики рецидива спондилеза. Применение лечебной физкультуры дает возможность путем активизации мышечной деятельности улучшить кровообращение в области позвоночника и поддержать на удовлетворительном уровне функциональное состояние мышц. Лечебная физкультура также направлена на сохранение оптимальной подвижности позвоночника, и при разных стадиях заболевания медики используют различные подходы в ее назначении. Физические нагрузки необходимо выполнять в положениях, которые обеспечивают разгрузку позвоночника, например, в лежачем положении или на четвереньках. Некоторые упражнения допускается выполнять стоя только при не очень резко выраженном болевом синдроме, и весь курс лечебной физкультуры проводится на фоне снижения общей нагрузки на позвоночник, в некоторых случаях даже назначается ношение специального ортопедического корсета. Противопоказаны следующие лечебные манипуляции: гимнастика для мобилизации позвоночника, интенсивный массаж и интенсивная мануальная терапия, вытягивание позвоночника. Посоветовали собирать все справки какие только можно. Тяжелые формы спондилеза очень трудно лечатся (может помочь только хирургическая операция). Ходила по всем врачам, просила направить на все обследования. Если рост остеофитов не прерывается, процесс заканчивается сращением двух позвонков между собой и стенозом позвоночника.

Next

Киста шишковидной железы

Остеохондроз поясничного отдела 1 степени симптомы и лечение

Киста шишковидной железы. Причины развития и симптомы заболевания. Диагностика, риски и. Жалобы на боль в спине — частое явление в медицинской практике. Стоит отметить, что каждый четвертый пациент обращается к врачу именно с такой проблемой. Существует множество заболеваний, которые могут сопровождаться такой симптоматикой, но чаще, это остеохондроз поясничного отдела. Раньше патология считалась недугом пожилых людей, причины которого крылись в возрастных изменениях костной ткани позвоночника. Современная медицина после многочисленных исследований изменила свое мнение. Теперь остеохондроз поражает не только пациентов пенсионного возраста, но и нередко диагностируется у людей моложе 30 лет. Что касается международной классификации патологий, то код по МКБ 10, остеохондроза поясничного отдела определен как М-42. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием.

Next

Остеохондроз поясничного отдела - как с ним жить?

Остеохондроз поясничного отдела 1 степени симптомы и лечение

Остеохондроз поясничнокрестцового отдела позвоночника — лечение. Боли при остеохондрозе степени могут быть стабильными люмбалгия или стреляющими люмбаго. Симптомы поясничнокрестцового остеохондроза приобретают ярко выраженную окраску, боли становятся ощутимыми. Специалисты сети клиник «Доктора Бобыря» помогут Вам избавится от болей в спине, методикой лечения доктора Бобыря - ДЕФАНОТЕРАПИЯ, основным элементом которой является тракционно-импульсное воздействие на позвоночник (защищена патентом РФ). Виктор Александрович Добрый день, мой возраст 58 лет. В обоих отделах (и в шее, и в пояснице) была протрузия, а чуть ниже грыжа. Сергей После тяжелых родов жены (гипоксия у малыша) невролог посоветовал обратиться к доктору Балабановой Жанне Николаевне (клиника в Митино). Избавиться от этого доступными способами не получается – нужна операция. Лечение таких заболеваний требует самого радикального подхода – операции. Сайдулла Сорокин Сергей Дмитриевич своими золотыми руками избавил меня от страшных болей в пояснице! Где только и каких только процедур не принял-ничего не помогало! Как и у остальных, заболевания шейного и поясничного отдела. Уже после первых 2 сеансов у малыша были заметны улучшения, а в год невролог отметил, что у ребенка нет ни одного ... Анатолий Хочу поблагодарить за успешное лечение Торопцева Д. Мы помогли тысячам пациентов вернуться к здоровой, активной жизни без боли и скованности движений. Тогда дефект приносит болевые ощущения и дискомфорт на протяжении долгого периода времени. Если с пальцами ног что-то не в порядке, боль доставляет неудобства, угнетает походку и уродует внешний вид стопы. Человек перестает справляться с работой, в худшем случае – и с домашними делами. Если ничего не предпринимать, с возрастом можно получить инвалидность. Истра, поэтому выбраться в обычные дни в клинику сложно. знаю что только здесь меня, как всегда,вернут к работоспособности и возможности по 10 часов ежедневного ... Этому способствует лишний вес, малоподвижный образ жизни, плохое питание, частые стрессы и другие факторы.

Next

Лечение в Даляне. Лечение в клиниках, санаториях и госпиталях Китая. Отзывы.

Остеохондроз поясничного отдела 1 степени симптомы и лечение

Остеохондроз степени – симптомы и. поясничного отдела и. и лечение. Остеохондроз. Мидокалм Рихтер — раствор для инъекций, назначаемый при неврологических нарушениях, сопровождающихся мышечным гипертонусом. Препарат оказывает расслабляющее и обезболивающее действие, облегчая и увеличивая активность произвольных движений, но при этом никак не влияет на бодрость и остроту сознания пациента. Основным показанием к назначению Мидокалма являются неврологические нарушения органического происхождения, такие как энцефалит, последствия острого нарушения мозгового кровообращения и рассеянный склероз, а также дегенеративное изменение позвоночного столба, артрозы коленных, локтевых и тазобедренных суставов, люмбальные синдромы и мышечный гипертонус. Инъекции назначают в рамках восстановительного лечения после ортопедических операций и регенерации сосудистой иннервации. Доказана эффективность препарата в терапии некоторых аутоиммунных заболеваний (ангиопатии, системная склеродермия) и трофических язв ног. Препарат назначают не только взрослым, но и детям начиная с трехмесячного возраста; основным направлением применения в педиатрии является лечение энцефалопатий и спастического паралича. Инъекции назначаются внутримышечно или внутривенно (капельным способом, во избежание проявления артериальной гипотензии). Основными противопоказаниями к применению препарата Мидокалм Рихтер является выраженный миастенический синдром и аллергические реакции на активный компонент толперизон или лидокаин; в клинической практике описаны случаи развития отека Квинке на фоне инъекций препарата, а также зуд и кожные высыпания. В числе самых распространенных побочных эффектов на фоне введения инъекций упоминаются головная боль, тошнота и слабость, реже — рвота. При слишком быстром введении препарата возможно резкое снижение артериального давления. Следует принимать во внимание, что миорелаксирующее действие препарата усиливается при одновременном приеме психотропных лекарств, нифлумовой кислоты, Клонидина и анестетиков общего спектра действия. В то же время, толперизон никак не влияет на концентрацию внимания, поэтому инъекции можно без опасения назначать лицам, управляющим транспортным средством.

Next

Метастазы в лимфоузлах Симптомы и

Остеохондроз поясничного отдела 1 степени симптомы и лечение

Симптомы метастазов в лимфоузлах. Международный Классификатор опухолей злокачественного. Остеохондроз 1 степени несложно устранить, но для полного выздоровления требуется продолжительная комплексная терапия. Самостоятельные попытки справиться с нарушением не дадут необходимого результата. Поставить правильный диагноз и подобрать соответствующее лечение может только врач. Подвижность позвоночного столба, гибкость, прямая осанка обеспечивается за счет позвонков, хрящевых прослоек и прилегающих мышц. Если одна из составляющих этого комплекса поражается, нарушается работа всей системы. Основные причины остеохондроза шейного, поясничного или грудного отдела позвоночника: Если тонус мышц спины и эластичность хрящевой ткани теряется на фоне возрастных изменений, провоцирующих остеохондроз первой степени, это считается естественным ходом старения организма. Если дегенеративные процессы поражают позвоночник молодого человека, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью, пересмотреть рацион, отказаться от вредных привычек и заняться спортом. Остеохондроз позвоночника 1—2 степени легче поддается лечению, чем запущенная форма. Вернуться к оглавлению Начинающийся патологический процесс не имеет ярко выраженной клинической картины. Пораженный межпозвонковый диск становится плотнее, на позвоночнике образуются крючковидные отростки. Детальная симптоматика зависит от локализации патологии. Вернуться к оглавлению Наиболее подвижной частью позвоночника является шея, из-за чего она страдает от воспалительных и дегенеративных процессов чаще других частей. Патология затрагивает кровеносные сосуды, питающие мозг, и нервные окончания. Основные симптомы патологии: Вернуться к оглавлению Средний сегмент позвоночника обладает наименьшей подвижностью. В результате возникает кислородное голодание, развиваются боли. Постоянное напряжение мышц спины, статические нагрузки негативно сказываются не только на состоянии позвонков и хрящей позвоночного столба, но и всей грудной клетки. Начальный этап развития остеохондроза грудного отдела сопровождается двумя группами симптомов: Истончение хрящевых прослоек приводит к срастанию позвонков и остеофитов, что грозит утратой подвижности. Начальные признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника: Вернуться к оглавлению Самостоятельно поставить диагноз без врачебной консультации невозможно. Так как 1 стадия грудного, поясничного и шейного остеохондроза обладает размытой клинической картиной, без дополнительного обследования выявить нарушения сложно. Обнаружить заболевание начального периода развития позволяют следующие методы диагностики: Вернуться к оглавлению Терапия 1-й степени патологии позволяет полностью восстановить состояние хрящевой и костной ткани, и предупредить развитие тяжелых осложнений. Важно уделить особое внимание укреплению мышц спины. Пациенту назначается комплексное лечение, которое подбирается индивидуально. Применяются такие средства терапии: Чем раньше будет начата борьба с патологией, тем легче и быстрее удастся восстановить состояние позвоночника. Поставить диагноз и подобрать комплекс лечебных мероприятий может только врач. Пытаясь устранить боль с помощью обезболивающих средств, пациент упускает время, и позволяет остеохондрозу прогрессировать.

Next

Грудной остеохондроз - причины, симптомы, лечение (Киев)

Остеохондроз поясничного отдела 1 степени симптомы и лечение

Если появляется подозрение на остеохондроз поясничного отдела позвоночника – симптомы и лечение должен наблюдать профильный врач, хотя признаки. Большинство людей старше 30 лет хоть однажды ощущали боль в пояснице. К 60 годам на такой симптом жалуются около 80% населения. Основной и самой распространенной причиной этих болей становится остеохондроз поясничного отдела. Первые признаки этого заболевания могут быть диагностированы уже у подростков в возрасте 15–19 лет, а к 30 годам боли в спине беспокоят уже одного человека из ста. Среди всех случаев остеохондроза поражение поясничного отдела встречается почти в 90% случаев. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника развивается в результате разрушения соединительной ткани межпозвоночных дисков, тел смежных позвонков, суставных поверхностей межпозвонковых суставов и связок. Все это происходит вследствие нарушения обмена веществ под действием нагрузок. Эти вещества обусловливают упругость и эластичность соединительной ткани. Далее процесс распространяется на прилежащие к хрящу костные структуры позвоночника. Такие процессы называют дегенеративно-дистрофическими. Первым при развитии патологии страдает межпозвонковый диск. Он состоит из пульпозного гелеобразного ядра и фиброзного кольца. При развитии остеохондроза гелеобразное вещество ядра высыхает, теряя свои упругие амортизирующие свойства. Затем происходит разволокнение фиброзного кольца: в нем образуются трещины или разрывы, через которые вещество ядра может выходить за его пределы. Позвонки при этом начинают испытывать большие механические нагрузки, что приводит к усиленному образованию костной и фиброзной тканей в местах повышенной нагрузки на позвоночник и появлению костных разрастаний – остеофитов. Дегенеративный процесс запускается в позвоночнике под воздействием нескольких факторов. В различных ситуациях обычно преобладает влияние одного из них, а прочие создают благоприятные условия для прогрессирования недуга. Поэтому сегодня остеохондроз поясничного отдела считается мультифакторным заболеванием. На 1-й степени патологии появляются боли из-за раздражения нервных окончаний, находящихся в фиброзном кольце и продольных связках. Пациент ощущает локальный дискомфорт в том отделе позвоночника, где находится пораженный диск: острую боль или прострелы в пояснице (люмбаго), тупую боль постоянного характера (люмбалгию). Раздражение нервных окончаний приводит к развитию рефлекторных синдромов, которые характеризуют 1-ю степень: импульсы из раздраженных окончаний распространяются по спинному мозгу и "передают проблему" другим органам и тканям. Именно по этой причине человек может испытывать боли далеко от "проблемного" места: возможно возникновение рефлекторного спазма мышц и сосудов, нарушение кровоснабжения в конечностях, связках, нарушение работы внутренних органов. Другие характерные симптомы остеохондроза поясничного отдела на данном этапе – это боль в пояснично-крестцовом сегменте, отдающая в ногу (люмбоишиалгия), или боль только в ноге (ишиалгия, бывает значительно реже). Спазм крупных сосудов бедра может вызывать нарушение кровоснабжения и симулировать заболевания артерий нижних конечностей, такие как облитерирующий атеросклероз. В редких случаях могут наблюдаться нарушения работы мочевого пузыря и недержание мочи. 2-ая степень характеризуется появлением нестабильности и увеличением подвижности позвонков, что вызывает длительное и стойкое напряжение мышц. Больной ощущает такие симптомы, как постоянное утомление мышц поясницы, дискомфорт, чувство "неуверенности в своей спине". На 3-й степени в связи с выпадением фрагментов диска наблюдаются так называемые корешковые синдромы, которые связаны со сдавлением нервных корешков выпавшими фрагментами. У больных появляется нарушение чувствительности в зоне иннервации* сдавленного нерва. Сначала они ощущают повышенную чувствительность в определенной области, жжение, покалывание, затем наступает онемение, может развиться полная потеря чувствительности. Снижение чувствительности сопровождается нарушением двигательной функции вплоть до возникновения паралича, а также истончением и уменьшением объема мышц (атрофией). * Иннервация – связь органов и тканей с центральной нервной системой посредством нервов. По области, где развиваются данные изменения, можно судить о конкретном месте поражения в отделе позвоночника. Если страдает область верхней части стопы (она называется тыл стопы), появляется слабость при разгибании большого пальца, то процесс связан с повреждением межпозвонкового диска между 4-м и 5-м поясничными позвонками. Если подобные симптомы возникают в области пятки и наружного края стопы, появляется слабость в икроножной мышце, больной испытывает затруднение при попытке ходьбы на пятках – возможно повреждение диска в пояснично-крестцовом сегменте. Характерным признаком поражения пояснично-крестцового отдела в 3-й степени является симптом Ласега. Врач поднимает лежащему на спине больному прямую ногу, при этом возникает сильная боль в пояснично-крестцовом сегменте, распространяющаяся по задней поверхности ноги. При сгибании ноги в коленном суставе боль сразу же прекращается. Возможно возникновение синдрома "конского хвоста", при котором происходит сдавление пучка корешков спинномозговых нервов, проходящего в поясничном и крестцовом сегментах. В этом случае нарушается чувствительность и двигательные функции ног, функции тазовых органов (чаще всего мочевого пузыря). В 4-й степени в процесс вовлекаются межпозвонковые связки, суставы, развивается фиброз диска – замещение всех его элементов плотной рубцовой соединительной тканью. При лечении остеохондроза поясничного отдела используют медикаментозные, немедикаментозные и хирургические методы. Так как остеохондроз позвоночника является необратимым процессом, то лечение направлено на устранение клинических синдромов и профилактику прогрессирования заболевания. Максимальные силы должны быть приложены для лечения консервативными методами. На первом этапе терапии важнейшее значение имеет исключение провоцирующих статических и динамических нагрузок, при тяжелом обострении необходимо соблюдать постельный режим. Для снятия боли и воспаления назначают медикаментозное лечение (обезболивающие и различные производные нестероидных противовоспалительных средств): ибупрофен, кетопрофен, лорноксикам, мелоксикам, эторикоксиб, целекоксиб, нимесулид и др. Лекарства могут быть в таблетках или уколах в зависимости от конкретной ситуации. При их недостаточной эффективности применяют глюкокортикоидные гормоны: дексаметазон, преднизолон, бетаметазон, триамцинолон и др. Обязательным при лечении остеохондроза является прием витаминов группы В: В1, В6 и В12. Для устранения рефлексогенных и сопутствующих психогенных нарушений могут быть назначены седативные препараты (реланиум, диазепам, зопиклон), противосудорожные препараты (топирамат, габапентин, прегабалин и др.) и антидепрессанты в таблетках (амитриптилин, кломипрамин, флуоксетин, тразодон и др.). При признаках корешкового синдрома назначают мочегонные препараты, а при параличах – антихолинэстеразные препараты (галантамин, прозерин, ипидакрин). В настоящее время при лечении остеохондроза широко применяются хондропротекторы (хондроксид, структум, румалон, артепарон и др.). Однако отзывы о них неоднозначные, на данный момент их эффективность достоверно не доказана. В остром периоде для снятия боли могут быть применены новокаиновые блокады – введение местных обезболивающих препаратов непосредственно в пораженную область. Необходимо сразу же начать терапию немедикаментозными методами. Применяется лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапия. Достаточно популярны электрофорез и фонофорез с карипазимом на пораженную область позвоночника. Карипазим – ферментный препарат, который способствует рассасыванию выпавших участков диска. Противопоказания к проведению операции – некоторые тяжелые заболевания, пожилой возраст. Сегодня для лечения остеохондроза используются высокотехнологические методы хирургического вмешательства: микрохирургические, чрезкожные эндоскопические. Благодаря новым технологиям удалось значительно улучшить прогноз, реабилитацию в послеоперационном периоде и сократить срок временной нетрудоспособности. В домашних условиях, особенно при хронических болях постоянного характера, можно лечить остеохондроз, используя сухое тепло, компрессы, аппликаторы Кузнецова и Ляпко. Важно позаботиться о рациональной физической нагрузке, исключить позы, в которых тело находится в вынужденном неестественном положении, организовать удобное место для работы, сна и отдыха. Необходимо уделять достаточное внимание физической активности, гимнастике, чтобы обеспечить максимальную разгрузку всех участков позвоночника. Часто эти мероприятия позволяют полностью устранить боль и помогают лучше самых современных таблеток и уколов. Самостоятельная терапия остеохондроза до уточнения диагноза опасна, так как сходные симптомы могут наблюдаться, например, при опухолевых процессах, а неправильное проведение процедур может усугубить ситуацию.

Next

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника причины.

Остеохондроз поясничного отдела 1 степени симптомы и лечение

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника суть патологии, причины, характерные симптомы и признаки. , , , степени заболевания. Эффективное лечение медикаментами и без лекарств. Наглядные фото. Поэтому зачастую остеохондроз выявляется не на первой его стадии развития. Люди обращаются к врачу лишь тогда, когда их начинают беспокоить резкие болевые ощущения в области позвоночника. И зачастую им ставится диагноз остеохондроз 2 степени. А этой уже более серьезно и требует серьезного лечения. Под понятием остеохондроз подразумевается поражение межпозвоночных дисков и хрящевой ткани. Степень изношенности диска определяет степень заболевания. Остеохондроз 2 степени проявляется в снижении высоты позвонка, утрачивании его целостности. Через определенное время фрагменты сердцевины диска, утратившей свою целостность, начинают давить на фиброзное кольцо, которое их ограничивает. Это кольцо не выдерживает, и в наиболее уязвимой его части происходит прорыв. Хотя полного разрыва фиброзного кольца при протрузии не происходит, это вызывает сильный болевой синдром даже без наличия компрессии спинномозговых нервов. Именно на этом этапе очень важно остановить прогрессирование заболевания. Для этого необходима своевременная диагностика и правильное лечение. Наиболее часто остеохондроз 2 степени проявляется в шейном, а также поясничном отделах позвоночного столба из-за их максимальной подвижности. Рассмотрим признаки, которые характеризуют тот и другой случай. Симптомы остеохондроза второй степени в шейном отделе: Сразу после того, как установлен диагноз остеохондроз второй степени, необходимо назначать лечение. Более того, очень важна правильная доврачебная помощь в случае, если произошло острое ущемление и болевой синдром очень силен. Во время этого нельзя принимать самостоятельно никаких радикальных мер. До оказания квалифицированной медицинской помощи необходимо приложить к пораженному месту очень холодный предмет, лучше пакет со льдом. Категорически нельзя самостоятельно вправлять выпятившийся позвонок, также необходимо обеспечить больному покой. Для устранения болевого синдрома нужно выпить обезболивающий препарат. Лечение остеохондроза второй степени включает медикаментозную терапию. Это препараты для обезболивания, а также для снятия воспалительного процесса, например, диклофенак. Если болевой синдром очень острый, тогда применяются наркотические обезболивающие медикаменты. Кроме того, нередко назначаются эпидуральные инъекции. Они также предназначаются для снятия болевых ощущений и уменьшения воспаления. Это уколы стероидов, которые делаются непосредственно в позвоночный столб в месте его поражения. Это может быть фонофорез, воздействие токами высокой частоты, электростимуляция и другие методы. Хорошее воздействие при такой патологии, как остеохондроз, оказывает также лечение пиявками. Так, гирудотерапия способствует нормализации состава крови, что в свою очередь обеспечивает хорошее кровообращение в пораженных участках позвоночного столба. Среди нетрадиционных методов широко применяется иглорефлексотерапия. При остеохондрозе второй степени хороший эффект обеспечивает ручное воздействие. Во время таких манипуляций снижается напряжение в мышцах, улучшается кровоснабжение тканей, а также вырабатывается эндорфин. Это естественное вещество, которое приравнивается к болеутоляющему средству. Обязательна также при остеохондрозе и лечебная физкультура.

Next

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Остеохондроз поясничного отдела 1 степени симптомы и лечение

Остеохондроз в поясничном и крестцовом отделе возникает в первую очередь изза повышенной. Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника Длительное нахождение человека в одной позе иногда вызывает такое неприятное ощущение, как онемение конечности. Вспомните хотя бы, что происходит, когда продолжительное время сидишь в положении «нога на ногу» без смены ног или подогнув одну ногу под себя. Нога просто-напросто немеет, становится будто ватной с ощутимым или легким покалыванием. Связано это с вполне объяснимой причиной – защемление нервов и нарушение кровообращения. Достаточно активно поразминать мыщцу, и все приходит в норму. А как же быть, если утрата конечностями чувствительности, например, онемение правой ноги происходит без видимой причины? Это неудобное положение правой ноги во время сидения. Иногда мужчины любят присев опираться рукой на согнутую под углом 90С правую ногу в области колена. Это тоже может на какое-то время вызвать потерю чувствительности этой ноги. К этим причинам онемения конечностей многие уже привыкли. Но на чувствительность ноги могут повлиять и причины иного плана, связанные с развитием некоторых заболеваний, о наличии или проявлениях которых вы даже не подозревали. Онемение правой ноги может быть одним из симптомов этих заболеваний, поэтому в любом случае для постановки точного диагноза необходимо полное или частичное обследование организма. К заболеваниям, сопровождающимся потерей чувствительности правой ноги, можно отнести: Онемение конечностей может быть одним из проявлений рассеянного склероза, поражающего молодые слои населения, а также последствием различных травм позвоночника и конечностей или обморожения. Нарушение чувствительности нижних конечностей может наблюдаться и у беременных женщин, особенно на больших сроках, из-за давления плода на нервные окончания и увеличившейся нагрузки на область позвоночника. Причиной онемения может стать даже обычная длительная нехватка в организме необходимых ему витаминов и минералов, а также состояния сильного страха. Повреждение или сильное механическое воздействие на сосуды или нервы, расположенные в определенной области тела, может вызвать онемение правой ноги. При этом пациенты жалуются на снижение чувствительности конечности, чувство тяжести в ней, ограничение функционирования (ногу сложно согнуть или поднять, практически невозможно на нее стать, она с трудом принимает определенное положение). Сначала эти симптомы возникают изредка, но с развитием заболевания, ставшего причиной онемения конечности, эти симптомы проявляются все чаще и действие их становится более продолжительным. При тяжелых и острых формах некоторых заболеваний потеря чувствительности правой нижней конечности может происходить в течение всего периода бодрствования, усиливаясь при активном движении или длительном принятии статического состояния. В некоторых случаях онемение ноги может сопровождаться острыми болевыми ощущениями, как в самой конечности, так и в области поясницы или тазобедренных суставов. Обычно боли длятся несколько минут, а затем утихают. Если онемение правой ноги вызвано временным передавливанием нервных окончаний при сидении или стоянии и не имеет под собой более глубоких причин, связанных с наличием определенных заболеваний, оно не требует особого лечения и проходит само собой в течение 2-5 минут, когда конечность принимает удобное положение и не испытывает давления. лечению заболевания, вызвавшего повреждение нервов или сосудов. Начинается сам процесс утраты чувствительности ноги с необычных ощущений, как будто конечность сдавливают или сжимают. Появляется мнимое чувство, что кожа сильно натягивается, а нога увеличивается в размерах, распухает. Сначала эти ощущения кажутся незначительными, затем усиливаются. Появляются выраженные неврологические реакции: легкое покалывание, которое со временем становится более ощутимым, по коже начинают бегать «мурашки», возникает небольшой зуд (щекотка), особенно в области стопы. Человек не может, как обычно, с легкостью управлять конечностью, которая неожиданно «тяжелеет» и становится «ватной». Сначала она ничего не чувствует, а затем появляются неприятные ощущения вибрации внутри мышц. Подвижность суставов не нарушена, но на время утрачивается возможность ею управлять. Онемение правой ноги, впрочем, как и левой, может сопровождаться судорогами и болью, особенно в ночное время. Если онемение вызвано сильным страхом, шоковым состоянием или стрессом, оно может сопровождаться частым затрудненным дыханием, а также судорогами в области икроножных мышц. Очень редко встречаются ситуации, когда немеет вся нога в целом. Обычно онемение охватывает какую-то часть ноги: стопу, бедро, голень, пальцы. Именно локализация симптомов онемения может указывать на возможную причину этого неприятного состояния. Онемение пальцев правой ноги (большой, 2 и 3 пальцы) может указывать на развитие поясничной грыжи. За обеспечение пальцев нервами (иннервацию) и их функционирование отвечает 5-й нервный корешок позвоночника, расположенный в области поясницы, а значит именно в этой области возможно возникновение межпозвонковой грыжи. Ощущения могут распространяться на 3 первых пальца ноги и внешнюю часть голени. Онемение мизинца правой стопы может также свидетельствовать о появлении межпозвоночной грыжи, но уже в ином месте. За иннервацию мизинца и некоторой части 4 пальца ноги отвечает 1-й нервный корешок крестца, значит грыжа расположена в пределах 1-го крестцового и 5-го поясничного диска позвоночника. При этом онемение ощущается во всем мизинце и может отдавать в пятку. Если онемение правой ноги в области пальцев сопровождается отеком, краснотой, значительным уменьшением подвижности – это может указывать на присутствие таких заболеваний, как ишиас, остеохондроз позвоночника, спондилит, спондилез, пяточная шпора и др. Онемение стопы правой ноги чаще всего указывает на пяточную шпору. Но таким же образом могут проявлять себя и остеохондроз позвоночника, и межпозвоночная грыжа, ревматический артрит, полиартрит, спондилез (деформация позвонков), воспаление седалищного нерва, невропатии берцовых нервов. При этом симптомы становятся более выраженными при активных движениях. В виде покалывания и затекания ноги могут возникать и в ночное время. Хождение на пятках становится невозможным из-за болевых ощущений. Онемение голени правой ноги чаще всего наблюдается снаружи самой голени. Пациенты жалуются на сложности с наклонами вперед, обуванием, поднятием ровной ноги. Нарушение чувствительности в этой области с большой вероятностью указывают на различные поражения дисков позвоночника. Онемение бедра правой ноги могут вызывать как сосудистые заболевания, так и поражения позвоночных дисков. Бедро ноги – это участок от колена и до тазобедренного сустава, огранивающийся паховой линией. Здесь проходит множество кровеносных сосудов, лимфоузлов и нервных волокон, а значит онемение бедра могут вызывать нарушения и воспалительные процессы в них.

Next

Остеохондроз 2 степени: шейного, грудного и поясничного отдела

Остеохондроз поясничного отдела 1 степени симптомы и лечение

Информация о применяемых методах лечения и диагностики различных заболеваний в Китае. Среди всех заболеваний позвоночника остеохондроз занимает первое место по распространенности. Подразумевает дегенеративно-дистрофические изменения в структуре межпозвоночных дисков. А поскольку поясница наиболее нагружена и люди не всегда обращаются к врачу при первых болях, наиболее часто диагностируют именно остеохондроз 2 степени поясничного отдела. Также распространен шейный остеохондроз 2 степени, что напрямую связано с высокой подвижностью данного отдела позвоночника. Сутулость сильно повышает нагрузку на шею, при формировании неправильной осанки часто возникают выпячивания именно в верхней части позвоночного столба. Остеохондроз представляет собой деградацию межпозвоночных сегментов, приводящую к потере эластичности и утрате подвижности позвоночного столба. Зажатость мышц замедляет повреждение хрящевой ткани и усиливает боль. При остеохондрозе 2 степени болевой синдром беспокоит очень часто, возникают прострелы. Межпозвоночный диск достаточно сильно изнашивается, происходит выпячивание и уменьшение толщины диска. Нервные окончания и сосуды защемляются, нарушается кровообращение и боль постепенно становится хронической. Довольно часто у людей встречается остеохондроз 2 степени шейного отдела или поясничного. Хоть функциональные особенности двух этих участков позвоночного столба и разные, существует множество общих причин, по которым формируется остеохондроз 2 степени. Очень редко у пациентов проявляется остеохондроз грудного отдела позвоночника, ведь этот отдел наименее подвижен. Хотя под определенными нагрузками и с характерными анатомическими особенностями организма он может возникнуть. Вот ряд некоторых факторов, вызывающих повреждение межпозвоночных дисков: Стоит отметить, что от поясничного остеохондроза 2 степени часто страдают люди с избыточным весом, ведь именно на низ позвоночного столба приходится огромная нагрузка. Это касается и поднятия тяжестей в тренажерном зале. Очень часто остеохондроз шейного отдела 2 степени встречается у сутулящихся людей и ведущих сидячий образ жизни. Травматизм от поднятия тяжестей редко вызывает подобные нарушения, поэтому частота повреждения шейных дисков меньше, чем у поясничных. Остеохондроз любого отдела позвоночника 2 степени всегда вызывает болевой синдром и скованность. Такие признаки характерны для всех видов дегенеративно-дистрофических изменений. За исключением локализированной боли, проявляется остеохондроз поясничного отдела позвоночника следующим образом: Также будет интересно: остеохондроз 3 степени – симптомы и лечение. В грудном отделе кроме боли образуется гиперкифоз, подвижность сильно снижается, могут возникать заболевания дыхательной системы, затрудняется дыхательный процесс. При появлении болей в области спины или шеи необходимо обратиться к врачу, можно к участковому терапевту. Удостоверившись, что боли могут действительно указывать на остеохондроз, терапевт дает направление к узкопрофильному специалисту. Существует множество процедур, которые способны снизить болевой синдром и наладить кровообращение в пораженной области. Буду ли эффективны такие процедуры при остеохондрозе любого отдела или есть исключения? При правильно подходе на патологию в любом отделе можно воздействовать. В любом случае буду эффективны такие процедуры: Если диагностирован остеохондроз поясничного отдела 2 степени, необходимо менять свой образ жизни. Введение легкого спорта в свою жизнь обеспечит вам прочный мышечный корсет и здоровый позвоночник. Если у вас сидячая работа, делайте перерывы, разминайтесь, по утрам выполняйте зарядку. {"@context":" Article","date Created":"2016-12-17T ","date Published":"2016-12-17T ","date Modified":"2017-07-19T ","headline":"\u041f\u0440\u0438\u0437\u043d\u0430\u043a\u0438 \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437\u0430 2 \u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u0438","name":"\u041f\u0440\u0438\u0437\u043d\u0430\u043a\u0438 \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437\u0430 2 \u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u0438","keywords":"\u0412\u0441\u044f \u0441\u043f\u0438\u043d\u0430","url":"https:\/\/pozvonochnik.guru\/osteohondroz\/priznaki-osteohondroza-2-stepeni.html","description":"\u0421\u0440\u0435\u0434\u0438 \u0432\u0441\u0435\u0445 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0439 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430 \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437 \u0437\u0430\u043d\u0438\u043c\u0430\u0435\u0442 \u043f\u0435\u0440\u0432\u043e\u0435 \u043c\u0435\u0441\u0442\u043e \u043f\u043e \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438. \u041f\u043e\u0434\u0440\u0430\u0437\u0443\u043c\u0435\u0432\u0430\u0435\u0442 \u0434\u0435\u0433\u0435\u043d\u0435\u0440\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e-\u0434\u0438\u0441\u0442\u0440\u043e\u0444\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0438\u0437\u043c\u0435\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f \u0432 \u0441\u0442\u0440\u0443\u043a\u0442\u0443\u0440\u0435 \u043c\u0435\u0436\u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u044b\u0445 \u0434\u0438\u0441\u043a\u043e\u0432. \u0410 \u043f\u043e\u0441\u043a\u043e\u043b\u044c\u043a\u0443 \u043f\u043e\u044f\u0441\u043d\u0438","copyright Year":"2016","publisher":,"source Organization":,"copyright Holder":,"main Entity Of Page":,"author":,"article Section":"\u041e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437","article Body":"\u0421\u0440\u0435\u0434\u0438 \u0432\u0441\u0435\u0445 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u0439 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430 \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437 \u0437\u0430\u043d\u0438\u043c\u0430\u0435\u0442 \u043f\u0435\u0440\u0432\u043e\u0435 \u043c\u0435\u0441\u0442\u043e \u043f\u043e \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438. \u041f\u043e\u0434\u0440\u0430\u0437\u0443\u043c\u0435\u0432\u0430\u0435\u0442 \u0434\u0435\u0433\u0435\u043d\u0435\u0440\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e-\u0434\u0438\u0441\u0442\u0440\u043e\u0444\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u0438\u0437\u043c\u0435\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f \u0432 \u0441\u0442\u0440\u0443\u043a\u0442\u0443\u0440\u0435 \u043c\u0435\u0436\u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u044b\u0445 \u0434\u0438\u0441\u043a\u043e\u0432. \u0410 \u043f\u043e\u0441\u043a\u043e\u043b\u044c\u043a\u0443 \u043f\u043e\u044f\u0441\u043d\u0438\u0446\u0430 \u043d\u0430\u0438\u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u043d\u0430\u0433\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u0430 \u0438 \u043b\u044e\u0434\u0438 \u043d\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u0434\u0430 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0449\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u043a \u0432\u0440\u0430\u0447\u0443 \u043f\u0440\u0438 \u043f\u0435\u0440\u0432\u044b\u0445 \u0431\u043e\u043b\u044f\u0445, \u043d\u0430\u0438\u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 \u0447\u0430\u0441\u0442\u043e \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u0440\u0443\u044e\u0442 \u0438\u043c\u0435\u043d\u043d\u043e \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437 2 \u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u0438 \u043f\u043e\u044f\u0441\u043d\u0438\u0447\u043d\u043e\u0433\u043e \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0430. \u0422\u0430\u043a\u0436\u0435 \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d \u0448\u0435\u0439\u043d\u044b\u0439 \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437 2 \u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u0438, \u0447\u0442\u043e\u00a0\u043d\u0430\u043f\u0440\u044f\u043c\u0443\u044e \u0441\u0432\u044f\u0437\u0430\u043d\u043e \u0441 \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u043e\u0439 \u043f\u043e\u0434\u0432\u0438\u0436\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c\u044e \u0434\u0430\u043d\u043d\u043e\u0433\u043e \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0430 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430. \u0421\u0443\u0442\u0443\u043b\u043e\u0441\u0442\u044c \u0441\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e \u043f\u043e\u0432\u044b\u0448\u0430\u0435\u0442 \u043d\u0430\u0433\u0440\u0443\u0437\u043a\u0443 \u043d\u0430 \u0448\u0435\u044e, \u043f\u0440\u0438 \u0444\u043e\u0440\u043c\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u0438 \u043d\u0435\u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u043e\u0441\u0430\u043d\u043a\u0438 \u0447\u0430\u0441\u0442\u043e \u0432\u043e\u0437\u043d\u0438\u043a\u0430\u044e\u0442 \u0432\u044b\u043f\u044f\u0447\u0438\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u0438\u043c\u0435\u043d\u043d\u043e \u0432 \u0432\u0435\u0440\u0445\u043d\u0435\u0439 \u0447\u0430\u0441\u0442\u0438 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u043e\u0433\u043e \u0441\u0442\u043e\u043b\u0431\u0430.\r\n\r\n\r\n\u0425\u0430\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u0438\u0441\u0442\u0438\u043a\u0430 2 \u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u0438\r\n\u041e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437 \u043f\u0440\u0435\u0434\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442 \u0441\u043e\u0431\u043e\u0439 \u0434\u0435\u0433\u0440\u0430\u0434\u0430\u0446\u0438\u044e \u043c\u0435\u0436\u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u044b\u0445 \u0441\u0435\u0433\u043c\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432, \u043f\u0440\u0438\u0432\u043e\u0434\u044f\u0449\u0443\u044e \u043a \u043f\u043e\u0442\u0435\u0440\u0435 \u044d\u043b\u0430\u0441\u0442\u0438\u0447\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0438 \u0443\u0442\u0440\u0430\u0442\u0435 \u043f\u043e\u0434\u0432\u0438\u0436\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u043e\u0433\u043e \u0441\u0442\u043e\u043b\u0431\u0430. \u0427\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a \u043e\u0449\u0443\u0449\u0430\u0435\u0442 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u043e\u0439 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c \u0438 \u043c\u044b\u0448\u0435\u0447\u043d\u044b\u0439 \u0441\u043f\u0430\u0437\u043c. \u0417\u0430\u0436\u0430\u0442\u043e\u0441\u0442\u044c \u043c\u044b\u0448\u0446 \u0437\u0430\u043c\u0435\u0434\u043b\u044f\u0435\u0442 \u043f\u043e\u0432\u0440\u0435\u0436\u0434\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0445\u0440\u044f\u0449\u0435\u0432\u043e\u0439 \u0442\u043a\u0430\u043d\u0438 \u0438 \u0443\u0441\u0438\u043b\u0438\u0432\u0430\u0435\u0442 \u0431\u043e\u043b\u044c. \u041f\u0440\u0438 \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437\u0435 2 \u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u0438 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u043e\u0439 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c \u0431\u0435\u0441\u043f\u043e\u043a\u043e\u0438\u0442 \u043e\u0447\u0435\u043d\u044c \u0447\u0430\u0441\u0442\u043e, \u0432\u043e\u0437\u043d\u0438\u043a\u0430\u044e\u0442 \u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0435\u043b\u044b. \u041c\u0435\u0436\u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u044b\u0439 \u0434\u0438\u0441\u043a \u0434\u043e\u0441\u0442\u0430\u0442\u043e\u0447\u043d\u043e \u0441\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e \u0438\u0437\u043d\u0430\u0448\u0438\u0432\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f, \u043f\u0440\u043e\u0438\u0441\u0445\u043e\u0434\u0438\u0442 \u0432\u044b\u043f\u044f\u0447\u0438\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u0438 \u0443\u043c\u0435\u043d\u044c\u0448\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0442\u043e\u043b\u0449\u0438\u043d\u044b \u0434\u0438\u0441\u043a\u0430. \u041d\u0435\u0440\u0432\u043d\u044b\u0435 \u043e\u043a\u043e\u043d\u0447\u0430\u043d\u0438\u044f \u0438 \u0441\u043e\u0441\u0443\u0434\u044b \u0437\u0430\u0449\u0435\u043c\u043b\u044f\u044e\u0442\u0441\u044f, \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u043a\u0440\u043e\u0432\u043e\u043e\u0431\u0440\u0430\u0449\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0438 \u0431\u043e\u043b\u044c \u043f\u043e\u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u043d\u043e \u0441\u0442\u0430\u043d\u043e\u0432\u0438\u0442\u0441\u044f \u0445\u0440\u043e\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u043e\u0439.\r\n\u0412\u0442\u043e\u0440\u0430\u044f \u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u044c\u00a0 \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u044f \u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u043f\u0435\u0440\u0435\u0445\u043e\u0434\u043d\u044b\u0445 \u044d\u0442\u0430\u043f\u043e\u043c, \u0435\u0441\u043b\u0438 \u0432\u043e\u0432\u0440\u0435\u043c\u044f \u043d\u0435 \u043d\u0430\u0447\u0430\u0442\u044c \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435, \u0432 \u0441\u043a\u043e\u0440\u043e\u043c \u0432\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u0438 \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u043c\u0435\u0436\u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043a\u043e\u0432\u044b\u0435 \u0433\u0440\u044b\u0436\u0438.\r\n\u041f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u044b\r\n\u0414\u043e\u0432\u043e\u043b\u044c\u043d\u043e \u0447\u0430\u0441\u0442\u043e \u0443 \u043b\u044e\u0434\u0435\u0439 \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437 2 \u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u0438 \u0448\u0435\u0439\u043d\u043e\u0433\u043e \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0430 \u0438\u043b\u0438 \u043f\u043e\u044f\u0441\u043d\u0438\u0447\u043d\u043e\u0433\u043e.\u00a0 \u0425\u043e\u0442\u044c \u0444\u0443\u043d\u043a\u0446\u0438\u043e\u043d\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0435 \u043e\u0441\u043e\u0431\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0434\u0432\u0443\u0445 \u044d\u0442\u0438\u0445 \u0443\u0447\u0430\u0441\u0442\u043a\u043e\u0432 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u043e\u0433\u043e \u0441\u0442\u043e\u043b\u0431\u0430 \u0438 \u0440\u0430\u0437\u043d\u044b\u0435, \u0441\u0443\u0449\u0435\u0441\u0442\u0432\u0443\u0435\u0442 \u043c\u043d\u043e\u0436\u0435\u0441\u0442\u0432\u043e \u043e\u0431\u0449\u0438\u0445 \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d, \u043f\u043e \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u043c \u0444\u043e\u0440\u043c\u0438\u0440\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437 2 \u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u0438. \u041e\u0447\u0435\u043d\u044c \u0440\u0435\u0434\u043a\u043e \u0443 \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u043f\u0440\u043e\u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437 \u0433\u0440\u0443\u0434\u043d\u043e\u0433\u043e \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0430 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430, \u0432\u0435\u0434\u044c \u044d\u0442\u043e\u0442 \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b \u043d\u0430\u0438\u043c\u0435\u043d\u0435\u0435 \u043f\u043e\u0434\u0432\u0438\u0436\u0435\u043d. \u0425\u043e\u0442\u044f \u043f\u043e\u0434 \u043e\u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u043d\u044b\u043c\u0438 \u043d\u0430\u0433\u0440\u0443\u0437\u043a\u0430\u043c\u0438 \u0438 \u0441 \u0445\u0430\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u043d\u044b\u043c\u0438 \u0430\u043d\u0430\u0442\u043e\u043c\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u043c\u0438 \u043e\u0441\u043e\u0431\u0435\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u044f\u043c\u0438 \u043e\u0440\u0433\u0430\u043d\u0438\u0437\u043c\u0430 \u043e\u043d \u043c\u043e\u0436\u0435\u0442 \u0432\u043e\u0437\u043d\u0438\u043a\u043d\u0443\u0442\u044c. \u041e\u0431\u044b\u0447\u043d\u043e \u0442\u0430\u043a\u0430\u044f \u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u044f \u0431\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u0443 \u0436\u0435\u043d\u0449\u0438\u043d. \u0412\u043e\u0442 \u0440\u044f\u0434 \u043d\u0435\u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0445 \u0444\u0430\u043a\u0442\u043e\u0440\u043e\u0432, \u0432\u044b\u0437\u044b\u0432\u0430\u044e\u0449\u0438\u0445 \u043f\u043e\u0432\u0440\u0435\u0436\u0434\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043c\u0435\u0436\u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u044b\u0445 \u0434\u0438\u0441\u043a\u043e\u0432:\r\n\r\n \t\u041c\u0430\u043b\u043e\u043f\u043e\u0434\u0432\u0438\u0436\u043d\u044b\u0439 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437 \u0436\u0438\u0437\u043d\u0438(\u0441\u0438\u0434\u044f\u0447\u0430\u044f \u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u0430, \u0443\u0432\u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043a\u043e\u043c\u043f\u044c\u044e\u0442\u0435\u0440\u043e\u043c);\r\n \t\u041d\u0430\u0441\u043b\u0435\u0434\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u044b\u0439 \u0444\u0430\u043a\u0442\u043e\u0440;\r\n \t\u0412\u043e\u0437\u0440\u0430\u0441\u0442\u043d\u044b\u0435 \u0438\u0437\u043c\u0435\u043d\u0435\u043d\u0438\u044f \u0432 \u0441\u0442\u0440\u0443\u043a\u0442\u0443\u0440\u0435 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430;\r\n \t\u041d\u0435\u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e\u0435 \u043f\u0438\u0442\u0430\u043d\u0438\u0435 \u0441 \u043d\u0435\u0434\u043e\u0441\u0442\u0430\u0442\u043a\u043e\u043c \u0432\u0438\u0442\u0430\u043c\u0438\u043d\u043e\u0432;\r\n \t\u0418\u0441\u043a\u0440\u0438\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430, \u043d\u0435\u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u043b\u044c\u043d\u0430\u044f \u043e\u0441\u0430\u043d\u043a\u0430;\r\n \t\u041c\u0435\u0445\u0430\u043d\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0435 \u043f\u043e\u0432\u0440\u0435\u0436\u0434\u0435\u043d\u0438\u044f \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430;\r\n\r\n\u0421\u0442\u043e\u0438\u0442 \u043e\u0442\u043c\u0435\u0442\u0438\u0442\u044c, \u0447\u0442\u043e \u043e\u0442 \u043f\u043e\u044f\u0441\u043d\u0438\u0447\u043d\u043e\u0433\u043e \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437\u0430 2 \u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u0438 \u0447\u0430\u0441\u0442\u043e \u0441\u0442\u0440\u0430\u0434\u0430\u044e\u0442 \u043b\u044e\u0434\u0438 \u0441 \u0438\u0437\u0431\u044b\u0442\u043e\u0447\u043d\u044b\u043c \u0432\u0435\u0441\u043e\u043c, \u0432\u0435\u0434\u044c \u0438\u043c\u0435\u043d\u043d\u043e \u043d\u0430 \u043d\u0438\u0437 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u043e\u0433\u043e \u0441\u0442\u043e\u043b\u0431\u0430 \u043f\u0440\u0438\u0445\u043e\u0434\u0438\u0442\u0441\u044f \u043e\u0433\u0440\u043e\u043c\u043d\u0430\u044f \u043d\u0430\u0433\u0440\u0443\u0437\u043a\u0430. \u042d\u0442\u043e \u043a\u0430\u0441\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0438 \u043f\u043e\u0434\u043d\u044f\u0442\u0438\u044f \u0442\u044f\u0436\u0435\u0441\u0442\u0435\u0439 \u0432 \u0442\u0440\u0435\u043d\u0430\u0436\u0435\u0440\u043d\u043e\u043c \u0437\u0430\u043b\u0435. \u041e\u0447\u0435\u043d\u044c \u0447\u0430\u0441\u0442\u043e \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437 \u0448\u0435\u0439\u043d\u043e\u0433\u043e \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0430 2 \u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u0438 \u0432\u0441\u0442\u0440\u0435\u0447\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f \u0443 \u0441\u0443\u0442\u0443\u043b\u044f\u0449\u0438\u0445\u0441\u044f \u043b\u044e\u0434\u0435\u0439 \u0438 \u0432\u0435\u0434\u0443\u0449\u0438\u0445 \u0441\u0438\u0434\u044f\u0447\u0438\u0439 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437 \u0436\u0438\u0437\u043d\u0438. \u0422\u0440\u0430\u0432\u043c\u0430\u0442\u0438\u0437\u043c \u043e\u0442 \u043f\u043e\u0434\u043d\u044f\u0442\u0438\u044f \u0442\u044f\u0436\u0435\u0441\u0442\u0435\u0439 \u0440\u0435\u0434\u043a\u043e \u0432\u044b\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u043f\u043e\u0434\u043e\u0431\u043d\u044b\u0435 \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f, \u043f\u043e\u044d\u0442\u043e\u043c\u0443 \u0447\u0430\u0441\u0442\u043e\u0442\u0430 \u043f\u043e\u0432\u0440\u0435\u0436\u0434\u0435\u043d\u0438\u044f \u0448\u0435\u0439\u043d\u044b\u0445 \u0434\u0438\u0441\u043a\u043e\u0432 \u043c\u0435\u043d\u044c\u0448\u0435, \u0447\u0435\u043c \u0443 \u043f\u043e\u044f\u0441\u043d\u0438\u0447\u043d\u044b\u0445.\r\n\r\n\r\n\r\n \t\u0412\u043e\u0437\u044c\u043c\u0438\u0442\u0435 \u043d\u0430 \u0437\u0430\u043c\u0435\u0442\u043a\u0443: \u043c\u0430\u0437\u0438 \u043e\u0442 \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437\u0430 \u0433\u0440\u0443\u0434\u043d\u043e\u0433\u043e \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0430\r\n\r\n\u0421\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u044b\r\n\u041e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437 \u043b\u044e\u0431\u043e\u0433\u043e \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0430 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430 2 \u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u0438 \u0432\u0441\u0435\u0433\u0434\u0430 \u0432\u044b\u0437\u044b\u0432\u0430\u0435\u0442 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u043e\u0439 \u0441\u0438\u043d\u0434\u0440\u043e\u043c \u0438 \u0441\u043a\u043e\u0432\u0430\u043d\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c. \u0422\u0430\u043a\u0438\u0435 \u043f\u0440\u0438\u0437\u043d\u0430\u043a\u0438 \u0445\u0430\u0440\u0430\u043a\u0442\u0435\u0440\u043d\u044b \u0434\u043b\u044f \u0432\u0441\u0435\u0445 \u0432\u0438\u0434\u043e\u0432 \u0434\u0435\u0433\u0435\u043d\u0435\u0440\u0430\u0442\u0438\u0432\u043d\u043e-\u0434\u0438\u0441\u0442\u0440\u043e\u0444\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0438\u0445 \u0438\u0437\u043c\u0435\u043d\u0435\u043d\u0438\u0439. \u0417\u0430 \u0438\u0441\u043a\u043b\u044e\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435\u043c \u043b\u043e\u043a\u0430\u043b\u0438\u0437\u0438\u0440\u043e\u0432\u0430\u043d\u043d\u043e\u0439 \u0431\u043e\u043b\u0438, \u043f\u0440\u043e\u044f\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437 \u043f\u043e\u044f\u0441\u043d\u0438\u0447\u043d\u043e\u0433\u043e \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0430 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430 \u0441\u043b\u0435\u0434\u0443\u044e\u0449\u0438\u043c \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u043e\u043c:\r\n\r\n \t\u0411\u043e\u043b\u0438 \u0432 \u043d\u043e\u0433\u0430\u0445 \u0438 \u043f\u0430\u0445\u0443 (\u043e\u0447\u0435\u043d\u044c \u043e\u043f\u0430\u0441\u043d\u044b\u0439 \u043f\u0440\u0438\u0437\u043d\u0430\u043a);\r\n \t\u0421\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e \u0441\u043d\u0438\u0436\u0435\u043d\u043d\u0430\u044f \u043f\u043e\u0434\u0432\u0438\u0436\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u043f\u043e\u044f\u0441\u043d\u0438\u0446\u044b;\r\n \t\u0422\u044f\u0436\u0435\u0441\u0442\u044c \u0438 \u043f\u043e\u0432\u044b\u0448\u0435\u043d\u043d\u0430\u044f \u0443\u0441\u0442\u0430\u043b\u043e\u0441\u0442\u044c \u043f\u0440\u0438 \u0445\u043e\u0434\u044c\u0431\u0435 \u0438 \u043b\u044e\u0431\u044b\u0445 \u0434\u0432\u0438\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f\u0445.\r\n\r\n\u041f\u0440\u0438 \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437\u0435 \u0448\u0435\u0439\u043d\u043e\u0433\u043e \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0430 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430 \u0438\u043c\u0435\u044e\u0442\u0441\u044f \u0442\u0430\u043a\u0438\u0435 \u043f\u0440\u043e\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f:\r\n\r\n \t\u041c\u0438\u0433\u0440\u0435\u043d\u0438 \u0438 \u0433\u043e\u043b\u043e\u0432\u043e\u043a\u0440\u0443\u0436\u0435\u043d\u0438\u044f;\r\n \t\u0411\u043e\u043b\u0438 \u0432 \u043f\u043b\u0435\u0447\u0435\u0432\u044b\u0445 \u0441\u0443\u0441\u0442\u0430\u0432\u0430\u0445;\r\n \t\u041f\u0430\u0434\u0430\u0435\u0442 \u0447\u0443\u0432\u0441\u0442\u0432\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u0440\u0443\u043a;\r\n \t\u0422\u043e\u0448\u043d\u043e\u0442\u0430 \u0438 \u0440\u0432\u043e\u0442\u043d\u044b\u0435 \u043f\u043e\u0437\u044b\u0432\u044b;\r\n \t\u0421\u043a\u043e\u043b\u0438\u043e\u0437 \u0432\u0435\u0440\u0445\u043d\u0435\u0433\u043e \u043f\u043b\u0435\u0447\u0435\u0432\u043e\u0433\u043e \u043f\u043e\u044f\u0441\u0430;\r\n \t\u041d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f \u0441\u043d\u0430, \u043f\u043e\u0432\u044b\u0448\u0435\u043d\u043d\u0430\u044f \u0443\u0442\u043e\u043c\u043b\u044f\u0435\u043c\u043e\u0441\u0442\u044c;\r\n \t\u0421\u0435\u0440\u0434\u0435\u0447\u043d\u043e-\u0441\u043e\u0441\u0443\u0434\u0438\u0441\u0442\u044b\u0435 \u043d\u0430\u0440\u0443\u0448\u0435\u043d\u0438\u044f.\r\n\r\n\u0422\u0430\u043a\u0436\u0435 \u0431\u0443\u0434\u0435\u0442 \u0438\u043d\u0442\u0435\u0440\u0435\u0441\u043d\u043e: \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437 3 \u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u0438 \u2013 \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u044b \u0438 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435.\r\n\r\n\u0412 \u0433\u0440\u0443\u0434\u043d\u043e\u043c \u043e\u0442\u0434\u0435\u043b\u0435 \u043a\u0440\u043e\u043c\u0435 \u0431\u043e\u043b\u0438 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0437\u0443\u0435\u0442\u0441\u044f \u0433\u0438\u043f\u0435\u0440\u043a\u0438\u0444\u043e\u0437, \u043f\u043e\u0434\u0432\u0438\u0436\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u0441\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e \u0441\u043d\u0438\u0436\u0430\u0435\u0442\u0441\u044f, \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0432\u043e\u0437\u043d\u0438\u043a\u0430\u0442\u044c \u0437\u0430\u0431\u043e\u043b\u0435\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f \u0434\u044b\u0445\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0441\u0438\u0441\u0442\u0435\u043c\u044b, \u0437\u0430\u0442\u0440\u0443\u0434\u043d\u044f\u0435\u0442\u0441\u044f \u0434\u044b\u0445\u0430\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u043f\u0440\u043e\u0446\u0435\u0441\u0441.\r\n\u0414\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0430\r\n\u041f\u0440\u0438 \u043f\u043e\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u0438 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0439 \u0432 \u043e\u0431\u043b\u0430\u0441\u0442\u0438 \u0441\u043f\u0438\u043d\u044b \u0438\u043b\u0438 \u0448\u0435\u0438 \u043d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u043e \u043e\u0431\u0440\u0430\u0442\u0438\u0442\u044c\u0441\u044f \u043a \u0432\u0440\u0430\u0447\u0443, \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u043a \u0443\u0447\u0430\u0441\u0442\u043a\u043e\u0432\u043e\u043c\u0443 \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0435\u0432\u0442\u0443. \u041e\u043d \u043f\u0440\u043e\u0432\u043e\u0434\u0438\u0442 \u043e\u043f\u0440\u043e\u0441 \u0438 \u043f\u0440\u043e\u0441\u0438\u0442 \u0441\u0434\u0430\u0442\u044c \u0440\u044f\u0434 \u0430\u043d\u0430\u043b\u0438\u0437\u043e\u0432, \u0447\u0442\u043e\u0431\u044b \u0443\u0437\u043d\u0430\u0442\u044c, \u0434\u0435\u0439\u0441\u0442\u0432\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e \u043b\u0438 \u043d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u043e \u0434\u0430\u043b\u044c\u043d\u0435\u0439\u0448\u0435\u0435 \u043b\u0435\u0447\u0435\u043d\u0438\u0435. \u0423\u0434\u043e\u0441\u0442\u043e\u0432\u0435\u0440\u0438\u0432\u0448\u0438\u0441\u044c, \u0447\u0442\u043e \u0431\u043e\u043b\u0438 \u043c\u043e\u0433\u0443\u0442 \u0434\u0435\u0439\u0441\u0442\u0432\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e \u0443\u043a\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u0442\u044c \u043d\u0430 \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437, \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0435\u0432\u0442 \u0434\u0430\u0435\u0442 \u043d\u0430\u043f\u0440\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u0435 \u043a \u0443\u0437\u043a\u043e\u043f\u0440\u043e\u0444\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e\u043c\u0443 \u0441\u043f\u0435\u0446\u0438\u0430\u043b\u0438\u0441\u0442\u0443.\r\n\r\n \t\u0421\u043e\u0432\u0435\u0442\u0443\u0435\u043c \u043f\u0440\u043e\u0447\u0438\u0442\u0430\u0442\u044c:\u00a0\u0432\u0438\u0434\u044b \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437\u0430, \u0441\u0442\u0435\u043f\u0435\u043d\u0438 \u0438 \u0441\u0438\u043c\u043f\u0442\u043e\u043c\u044b.\r\n\r\n\r\n\r\n\u0417\u0430\u043d\u0438\u043c\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u044f\u043c\u0438 \u043f\u043e\u0437\u0432\u043e\u043d\u043e\u0447\u043d\u0438\u043a\u0430 \u0442\u0430\u043a\u0438\u0435 \u0432\u0440\u0430\u0447\u0438, \u043a\u0430\u043a \u043d\u0435\u0432\u0440\u043e\u043b\u043e\u0433 \u0438 \u0432\u0435\u0440\u0442\u0435\u0431\u0440\u043e\u043b\u043e\u0433. \u0414\u043e\u043a\u0442\u043e\u0440 \u0434\u0435\u043b\u0430\u0435\u0442 \u0438\u043d\u0434\u0438\u0432\u0438\u0434\u0443\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u043e\u0441\u043c\u043e\u0442\u0440, \u0442\u0430\u043a\u0436\u0435 \u043d\u0430\u0437\u043d\u0430\u0447\u0430\u0435\u0442 \u0441\u0434\u0430\u0447\u0443\u00a0 \u043d\u0435\u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0445 \u0430\u043d\u0430\u043b\u0438\u0437\u043e\u0432. \u041d\u0430 \u043e\u0441\u043d\u043e\u0432\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0445 \u0434\u0430\u043d\u043d\u044b\u0445 \u0432\u044b\u0432\u043e\u0434\u0438\u0442\u0441\u044f \u043f\u0440\u0435\u0434\u0432\u0430\u0440\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u0434\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0437, \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0439 \u043d\u0435\u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u043c\u043e \u043f\u043e\u0434\u0442\u0432\u0435\u0440\u0434\u0438\u0442\u044c \u043f\u0440\u0438 \u043f\u043e\u043c\u043e\u0449\u0438 \u0442\u043e\u0447\u043d\u043e\u0433\u043e \u043e\u0431\u0441\u043b\u0435\u0434\u043e\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f. \u0414\u0438\u0430\u0433\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438\u043a\u0430 \u043e\u0441\u0442\u0435\u043e\u0445\u043e\u043d\u0434\u0440\u043e\u0437\u0430 \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u0443\u0435\u0442 \u043d\u0435\u0441\u043a\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u043c\u0435\u0442\u043e\u0434\u043e\u0432:\r\n\r\n \t\u0420\u0435\u043d\u0442\u0433\u0435\u043d. \u0421\u043d\u0438\u043c\u043e\u043a \u0434\u0430\u0435\u0442 \u043e\u0431\u043e\u0431\u0449\u0435\u043d\u043d\u0443\u044e \u0438\u043d\u0444\u043e\u0440\u043c\u0430\u0446\u0438\u044e \u043e \u043f\u0440\u0438\u0447\u0438\u043d\u0430\u0445 \u043f\u043e\u044f\u0432\u043b\u0435\u043d\u0438\u044f \u043f\u0430\u0442\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438.\r\n \t\u041a\u043e\u043c\u043f\u044c\u044e\u0442\u0435\u0440\u043d\u0430\u044f \u0442\u043e\u043c\u043e\u0433\u0440\u0430\u0444\u0438\u044f.

Next

Спондилёз позвоночника - Причины, симптомы и лечение. Журнал Медикал

Остеохондроз поясничного отдела 1 степени симптомы и лечение

Лечение и. что хондроз — степени поддается полному. при поражении поясничного отдела. Дегенерация хрящевой ткани позвоночника диагностируется у людей любого возраста, хотя раньше патология была свойственна только пожилым людям. Остеохондроз 3 степени читается финальной стадией развития заболевания, которое грозит утратой подвижности и инвалидностью. Консервативные методы терапии и ЛФК не позволяют избавиться от проблемы. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Дегенеративные процессы в межпозвоночных хрящах начинаются в силу ряда факторов. При отсутствии необходимого лечения патология прогрессирует. По сути, причина возникновения третьей степени остеохондроза ― пренебрежение симптомами заболевания 1―2-й стадии. Факторы, способствующие развитию патологии: Вернуться к оглавлению Заболевание 3-й степени шейного отдела считается хроническим. Наблюдается обездвиживание суставов шеи и плеч, руки теряют чувствительность. Остеохондроз ШОП сопровождается нарушением кровоснабжения головного мозга, что при отсутствии лечения провоцирует инсульт. Эта стадия нарушения в силу ряда осложнений приводит к инвалидности и летальному исходу. Симптомы патологии: Чаще всего патология затрагивает шею и поясницу, что связано с высокой подвижностью этих частей позвоночника. Грудь страдает реже, а начальная фаза развития заболевания протекает в скрытой форме. 3-я стадия остеохондроза грудного отдела позвоночника характеризуется серьезными изменениями. Каждый позвонок меняет строение, покрываясь остеофитами. Основные признаки заболевания: Вернуться к оглавлению На фоне нарушений ПОП развиваются патологии органов малого таза. У мужчин ухудшается потенция, у женщин нарушается менструальный цикл. Из-за повышенной нагрузки на этот отдел спины формируются межпозвоночные грыжи, возникает защемление нервных окончаний. Остеохондроз 3 степени поясничного отдела сопровождается следующими симптомами: Во время консультации врач проводит осмотр пациента и собирает анамнез. Обращается внимание на возраст пациента, специфику работы, особенности рациона. Остеохондроз шейного отдела может развиться у молодых людей, проводящих много времени за компьютером. Определить состояние позвонков и хрящевых прослоек позволяют следующие методы: Вернуться к оглавлению Третья степень остеохондроза говорит о серьезных нарушения. Терапия подбирается индивидуально на основании результатов диагностики. Важно соблюдать все предписания врача и отказаться от самолечения. Нужно понимать, что в этом случае требуется комплексный подход к лечению. О любых изменениях в состоянии здоровья, возникших под воздействием лечебных процедур, следует сообщать лечащему врачу. Вернуться к оглавлению Пациентам с 3-й стадией остеохондроза назначают сильнодействующие лекарственные препараты нескольких групп: Вернуться к оглавлению Операция проводится в тяжелых случаях из-за обширного перечня противопоказаний и возможных осложнений, так как все манипуляции осуществляются в непосредственной близости к спинному мозгу. В зависимости от особенностей патологического процесса возможно полное или частичное удаление позвонка, установка дополнительных металлических пластин. Восстановительный период подразумевает применение лекарственных препаратов и ЛФК в качестве реабилитации. Вернуться к оглавлению Любые физические упражнения нужно делать после устранения воспаления. Массаж позволяет улучшить питание костной и хрящевой ткани, расслабить мышцы. ЛФК направлено на укрепление мышц спины, поддерживающих позвоночник, и улучшение кровоснабжения всех пораженных тканей. Применяется несколько видов вытяжения позвоночника, в т. При остеохондрозе 3-й степени эти методы являются вспомогательными, полностью устранить проблему с их помощью невозможно. Вернуться к оглавлению Во время лечения остеохондроза важно соблюдать диету. Рекомендуется отказаться от алкогольных напитков и обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и минералами за счет употребления в пищу большого количества свежих овощей и фруктов. Для здоровья хрящевой ткани полезны наваристые рыбные бульоны и любые блюда, содержащие желатин.

Next

Поясничный остеохондроз симптомы и лечение

Остеохондроз поясничного отдела 1 степени симптомы и лечение

Симптомы и лечение. поясничного отдела . , , степени симптомы и. Под остеохондрозом понимают комплекс патологических изменений в позвоночном столбе, которые изначально поражают межпозвоночные диски и затем переходят на суставы и связки. Формирующиеся участки нарушения подвижности и уплотнения хрящевой ткани приводят к сдавлению сосудов и нервов, провоцируют развитие ряда неприятных проявлений. В зависимости от участка развития процесса в позвоночнике, поражается шея, грудь, поясница. Поражение шейных позвонков чаще встречается в среднем возрасте, с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Наиболее подвержены им лица, чья профессия связана с частыми однотипными движениями. Причиной развития шейной формы остеохондроза будет краевое формирование грыж (выпячиваний) межпозвоночного диска или костных шипов. Поэтому ведущим симптомом в любом периоде заболевания будет болевая импульсация. Формируются отдельные трещины, не доходящие до краёв межпозвоночного диска. Повреждение вызывает раздражение нервных окончаний. Следовательно, любая чрезмерная нагрузка на шею (неудобное положение, резкий поворот головы) вызовет боль. Остеохондроз шейного отдела 1 степени характеризуется болевым синдромом местного или отражённого характера. В первом случае боль появляется по задней поверхности шеи, а во втором — «стреляет» в голову или в руку. Применяются неоперативные способы, такие как: Число трещин внешнего кольца диска резко возрастает, что становится причиной движений и смещений позвонка. Это приводит к усилению боли и сдавлению проходящих рядом сосудов (в основном поражаются артерии рук). Остеохондроз 2 степени сопровождают: спазм (напряжение) шейных мышц, а также хруст при наклонах головы и повороте её в сторону. Помимо болевых ощущений (регулярных или в виде «прострелов») присоединяются сосудистые нарушения, такие как: Применяются продолжительные консервативные методы, направленные на устранение смещений позвонков (ношение воротника или корсета, укрепляющая физкультура). Их назначение рекомендуется на период до 12 месяцев. Если этот медленный процесс не завершается рубцеванием трещин, тогда прибегают к оперативной коррекции. Выполняют спондилодез – искусственное создание неподвижности в позвонке для его стабилизации. Образуются задние и боковые костные выросты на позвонках. Такие изменения приводят к давлению на нервы и спинной мозг. При 3 степени остеохондроза возникает «ложная» стенокардия. Этот синдром отличается от настоящего приступа: Рекомендованы блокады нервов с новокаином или дипроспаном. Показано санаторное лечение: радоновые и грязевые ванны, гидромассаж, активные прогулки с гимнастикой. Если весь объём мероприятий неэффективен в течение 2 месяцев и отсутствует положительные сдвиги – осуществляют удаление костных выростов с последующей установкой протеза диска. Эти образования обеспечивают нормализацию нагрузки на межпозвоночные диски. Процесс затрагивает только переднебоковые поверхности грудных позвонков. При первой степени остеохондроза основным механизмом развития является возникновение излишней подвижности в суставах между рёбрами и позвонками. Это приводит к периодическому давлению на проходящие через отверстия грудные корешки спинного мозга. Являются непостоянными и имеют преходящий характер. Первым признаком часто бывает тупая боль в межлопаточной области. Почти всегда она связана поднятием тяжести или неудобной позой при работе. Применяются только неоперативные методики, направленные на функциональную разгрузку участков: Характеризуется смещением позвонков относительно друг друга. Давление на нервы усиливается, поэтому проявления становятся более выраженными. Остеохондроз 2 степени уже включает как болевой синдром, так расстройства чувствительности: В период восстановления назначают физиопроцедуры — гидромассаж, биотоки и лазер на межлопаточную область. Составляется индивидуальная программа укрепляющей физкультуры. В рёберно-позвоночных суставах утрачивается достаточная подвижность. Вследствие ограничения движений и сохраняющейся нагрузки возникают подвывихи. Позвонки остаются в положении смещения и сильно сдавливают нервы. На первое место выходят висцеральные поражения (поражения функции внутренних органов грудной клетки и живота).

Next

Остеохондроз 3 степени: лечение, симптомы, причины

Остеохондроз поясничного отдела 1 степени симптомы и лечение

Основные методы лечения остеохондроза поясничнокрестцового отдела позвоночника. акромегалии – причины и симптомы заболевания, методы лечения и прогноз Остеохондроз – это медленно прогрессирующее заболевание позвоночника вследствие развития дегенерации позвонков. Развиваться это заболевание начинает уже с 20 лет, но сначала оно никак не проявляется, а определяется только на рентгеновских снимках. Классификация подразделяет остеохондроз на 3 степени. Чаще всего встречается повреждение пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как он принимает на себя основную нагрузку при перемещении организма и во время физической работы. Поэтому лечение этой патологии должно осуществляться внимательно и качественно. Лечение первой степени направлено на заживление разрыва капсулы. Снятие отёка достигается ежедневным внутривенным введением раствора Лазикса и Хлористого натрия на протяжении пяти дней. В качестве профилактики развития остеохондроза очень полезна вытяжка позвоночника по оси. Для этого достаточно раз в день висеть по нескольку минут на турнике. В результате этого хорошо снимается нагрузка с дисков шейного, грудного и поясничного отделов. Классификация медикаментов в терапии остеохондроза выглядит так: Остеохондроз 2 степени развивается, если лечение первого периода заболевания не проводилось или было недостаточно эффективно. Характерными признаками второй степени остеохондроза позвоночника являются: Второй период заболевания может длиться несколько лет, со сменяющимися эпизодами обострений и ремиссии. При поражении грудного и шейного отдела при тяжёлых случаях развивается симптом падающей головы, когда человек после долгого фиксирования головы в одной позиции вынужден придерживать её руками для облегчения боли. Лечение 2 стадии остеохондроза необходимо проводить совместно с мануальной терапией. Проводят курс массажа с блокадой повреждённой зоны (например, грудного отдела). Хорошо помогает вытяжение с фиксацией позвонков при помощи поясных корсетов, воротника Шанца. Остеохондроз 3 степени характеризуется фрагментацией фиброзного кольца и его полной деструкцией. Фиброзное кольцо в этот период может трескаться и разрываться. За счёт увеличения их подвижности происходят разные смещения. Заболевание шейно-грудного отдела позвоночника сопровождается незначительным вывихом позвонков. Классификация клинических проявлений данной стадии весьма обширна. Для шейной локализации характерны интенсивные резкие или тупые боли, усиливающиеся после физических нагрузок. Также часто бывают боли затылочного отдела шеи с иррадиацией в предплечье и плечо. Для грудного отдела характерны боли различной выраженности около области живота и спины, межрёберная невралгия, особо ярко выраженная во время кашля или смеха. Также 3 степень остеохондроза грудного отдела может проявляться болями в сердце, дискинезией желчевыводящих путей и признаками панкреатита. Лечение должно быть назначено строго врачом, при 3 степени оно направлено на улучшение состояния пациента. Приведённая классификация степеней остеохондроза применима во всём мире, как наиболее простая и понятная. Активно используются гормональные препараты преднизолона. Из неё видно, что остеохондроз является серьёзным недугом. Поэтому, чтобы не допустить прогрессирования заболевания, старайтесь серьёзно подходить к профилактике остеохондроза.

Next

Мидокалм-Рихтер (раствор для инъекций) | Отзывы врачей и пациентов | Инструкция по применению, описание и способ применения.

Остеохондроз поясничного отдела 1 степени симптомы и лечение

Симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Помощь при острой боли. Поясничный остеохондроз наиболее часто встречающееся. Остеохондроз в грудном отделе позвоночника, в отличие от шейного и поясничного остеохондроза, является большой редкостью. Все дело в строении грудного отдела: в нем больше дисков, чем в шейном и поясничном вместе взятых, диски меньше и тоньше. Подвижность данного отдела в целом ниже, а часть нагрузки принимают на себя ребра и грудина. Свою роль играет физиологический кифоз грудного отдела (искривление, обращенное выпуклостью назад – к спине). При этом на переднюю часть позвонка и диска ложится большая нагрузка, чем на заднюю, поэтому чаще всего выпадения дисков и рост остеофитов происходят вне позвоночного столба, не влияя на спинной мозг. Она может локализоваться в спине, в основном в межлопаточной области (дорсалгия), а также существовать в виде межреберной невралгии – это опоясывающая боль по ходу межреберных промежутков, усиливающаяся при поворотах туловища, глубоком дыхании, кашле. В грудном отделе расположена масса вегетативных* нервных волокон, поэтому признаки грудного остеохондроза могут симулировать симптомы сердечного приступа (боль в левой половине груди), воспаление желчного пузыря (боль в правом подреберье), гастрит или язву желудка. Также осложнением грудного остеохондроза может стать опоясывающий лишай. Симптомы остеохондроза грудного отдела настолько разнообразны и неспецифичны, что данное заболевание очень легко спутать с какой-либо другой патологией. Перед тем как говорить о лечении заболевания, в двух словах раскроем суть проблемы. Полностью вылечить остеохондроз позвоночника нельзя, так как это дегенеративный процесс в позвоночных дисках (они разрушаются). Происходит нарушение биомеханики позвоночника и всего скелета в целом, возникает масса неврологических нарушений. Поэтому комплексная терапия должна: Основная задача лекарственного лечения – борьба с болью. При смещении позвоночного диска и сдавлении нервного корешка возникает болевой синдром, который вызывает спазм мышц спины в пораженной области. Этот спазм нарушает биомеханику позвоночника, усугубляя сдавление. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): мелоксикам, диклофенак, ибупрофен, кеторолак, нимесулид и др. Возникает порочный круг: боль усиливает мышечный спазм, спазм усиливает боль. Это основная группа медикаментов для лечения остеохондроза позвоночника, они подавляют болевые симптомы и снимают воспаление пострадавших нервных корешков. Группа препаратов весьма разнородная, лекарственные средства отличаются как по силе эффекта, так и по частоте нежелательных побочных явлений. Так, кеторолак по обезболивающему эффекту вполне сравним с морфином, но может вызывать токсический гепатит с вероятностью летального исхода до 90%. Среди побочных эффектов наиболее частые и значимые – повышенный риск язвообразования в желудке, аллергия, воспаление почек (лекарственный нефрит), снижение свертываемости крови. Глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон, метилпреднизолон), они же "стероиды" – гормональные средства. Данные препараты имеют более выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, однако и побочных явлений у них больше, чем у НПВС. Производители утверждают, что данная группа препаратов восстанавливает поврежденный хрящ позвоночного диска. Кроме повышенного риска язвы желудка, это: стероидный сахарный диабет, повышение артериального давления, нарушение обмена кальция, депрессия, снижение иммунитета и др. Многие методики лечения остеохондроза включают в себя витамины группы В, тиоктовую кислоту, пентоксифиллин, актовегин и другие средства, но эффективность такого лечения убедительно не доказана. Однако убедительных данных эффективности хондропротекторов в лечении остеохондроза пока не получено. Конечно, вещество, вводимое внутривенно или внутримышечно, подействует быстрее, но лечение грудного остеохондроза не тот случай. Стероиды назначаются, когда лечение остеохондроза грудного отдела при помощи НПВС неэффективно. Диуретики (мочегонные): фуросемид, гидрохлортиазид, верошпирон, диакарб. Данные средства снимают отек с "ущемленных" нервных корешков и применяются как дополнение к другим медикаментозным средствам только в остром периоде (при нарастании симптомов) и весьма непродолжительное время. Укол или капельница имеют скорее психологический эффект. Большинство граждан считают: "Капают – значит, лечат". Поверьте, терапия данного заболевания – дело не одного дня, и применение лекарственных средств внутрь (перорально) гораздо эффективнее и безопаснее. Различного рода мази, кремы, гели в терапии грудного остеохондроза малоэффективны. Пораженный диск скрыт толщей мышц и реберным каркасом, поэтому добраться туда лекарство через кожу вряд ли сможет. Некоторые местные препараты могут иметь отвлекающий эффект, сравнимый с плацебо. Вот тут мази, гели и кремы на основе НПВС (ибупрофен, диклофенак, кетопрофен) могут быть весьма полезны. Многих интересует, как лечить остеохондроз грудного отдела в домашних условиях. Как уже было сказано, полностью вылечить данное заболевание невозможно, задача терапии – сохранить позвоночник как можно дольше в "работоспособном" состоянии. Что может делать пациент самостоятельно для восстановления позвоночника? Прежде всего, постараться снизить нагрузку на позвоночные диски: Соблюдение данных рекомендаций поможет замедлить прогрессирование заболевания, и положительные отзывы пациентов это доказывают. Отвечая на вопрос "Как лечить грудной остеохондроз? Не стоит обращаться к различным костоправам, колдунам, бабкам и прочим "народным целителям". На поверку большинство из них – обычные шарлатаны, пользующиеся недоверием людей к официальной медицине. Учитывая, что проблемы в грудном отделе могут сказаться на работе внутренних органов, непрофессиональное воздействие на позвоночник может привести человека к инвалидности.

Next

Остеохондроз , , , степени симптомы и лечение

Остеохондроз поясничного отдела 1 степени симптомы и лечение

Остеохондроз степени. грудного или поясничного отдела. завершить лечение и. Боли в спине – одна из самых распространенных проблем. Поясничный отдел подвергается наибольшим нагрузкам, поскольку он наименее подвижен. Вследствие неравномерных нагрузок происходит патология межпозвоночных дисков. В результате начинает развиваться остеохондроз, который имеет несколько степеней. Начальную стадию недуга можно быстро устранить консервативным лечением. Вторая степень остеохондроза характеризуется нестабильностью симптоматики и появлением регулярных протрузий. При отсутствии компетентной помощи патология быстро прогрессирует. Первопричина заболевания заключается в деформации дисков. Патология возникает на фоне чрезмерных нагрузок, что неправильно распределяются на позвоночник. Чаще всего проблемы с поясничным отделом наблюдаются у людей, которые по мере работы носят тяжести. Вторичные причины предусматривают следующие факторы: Большинство вышеуказанных причин напрямую зависят от человека, поэтому данный недуг можно легко предотвратить самостоятельно. Когда человек сталкивается с постоянной болью в поясничном отделе, то рекомендуется незамедлительно посетить невролога. После обследования врач определит правильный курс терапии (прием лекарственных средств, ЛФК). После приема невролога пациента могут перенаправить к ортопеду. Посредством специальных схем определяется проблемная область, степень тяжести недуга.

Next

Поясничнокрестцовый остеохондроз лечение и симптомы

Остеохондроз поясничного отдела 1 степени симптомы и лечение

Симптомы пояснично. Лечебная гимнастика является одним из самых важных составляющих, как профилактики, так и лечения поясничнокрестцового остеохондроза. Остеохондроз грудного отдела позвоночника подразумевает под собой проявление дистрофических, дегенеративных изменений. Киев, пациент получит квалифицированное лечение в краткие сроки. Обратившись к специалистам в Медицинский Центр Доктора Игнатьева г. Запись на прием к врачу-вертебрологу ведется предварительно. По статистике, ежегодно 15% больных обращаются в клиники с диагнозом – грудной остеохондроз. Эти свойства и определяют редкость данной патологии. Отличается данный недуг достаточно длительными болевыми ощущениями. Грудной отдел позвоночника включает в себя двенадцать позвонков. Располагается данная боль в области пораженных дисков. Болевые ощущения вместе с дискомфортом сопровождаются малой долей подвижности в пояснично-грудном отделе позвоночника. Дорсаго же, наоборот, отличается острой и интенсивной болью. Такой вид боли может легко спровоцировать затруднения в дыхании, ограничивать постоянно способность мышечной массы к движению. Поэтому, протрузии вместе с грыжами, которые развиваются, как результат остеохондроза, могут быть по размеру совсем небольшими, но легко провоцировать компрессии в спинном мозге. Подобное сжатие является довольно опасным, поскольку из-за него развиваются проблемы с почками, печенью и сердцем, поджелудочной железой. Данные органы являются взаимосвязанными с нервными окончаниями в грудном отделе позвоночника. Во время грудного остеохондроза часто появляется ощущение дискомфорта и боли. Присутствуют такие признаки в районе сердца, спины, груди, сбоку, в верхней части живота. Усиливаются боли при выдохе и вдохе, возможно обострение при движениях. Онемение может быть в левой руке или же в области между лопатками. Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника: появиться может боль, которая сильно напоминает межреберную невралгию, которая будет отдавать в лопатку. Довольно часто болевые ощущения, которые вызываются грудным остеохондрозом, могут обостряться в ночное время. Так же, как и при инфарктах, могут вызывать страх смерти. Поэтому, по ошибке их могут принять за сердечные боли с подозрением на развитие дальнейшей стенокардии. Однако боли при грудном остеохондрозе не будут купироваться нитроглицерином, а на ЭКГ проявляться не будут патологические признаки, которые характерны для такого заболевания. Когда симптоматика грудного остеохондроза напрямую зависит от механизмов и локализации процессов, которые и вызвали такой патологический симптом, то чаще всего недуг ассоциируют с компрессией спинномозговых корешков. Радикулопатией грудной синдром может проявляться довольно часто. Развивается недуг на фоне уже существующей грыжи межпозвоночного диска. Но грыжи чаще всего встречаются в более подвижном нижнем сегменте позвоночника. Первые симптомы радикулопатии появляются сразу после физических нагрузок. А в течение нескольких недель только медленно нарастают. Если же клинические проявления, симптомы при грудном остеохондрозе связаны с грыжей или протрузией в межпозвоночном диске, что располагается в отделе верхнего сегмента грудной зоны позвоночника, то болевые ощущения проявляются в области плеча, затрагивая плечевой сустав, грудную клетку, лопатки и брюшную полость. Симптоматика грудного остеохондроза, в основном, зависит от направленности грыж. Остеохондроз грудной, который осложняется протрузией или же боковой грыжей, сопровождаться будет болями с односторонним характером. Помимо всего, может теряться местная чувствительность, развиваются боли на уровне проявления грыжи. При боковой грыже минимальными являются признаки компрессии. Усиливаться будут боли во время движения позвоночника, при кашле, глубоких вдохах. Срединная же грыжа вызывает непреходящие и длительные боли. Основной опасностью может выступать сдавливание структур в спинном мозге. Грудной остеохондроз вместе со сдавливанием спинного мозга – компрессионная миелопатия. Встречаться миелопатия грудного отдела позвоночника может редко. Связано это напрямую с анатомическими и функциональными особенностями. В таком случае, основными симптомами остеохондроза будут опоясывающие или локальные боли вместе со слабостью в ногах, онемением, расстройствами функций тазовых органов. Отдавать боль может в пах, межреберья, живот, постепенно распространяться в ноги. Часто встречается как отдельно грудной остеохондроз, так и в сочетании с остальными видами остеохондроза позвоночника. Но клинические проявления данного вида остеохондроза, если сравнивать его с шейным или поясничным остеохондрозом, гораздо реже наблюдаются. И синдромы, которые удается обнаружить, четко не выражены. «Разболтанность», сдвиги позвонков, ПДС – это клинические проявления не грудного остеохондроза. В верхних или нижних сегментах в грудном отделе позвоночника артрозные процессы, которые по своей функции и природе приближаются более к шейным или поясничным верхним сегментам, характеризуются, с одной стороны, соответствующим синдромом и признаками поясничного и шейного остеохондроза. Но в тот же момент есть проявления характерных клинических признаков, которые присущи исключительно грудному отделу позвоночника. К таким признакам относится невралгия межреберная, реберно-поперечный артроз, реберно-позвоночный артроз. Боль может быть постоянной или же приступообразной. Эти недуги проявляются разной болевой интенсивностью. Во время межреберной невралгии точки болевые определяются по ходу пространств межреберных. При реберно-позвоночном артрозе и реберно-поперечном артрозе усиливается боль при малейшем надавливании на ребра, а локализироваться может в районе паравертебральной линии. На грудном уровне могут развиваться вертеброгенные синдромы. В первую очередь, проявляются рефлекторные, как вазомоторные, мышечно-тонические и нейродистрофические. Если боль мучает в области передней грудной стенки, как при пекталгии, то не удается установить более конкретно синдром. Сложными для дифференциации оказываются вертеброгенные дистрофические, мышечно-тонические, рефлекторные сосудистые проявления в грудном отделе. Вместе с неврологическими и статистическими нарушениями для грудного остеохондроза будут характерными проявления с рефлекторной и висцеральной природой. Проявляются они со стороны ЖКТ, сердца, мочеполовой системы. Псевдоангинозная боль вертеброгенного характера от стенокардической отличается не только по степени локализации, но и по времени продолжительности приступов. Появляется их зависимость от положения в позвоночнике. Врачи называют их пекталгии или же синдромом грудной передней стенки. Рассматриваться такой синдром должен в 3-х вариантах, которые будут обуславливаться шейными, грудными и шейно-грудными патологиями. При таких всех вариантах рефлекторные и болевые мышечно-тонические, нейроваскулярные и дистрофические синдромы будут развиваться с изменениями в грудной большой мышце вместе с другими тканями в передней грудной стенке. При физических нагрузках на мышцы в грудной клетке, поворотах туловища и головы боль будет только усиливаться. Синдром компрессионный, который появляется в результате выпадения большей части тела грыжи в межпозвонковом диске в грудном отделе позвоночника, встречается довольно редко. Компрессия же корешка проявляется опоясывающими болями вместе с гипалгезией при соответствующем дерматоме. Что касается компрессионной ишемии в спинном мозге (миелопатии), то по признакам напоминает она симптоматику при развитии экстрамедуллярной опухоли, а именно, боли, спинальные нарушения в двигательных и тазовых суставах, гипоалгические нарушения. В большей доле случаев заболевания при грудном остеохондрозе развиваются медленно. На начальной стадии может характеризоваться только незначительными болями, которые локализуются в области спины, а усиливаются после статической длительной нагрузки или же иного пребывания в одном неудобном положении. Дальше боль будет только усиливаться, и проявляться при непродолжительных статистических нагрузках. Довольно часто появляются симптомы с неврологической природой. Основной и распространенной причиной грудного остеохондроза выступают тканные дистрофические процессы. Они постепенно приводят к ухудшению процедуры метаболизма. Это следствие нарушенного питания, нерациональных нагрузок на межпозвоночные диски. Появляется грудной остеохондроз чаще всего при длительном сидении в одних неудобных, нерациональных позах. Характер болей будут определять два вида грудного остеохондроза – дорсалгию и дорсаго. Врачи при подозрении на грудной остеохондроз обязательно проводят тщательную дифференциальную диагностику. Опытные специалисты проводят комплексную диагностику, дабы иметь возможность в полной мере отличить грудной остеохондроз от остальных недугов. В мануальной терапии терапевтическая техника разделяется на два вида. Относятся к жестким методикам такие способы воздействия, как ударные, импульсные манипуляции. Мягкие методики по действию ничем не уступают жестким методам. Все реже с каждым годом применяются мануальными терапевтами такие техники. Предпочитаются мягкие воздействия, поскольку воздействуют они на организм человека со стороны более благоприятной. Мануальная терапия предусматривается использование такой техники, как «длинные рычаги». Постепенно их вытеснили мышечно-энергетические приемы. В итоге, вызывать осложнения мягкие приемы не будут. Под такими рычагами «прятаться» будут конечности с туловищем больного. Смещенные позвонки с патологическими суставами восстанавливаются в исходном правильном положении. Врач-вертебролог осуществляет целый комплекс приемов. Такая процедура может избавить больного от мышечного спазма окончательно. Специалист сразу же способен зафиксировать сустав, когда он будет установлен в правильное положение с «мышечным каркасом». Манипуляционная техника являет собой выполнение врачом однократного, рывкового, жесткого толчка на поверхности сустава. Такие манипуляции проводятся вдоль оси с больной конечностью, там, где соблюдается направление физиологического максимального естественного отклонения сустава. Специалист должен воздействовать на рецепторную ткань на конкретном участке достаточно продолжительное время, чтобы добиться исключительного воздействия с благоприятным исходом. За это время в тканях выполняется нервная регуляция с существующим болевым порогом. За манипуляционной техникой следующей идет мобилизация. Ее суть заключается в выполнении специалистом воздействий с большой угловой скоростью. Врач на выдохе пациента начинает постепенно воздействовать на больную зону сустава. В итоге, амплитуда с движениями доводится до необходимой физиологической нормы. А существующее похрустывание в суставах считается обычной нормой. Мобилизация ритмическая представляет собой прием технический, который характеризуется множеством преимуществ перед манипуляцией толчковой. Таким образом, ткани на себя принимают воздействие исходное. Речь идет о мобилизации и растяжении поверхностей сустава. Выражены преимущества в следующем: Мобилизация бывает ротационной, тракционной, ритмической. Поворотные (ротационные) движения применяются часто для техник мобилизации позвоночника и суставов. Подобные приемы полезными будут для мобилизации некоторых крупных суставов. Технические ритмические ротации выполняются при сочетании нескольких сегментов вместе с ротацией ритмической одного из отделов по сторонам ограничения. Обязательным условием для лечебного приема является сохранение напряжения. Проводятся ротации при частоте выполнения техник в 1-2 секунды. Растягивающая или тракционная мобилизация применяется первым делом для процедуры растягивания суставов и суставных поверхностей. Специалисты используют ее для мобилизации более крупных по размеру суставов. Это может быть как весь позвоночник, так и его отдельные участки. Ритмическая компрессия проводится на участках, когда возможности нет выполнить ротационное или тракционное усилие. Мануальные техники мягких воздействий своим названием обзавелись через подход ручной к работе со всем телом. Основы восточной медицины прослеживаются во многих техниках мягких воздействий. Приемы лечебные специально представлены в виде мягкого, комфортного влияния на больной позвоночник пациента. К мягким методикам относится: Такие методы можно использовать без опасений за здоровье. Они являются полностью безопасными за счет отсутствия жестких и резких движений. Дыхательную технику врачи стараются подстроить под приемы мягкой терапии. Дыхательная техника позволяет максимально расслабиться. При мягкой мануальной терапии полностью исключаются воспалительные и болевые участки на теле. Лечебный эффект в такой технике вызывается полным сближением мышц и связок вместо целого растягивания, которое проявляется при классической мануальной терапии. Под сегментарной техникой подразумеваются воздействия, которые оказываются на уровне позвоночного конкретного сегмента. От классических приемов такой прием отличается процедурой воздействия на патологический орган. К тому же, происходит воздействие дополнительное на системы органов человека. Сегментарная техника станет незаменимой в таких случаях, когда не будет возможности провести прямой массаж. При сегментарной манипуляции используют классические приемы, например, вибрацию, растирание, разминание и поглаживание. В перечень особенностей исполнения технических приемов относят воздействие на участки сегмента. Так оказывается выжимание со сдвиганием и надавливанием. Технику растирания используют удачно на суставах, связках и сухожилиях. Вспомогательные приемы техники сегментарной включают: Фрагменты техники выполняются ритмично, мягко и аккуратно. Больной может сидеть в комфортных для него условиях. Методика расписана в специальных методических указаниях, которыми пользуются специалисты Медицинского Центра Доктора Игнатьева. Проводить манипуляцию следует всегда с поверхностных тканей с нижними сегментами. Постепенно врач переходит на такие участки, которые распложены выше. Для лучшего эффекта, врач начинает с техники выхода нервных корешков у позвоночного столба. Разновидностью сегментарной техники является точечное воздействие. Тогда специалист массирует, постепенно надавливая с большей силой на активные точки. Располагаются они именно в тканях с нервными и сосудистыми пучками органов и систем. Под этими техниками следует понимать целые комплексы с методиками. Направлены они на преодоление уже существующих ограничений из-за проведения мягких, щадящих приемов. МЭТ имеют прямое отношение к группам прямых мануальных, низкоскоростных техник. Они используют эффект мышечного постанагрузочного балансинга. Это нужно для преодоления барьера с суставными ограничениями в движениях. Техника миофасциального релизинга – МФР представляет собой ручное воздействие, направленное на полноценное расслабление мышечно-связочного аппарата. Воздействие выполняется за счет пассивных движений для растяжения, сдавливания мышцы, которая сильно нуждается в лечении. Используется МФР, чтобы устранять заболевания костной и мышечной системы, например, избавить от артрозов, сколиозов, артритов, остеохондрозов. Особенностью главной миофасицального релизинга является полное расслабление мышечных групп, которые поражаются спазмами. От вертебролога и пациента будут требоваться большие доли терпения и усидчивости. Активно применяется техника миофасциального релизинга для процедуры реабилитации двигательной функции детей, больных ДЦП. После нескольких сеансов МФР больной ощутит значительное улучшение. Так достигается достаточно стойкий лечебный эффект. Техника МФР способствует улучшению кровяного обращения, снимает отечность, снижает влияние стресса. Терапия краниосакральная направляет свое действие на устранение повреждений в краниосакральных системах. Методика общими воздействиями лечит определенный вид патологии, что улучшает иммунную защиту организма. Отлично справляется краниосакральная терапия с головными болями, устраняет подвывихи, расстройства и неспецифические жалобы. Во время сеанса терапии может наступить глубокий расслабляющий сон. Проводить приемы ПИР на грудном отделе позвоночника для врача комфортно, поскольку данный участок открыт для воздействий. К грудным сегментам можно подойти с различных сторон. Однако приемы ПИР стоит проводить очень осторожно, поскольку есть процент вероятности травмирования этого отдела позвоночника. Приемы мануальной терапии следует проводить на таком участке с максимальной долей осторожности. ПИР для дыхательной мускулатуры Пациента укладывают в положение лежа, на бок. Располагают стопу верхней ноги в подколенной ямке в нижней ноге. Следует встать сбоку от пациента, там, где находится его лицо. Левая рука кладется на левый сустав, а правая – на правый. При свободной одной руке, она помещается на одно из ребер. Средний и указательный палец должны обязательно прижиматься к ребру, захватывать его угол. Врач, расположившись возле пациента, помогает ему развернуть плечевой сустав от себя, а таз поворачивает к себе. В итоге, появляется натяжения в тканях в месте ребра, на котором размещены пальцы. После пациент обязательно делает глубокий вдох, а врач оказывает одновременно небольшое давление своим торсом против сопротивления рук, которые лежат на ребре. Свой взгляд больной направляет в сторону, в которую направляется давление. По истечению 10 секунд пациенту следует медленно выдохнуть, расслабиться, перевести взгляд на себя. В следующее десять секунд происходит полная релаксация. В такой момент рука врача оказывает непосредственное давление на ребро. ПИР дыхательной мускулатуры используется для вычисления гипомобильности ребра, снижения дыхательной возможности грудной клетки. Усаживается пациент на кушетку, руки скрещиваются обязательно на груди. Плечевой сустав должен обхватывать кистью левой руки. Кисть правой руки должна доставать до левого сустава плеча. За спиной становится врач у пациента, захватывает его локтевые суставы. После специалист отклоняет корпус свой назад, руки его полностью распрямляются, а таз ротируется, чтобы была возможность подставить область, которая расположена над гребнем кости подвздошной непосредственно у пациента под грудной позвоночный отдел. Прием повторять можно несколько раз на самом выдохе пациента. Такой прием используется при наличии гипомобильности среднегрудного позвоночного отдела, при ограничении дыхательной экскурсии грудной клетки. Спина должна опираться на отдел нижний грудной клетки. Пациент размещается на кушетке, руки скрещиваются на груди. После руки врача в локтевых суставах полностью выпрямляются. Правое плечо обхватывает кисть левой руки, а кисть правой руки должна обхватывать левое плечо. Корпус медленным движением отклоняется назад с туловищем пациента. Для получения легкого кифоза, кладут под грудь небольшую подушку. Сторона выбирается противоположной той, на которой совершается воздействие. После выбора ребра для проведения приема, основание ладони кладется на него. В это время, в течение 3-4 секунд, необходимо удерживать ладонью ребро. Приподнимать пациента с кушетки не стоит стараться. Используется прием непосредственно перед манипуляционным выполнением на нижнем грудном отделе позвоночника. Происходит мобилизация с применением прямого усилия в межреберных мышцах. Применяться может в качестве приема самостоятельного при общей существующей гипомобильности этого отдела. Чтобы при необходимости была возможность увеличить степень воздействия мобилизационных приемов, стоит при сгибании верхней части своего тела, когда пациент делает вдох, проводить давление на ребра посредством смещения его книзу. Чаще мобилизация применяется для 2-12 ребер, когда происходит уменьшение экскурсии в грудной клетке. Прием проводить следует пожилым людям с огромной осторожностью, иначе ребро может легко треснуть. Исходное положение для больного будет, сидя на кушетке непосредственно. Пальцы двух рук, которые соединены в замок, должны лежать на затылке. Руки просовываются со стороны груди в пространство, которое образовывается между плечом, боковой поверхностью и предплечьем пациента. Кисть укладывается на заднюю поверхность шеи больного. Средние, указательные пальцы лежать должны на вышележащем позвонке, на отростке поперечном. Сегмент выбирается такой, на который оказывается непосредственное воздействие. После производят вытягивание шейно-грудного позвоночно отдела в направлении передневерхнем. Производится вытягивание с помощью не ручной силы, а всей поверхностью тела, которая была отклонена назад. К спине прижимается грудная клетка больного пациента. Левая рука обхватывать должна правое плечо, размещаться под локтевым суставом. Давление на участок, который подвергается мобилизации, полностью ослабляется. Ритмика его должна совпадать с ритмом дыхания пациента. Предплечье руки, которая располагается на стороне размещения ноги, установленной на стуле, должно быть подставлено под суставы локтя пациента. Другая же рука должна быть расположена на участке грудного позвоночного отдела, для которого будет производиться прием мобилизации. Вращаться корпус больного пациента должен таким образом, дабы усилие могло сконцентрироваться несколько выше большого пальца правой руки. После сдвижения в этом сегменте преднапряжения, ротацию следует плавно усиливать. Прием повторять следует 6-7 раз для определения повреждений в функциональной системе ПДС, где существует шейно-грудной переход. Правая же рука подобным образом обхватывает левое плечо. Кисти проводит в промежуток между плечами и шеей пациента. В итоге, происходит разгибание верхнегрудного позвоночного отдела. Прием выполняется в качестве подготовки для определенных манипуляций на отделе верхнегрудном позвоночника. Основание ладони лежать должно на остистых позвоночных отростках. Сплетенные в замок кисти рук должны располагаться на затылочной или теменной области головы. Левая рука подводится под мышечную впадину левой руки в некое пространство, которое образовывается с помощью поверхности боковой на шее пациента, предплечья, плеча. Большой палец правой руки подушечкой должен быть установлен перпендикулярно именно на остистый отросток в нужном сегменте. Палец должен обязательно оказывать давление на отросток остистого сегмента в нижнем позвонке. Выполняется прием только на вдохе больного не более десяти раз. Кисти же должны обязательно опираться на область, которая выбрана для данной мобилизации. Может быть проведен как прием самостоятельный при общем состоянии гипомобильности данного участка. Надавливать на выдохе больного стоит всем основанием ладони. Дабы сделать давление более сильным, добиться разгибания участка грудного отдела позвоночника, следует чуть развернуть колено свое наружу. Каждое движение должно быть согласовано с ритмикой дыхания больного. Такой прием мобилизации используется при диагнозе гипомобильности нижнего и среднего грудного отдела позвоночника. Мобилизацию полезно провести будет сразу в обе стороны. Для больного исходным положением будет сидячее положение на кушетке. Когда выполняется прием сразу по отношению к нескольким сегментам, то начинать воздействие стоит сразу же с сегментов, которые лежат выше. Такой прием мобилизации является подготовительным для остальных манипуляций, которые происходят в грудном отделе позвоночника. Врачи рекомендуют его во время всех случаев гипомобильности ПДС. Для дополнительного обследования пациенту следует пройти рентгенографию с магнитно-резонансной томографией, электрокардиографией, ультразвуковым исследованием почек, гастродуоденоскопией. Программа лечения обязательно учитывает особенности всех сопутствующих недугов. В Медицинском Центре Доктора Игнатьева работает квалифицированный персонал. Врач-вертебролог внимательно и последовательно проведет предварительный осмотр. На консультации пациент получит необходимые рекомендации по лечению. После дополнительного обследования будет разработан курс действенного лечения.

Next

Остеохондроз поясничного отдела. Как лечить

Остеохондроз поясничного отдела 1 степени симптомы и лечение

Медикаментозное и народное лечение поясничного. Симптомы и. поясничного отдела. Лимфогенное метастазирование характеризуется проникновением опухолевых клеток в лимфатический сосуд и далее посредством тока лимфы в близлежащие или отдаленные лимфатические узлы. Лимфогенным путем чаще распространяются эпителиальные раковые образования (например, меланома). Опухолевые процессы во внутренних органах: желудке, толстой кишке, гортани, матке – способны таким образом создавать метастазы в лимфоузлах. К гематогенному пути относят распространение опухолевых процессов с помощью тока крови из пораженного органа в здоровый. Причем лимфогенный путь приводит к регионарным (близлежащим к пораженному органу) метастазам, а гематогенный способствует распространению пораженных клеток в отдаленные органы. Лимфогенное метастазирование хорошо изучено, что позволяет распознавать большую часть опухолей на этапах зарождения и оказывать своевременную медицинскую помощь. В зоне шеи лимфатические узлы составляют коллектор, накапливающий лимфу, поступающую из органов головы, грудины, верхних конечностей, а также из брюшины, туловища и ног. Медики установили закономерность между путем метастазирования и ходом лимфатического русла. В связи с этим метастазы в лимфоузлах, расположенные на уровне подбородка и под челюстью, выявляются при опухолевых процессах нижней губы, переднего отдела языка и ротовой полости, верхней челюсти. Метастазы злокачественных новообразований задних отделов языка, дна рта, щитовидной железы, зон глотки и гортани распространяются в лимфатические узлы зоны шеи, а именно в область сонного сосудисто-нервного пучка. Метастазы в лимфоузлах области над ключицей (снаружи грудино-ключично-сосцевидной мышцы) нередко развиваются при раке молочной железы или легких. Злокачественные новообразования брюшинного отдела метастазируют в лимфатические узлы над ключицей (внутрь грудино-ключично-сосцевидной мышцы). Паховые лимфоузлы содержат метастазы при раке нижних конечностей, зон крестца и ягодиц, а также наружных половых органов. Под метастазом понимают вторичное патологическое поражение клеток, разрастающееся в тканях человеческого организма из очага первичного заболевания. Функция лимфатической системы – поддержание обменных процессов, а также очистительная (фильтрующая) на клеточном уровне, как дополнение сердечнососудистой системы. Лимфатические узлы объединены в группы в соответствии с локализацией в теле человека и служат для выработки лимфоцитов – иммунных клеток, борющихся с вредоносными чужеродными микроорганизмами, проникающими в организм. Причины, влияющие на развитие метастазов: Международный Классификатор опухолей злокачественного вида определяет метастазы в лимфоузлах латинской буквой N. Стадию заболевания описывают по количеству метастаз, а не размеру пораженной ткани. N-0 указывает на отсутствие метастаз, N-1 означает единичное метастазирование близлежащих к новообразованию узлов, N-2 – большое количество метастаз регионарных лимфоузлов. Обозначение N-3 означает одновременное поражение близких и дальних лимфоузлов, что присуще четвертой стадии опухолевого процесса. Первичные симптомы метастазов в лимфоузлах – значительное увеличение в размерах, что определяется при визуальном осмотре и пальпации. Рост лимфоузлов в размере нередко сопровождается потерей веса, а состояние пациента характеризуется общей слабостью, анемией. К настораживающим признакам относят также температуру, частые простудные заболевания, неврозы, увеличение печени, мигрени, покраснение кожи. Появление метастаз говорит о прогрессировании злокачественного новообразования. При самостоятельном выявлении лимфаденопатии (увеличении лимфатического узла) следует проконсультироваться у специалиста, не занимаясь самолечением. Важно отметить, что зачастую метастазы в лимфоузлах распознаются раньше, чем источник проблемы – злокачественная опухоль. Опухоли области шеи объединяют в небольшую, но довольно разнообразную по клиническим проявлениям группу. Новообразования наблюдаются, как в самом органе (гортань, глотка, пищевод, щитовидная железа и т.п.), так и в мягких тканях шеи не относящихся к органу. На шее расположен главный лимфатический коллектор, а формирование метастаз в его узлах происходит вследствие поражения лимфоретикулярной ткани, как результат лимфогранулематоза, гематосаркомы, лимфосаркомы, метастаз злокачественных опухолей (метастаз Вирхова). Метастазы в лимфоузлах шеи приводят к изменению форм, размеров, структуры и эхогенности узлов. Лимфогранулематоз чаще всего (60% случаев) протекает с метастазами в узлы шеи. При этом могут наблюдаться патологические процессы в подмышечных, паховых, медиастинальных, а также лимфоузлов забрюшинной зоны. Встречаются случаи одновременного поражения щитовидной железы и лимфатических узлов шеи, что клинически схоже на раковое заболевание щитовидной железы с метастазированием в шейные узлы. Лимфогранулематозу чаще подвержены 20-30-ти летние пациенты либо лица за 60 лет (чаще мужского пола). Далее отмечается сращивание лимфоузлов различной плотности и величины в единый конгломерат. Пациенты жалуются на: общую слабость, потливость, зуд кожного покрова, температуру и отсутствие аппетита. Нередко метастазы в лимфоузлах выявляются при лимфосаркоме. Узлы увеличены и имеют плотную структуру, а скорость внутренних изменений пораженного конгломерата способна уже через пару недель вызвать компрессию прилежащих органов. Во время осмотра у пациента могут выявить рост паховых и подмышечных узлов. Наряду со злокачественными образованиями головы и шеи (опухолевые процессы языка, слюнных желез, щитовидной железы, гортани) метастазы в лимфоузлах шеи выявляются при раке молочных желез, поражении легких либо органов брюшной полости, что свидетельствует о четвертой стадии заболевания. Около 30% ситуаций первичных опухолевых процессов остаются не дифференцируемыми. С целью обследования больного на наличие раковых образований шеи используют диагностирование с применением наркоза. Рак щитовидной железы может принимать скрытую форму, проявляя себя только метастазами в шейные лимфоузлы. Метод пальпации и УЗИ не всегда выявляют плотные новообразования, поэтому широко используют биопсию пункционную, экзиционную. Поражение шейных лимфоузлов – метастазы в шейные лимфоузлы характеризуются общими симптомами: УЗИ-исследование выявляет нарушение соотношения поперечного и продольного размера узла либо разницу (менее 1.5) между длинной и короткой осями. Другими словами, если лимфатический узел приобретает округлую форму, то велика вероятность его поражения. Раковые процессы в лимфоузлах увеличивают содержание жидкости в них. УЗИ-сканирование показывает размытость контура узла. Капсула лимфоузла на раннем этапе заболевания еще распознается. По мере разрастания злокачественных клеток контуры стираются, опухоль прорастает в близлежащие ткани, возможно также сращивание нескольких пораженных лимфоузлов в единый конгломерат. Метастазы в шейные лимфоузлы образуются из лимфом, раковых заболеваний легких, отделов ЖКТ, предстательной или молочной железы. Чаще всего при обнаружении метастаз в лимфоузлах шеи локализация первичной опухоли – верхние отделы дыхательной либо пищеварительной системы. Увеличение лимфатических узлов области шеи происходит при следующих онкологических заболеваниях: Диагностирование проводятся путем пункционной либо эксцизионной биопсии. Методами лечения выступают – облучение и хирургическое удаление пораженного узла. Лимфатические узлы паховой зоны задерживают и уничтожают патогенные микроорганизмы, проникающие в лимфатическую систему из органов малого таза (чаще половой сферы) и нижних конечностей. В самих паховых лимфоузлах могут формироваться первичные злокачественные новообразования или лимфомы. Паховые лимфоузлы подразделяют на глубокие и поверхностные. Последние расположены в области так называемого «бедренного треугольника» и на поверхности широкой фасции бедра, их численность варьируется от четырех до двадцати штук. Паховые узлы сообщаются с тканями нижних конечностей, зоны промежности, передней стенкой брюшины ниже пупка. Количество глубоких лимфоузлов в паху составляет от одного до семи. Их местоположение – под поверхностью пластинки широкой фасции бедра. Данные узлы взаимосвязаны с лимфатическими сосудами, распложенными на поверхности паховой области и глубоко в бедренной зоне. Рост паховых лимфоузлов происходит при следующих онкологических заболеваниях: Случаи поражения паховых узлов требуют тщательного осмотра состояния кожи ног, а также органов, расположенных в малом тазу и полости брюшины. С диагностической целью применяют: компьютерную томографию (КТ), колоноскопию, цистоскопию, гистероскопию, ФЭГДС. Лимфатические узлы паховой зоны пропускают лимфу, поступающую от половых органов, низа прямой кишки и брюшной стенки, нижних конечностей. По месторасположению узлы делят на поверхностные и глубокие. Злокачественные новообразования ног, крестцово-ягодичной зоны, наружных половых органов образуют метастазы в паховые лимфоузлы. Лимфатические узлы приобретают вид округлых уплотнений области паховых складок. Узлы плотно спаяны с близлежащими тканями и малоподвижны, что наблюдается при попытке их сдвинуть. Виды рака, вызывающие увеличение лимфоузлов в паху: Начальное развитие лимфогранулематоза с поражения лимфоузлов в паху встречается довольно редко (10%). Заболевание характеризуется потерей веса, беспричинным подъемом температуры, чрезмерным потоотделением ночью. Во время осмотра врач методом прощупывания исследует лимфоузлы сначала вдоль, а затем поперек складки паха, применяя скользящие круговые движения, и переходит в зону широкой фасции бедра. Забрюшинное пространство – это зона живота за стенкой брюшины, ограниченная брюшиной, мышцами спины, крестцом, диафрагмой и боковыми стенками живота. Лимфатическая система забрюшинного пространства включает региональные лифоузлы, сосуды и крупные лимфоколлекторы, от которых берет начало грудной лимфатический проток. Локализация злокачественных новообразований в зоне брюшины имеет следующие симптомы: увеличение температуры, схваткообразный болевой синдром в животе (появляется приступообразно), расстройство стула в виде поноса (реже запора). Метастазы в забрюшинные лимфоузлы наблюдаются при герминогенных опухолевых процессах в яичке, почке, раковых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Увеличение забрюшинных лимфатических узлов приводит к сильным болям в спине из-за сдавливания нервных корешков, порой охватывая и поясничную мышцу. Распространена желудочно-кишечная симптоматика, наблюдается резкое снижение веса. Оценку состояния лимфоузлов и органов забрюшинного пространства проводят по результатам ультразвукового исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. УЗИ-сканирование показывает узлы с метастазами, как круглые либо продолговатые, характеризующиеся четкими контурами и однородностью структуры. Методом КТ определяют метастазы в лимфоузлах по округлой форме, мягкотканой структуре. Пораженные лимфатические узлы забрюшинной полости имеют однородную структуру и плотность, а также четкие контуры, могу сливаться в крупные конгломераты. В случае, когда массивы лимфоузлов охватывают позвоночник, аорту в зоне брюшины и нижнюю полую вену, для лучшего распознавания опухолевых процессов при этом используют внутривенное контрастирование. Местоположение парааортальных лимфоузлов – передняя часть поясничного отдела позвоночника, вдоль аорты. Метастазы в парааортальные лимфоузлы наблюдаются у пациентов с раком половой сферы, почек и надпочечников, отделов ЖКТ. Например, при злокачественных новообразованиях желудка в 40% случаев выявляются пораженные парааортальные лимфатические узлы. Опухолевые процессы с метастазированием в парааортальные лимфоузлы относят к третьей-четвертой стадии заболевания. Причем частота поражения парааортальных узлов третьей степени онкологии достигает 41%, а четвертой степени – 67%. Следует отметить, что например, метастазы в парааортальные лимфоузлы рака яичников имеют устойчивость к химиотерапии. Развитие рака поджелудочной железы имеет свои этапы лимфогенного метастазирования: Медики отмечают, что злокачественные опухоли поджелудочной железы характеризуется агрессивным течением и имеет плохой прогноз. Случаи летального исхода от рака поджелудочной занимают 4-5 место среди всех онкологических заболеваний. Высокая смертность связана с рецидивированием опухолевых процессов в послеоперационный период (К-ras мутации в парааортальные лимфоузлы). Большое количество лимфатических узлов расположено в брюшной полости, представляющих собой барьер для инфекции и клеток рака. Лимфоузлы брюшины подразделяются на пристеночные (сосредоточены в зоне поясницы) и внутристеночные (расположены рядами). Поражение брюшинных лимфоузлов является результатом лимфопролиферативного заболевания (первичная опухоль образуется в самом лимфоузле) либо следствием метастазирования. Так злокачественные опухоли органов брюшины (например, желудка) и малого таза (например, яичника) вызывают образование метастаз в брюшинных лимфоузлах. Основным критерием, подтверждающим наличие метастазы в лимфоузлах, считается увеличение узла в размерах (до 10см и больше). На помощь приходят также КТ и МРТ-исследования полости брюшины с целью получения визуализации анатомических структур. Меланома – редкая злокачественная опухоль, которой чаще подвержены жители южных регионов. Следует заметить, что в 70% случаев меланома формируется на месте имеющегося пигментного невуса или родимого пятна. Развитие меланом происходит по двум фазам: Вертикальная стадия отличается стремительностью и способностью к метастазированию. Метастазы меланомы в лимфоузлы обусловлены прежде всего биологическими особенностями опухоли. Метастазирование лимфогенным путем происходит в кожные покровы, регионарные лимфатические узлы. Пораженные лимфатические узлы становятся плотными по консистенции и увеличиваются в размерах. Среди методов диагностирования выделяют аспирационную биопсию образования, хирургическую биопсию лимфоузлов, рентгенографию, КТ и МРТ всего организма. Удаление метастазы меланомы в лимфоузлы проводят полным иссечением регионарного лимфоколлектора или удаление близлежащих к опухоли лимфоузлов (если диагноз поставлен на основании биопсии). Метастазы в надключичные лимфоузлы имеют место при: Выявление узелков Вирхова (Труазье) в левой надключичной области указывают на наличие злокачественного новообразования брюшной полости. Поражение надключичных узлов справой стороны дают возможность заподозрить рак легких либо предстательной железы. Метастазы в лимфоузлах подключичного треугольника могут свидетельствовать о раке легких или молочных желез. Одна из наиболее распространенных опухолей – рак желудка диагностируется путем выявления «вирховских метастаз» (чаще в левые надключичные лимфоузлы). Злокачественные клетки яичников иногда проникают через лимфатические сосуды диафрагмы и поясничные лимфоузлы, что вызывает лимфогенное метастазирование над диафрагмой – метастазы в надключичные лимфоузлы. Увеличение надключичных узлов – тревожный симптом, чаще всего означающий опухолевые процессы в грудине либо области живота. В 90% подобная симптоматика встречается у пациентов старше 40 лет, на долю больных младшего возраста приходится 25% случаев. Поражение лимфоузлов справа соответствует опухоли средостения, легких, пищевода. Рост размера узлов слева в надключичной зоне указывает на рак яичников, семенников, предстательной железы, мочевого пузыря, почек, желудка, поджелудочной железы. Средостение – это отдел грудной полости, которую ограничивает спереди грудина, реберные хрящи и позагрудинная фасция, сзади – передняя зона грудного отдела позвоночника, шейки ребер, предпозвоночная фасция, по бокам – листки средостенной плевры. Область средостения снизу обозначена диафрагмой, а сверху – условной горизонтальной линией. В зону средостения попадают грудной лимфопроток, загрудинные лимфоузлы, передние лимфоузлы средостения. Кроме рака легких метастазы в лимфоузлах средостения образовывают опухолевые процессы щитовидной железы и пищевода, гипернефрома почки, рак яичка (семинома), пигментное злокачественное образование (меланосаркома), рак матки (хорионэпителиома) и другие новообразования. Поражение лимфоузлов средостения занимает третье место в развитии злокачественных процессах после лимфогранулематоза и лимфосаркомы. Раковые клетки охватывают все группы лимфоузлов средостения, наиболее часто поражаются паратрахеальные и бифуркационные. Первичные опухоли небольшого размера зачастую дают обширные метастазы в лимфоузлах средостения. Ярким примером подобного метастазирования является рак легкого медиастинальной формы. В клинической картине описывается отечность мягких тканей шеи и головы, набухание и переплетение вен спереди грудной клетки («голова медузы»), отмечается дисфагия, осиплость, дыхание стридорозного типа. Рентген в большинстве случаев выявляет преобладание метастаз в заднем средостении. При раке молочной железы скопление пораженных лимфоузлов локализуется в переднем средостении. Для метода уточнения используется маммариография (контрастное изучение вен молочных желез). Прерывание венозного русла, сдавливание, наличие краевых дефектов служат доказательством присутствия метастаз, которые требуют удаления либо лечения посредством облучения. Главное правило онкологии – изучение состояния лимфатических узлов, как в самой зоне опухоли, так и в удаленных. Это позволяет наиболее точно установить диагноз и назначить эффективную программу лечения. Лежащие на поверхности лимфоузлы, которые доступны внешнему осмотру, исследуют методами биопсии и пункции. Состояние более глубоких лимфатических узлов рассматривается при помощи УЗИ, КТ, МРТ. Самым точным методом выявления метастазы в лимфоузлах считается позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), благодаря которой удается распознать зарождение злокачественных клеток в наиболее труднодоступных и незначительно увеличенных лимфатических узлах. Лечение метастазов в лимфоузлах основывается на тех же принципах, что и борьба с первичной раковой опухолью – оперативное вмешательство, химиотерапия, радиотерапия. Комбинация данных методик применяется в индивидуальном порядке в зависимости от стадии заболевания (злокачественности), степени поражения лимфатической системы. Вырезание первичной опухоли, как правило, сопровождается удалением всех ее регионарных лимфоузлов (лимфаденэктомия). На лимфатические узлы с пораженными клетками, расположенные дальше раковой опухоли, воздействуют методами радиотерапии или производят бескровную радиохирургическую операцию при помощи кибер-ножа. Своевременное диагностирование и лечение метастазов в лимфоузлах позволяет блокировать разрастание опухолевых клеток и продлить жизнь пациенту. Наиболее важным фактором прогноза выступает поражение регионарных лимфоузлов без присутствия отдаленных метастаз. Например, прогноз метастазов в лимфоузлах шеи «неплоскоклеточного рака» остается неутешительным – 10-25 месяцев. Выживаемость больных раком желудка зависит от возможности проведения радикальной операции. Только малая часть неоперированных либо нерадикально оперированных пациентов достигает пятилетнего рубежа. Средняя продолжительность жизни составляет 3-11 месяцев, причем влияние на данную цифру оказывает наличие или отсутствие отдаленных метастаз. Присутствие метастазы в лимфоузлах при раке молочной железы существенно ухудшают прогноз. Как правило, рецидивы и метастазирование наблюдается в первые пять лет после оперативного вмешательства у 35-65% женщин, что свидетельствует об активизации процесса. Продолжительность жизни после лечения – 12-24 месяца. Больные с меланомой головы, шеи, а также туловища имеют более неблагоприятный прогноз, чем лица с меланомой области конечностей, так как риск метастазирования в лимфатические узлы данных опухолей выше на 35%. Критерием успешного лечения может служить показатель пятилетней выживаемости. Прогноз после иссечения опухоли определяется не только наличием или отсутствием метастаз в регионарные лимфоузлы, а также от количества пораженных узлов. Если обнаружены метастазы в лимфоузлах без первичного очага опухоли прогноз может быть благоприятным. Исход специального лечения на основании показателя пятилетней выживаемости при изолированном метастазировании в лимфатические узлы составляет: в случае поражения подмышечных лимфоузлов – более 64%, паховых – свыше 63%, шейных – 48%.

Next