Остеохондроз клинические рекомендации по лечению. Санаторий подмосковья для лечения шейного остеохондроза. 2018-12-10 22:42

54 visitors think this article is helpful. 54 votes in total.

Остеохондроз клинические рекомендации по лечению

Национальные рекомендации по лечению пневмонии являются результатом согласованного. Изменения дистрофического характера могут появляться уже по достижении возраста 30 лет, особенно, если к этому есть предрасположенность. Особенно в подобных случаях страдает шейный отдел позвоночника и дает симптомы сосудистых заболеваний с головокружением, повышением артериального давления, гипертоническими кризами, вплоть до нарушения мозгового кровообращения (инсульты). Тело человека несовершенно и с этим ничего не поделать. Прямохождение на двух ногах (а не на четырех лапах, как у животных) наложило свой отпечаток: дополнительная нагрузка на позвоночник уже в молодом возрасте дает свои результаты и позвоночный столб начинает страдать. Врачи-неврологи настоятельно рекомендуют начинать профилактику заболевания с 30 лет, но, к сожалению, молодежь не особенно прислушивается к их советам, поскольку яркая клиническая картина для молодого возраста не так и свойственна. Большинство людей интенсивное лечение начинают при наличии выраженной симптоматики, когда в позвоночнике уже произошли существенные изменения, лечить которые довольно сложно, а вылечить полностью и вовсе невозможно. Причины заболевания позвоночника многочисленны и разнообразны, однако наибольшее значение в развитии дегенеративно-дистрофических изменений имеют следующие факторы: Патогенез неврологической симптоматики обусловлен дистрофическими изменениями межпозвонковых дисков, которые играют главную роль в развитии патологического процесса, вовлекая туда спинной мозг, спинальные корешки и систему кровеносных сосудов. Выпадают поврежденные диски чаще всего при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, тогда как шейный отдел страдает из-за образования остеофитов (задних), способствующих хроническому нарушению кровообращения в спинном мозге, называемому миелопатией, которая выражается различными симптомами и синдромами, присущими остеохондрозу шейного отдела: Сдавление поврежденными межпозвонковыми дисками, разрастаниями костной и суставной ткани, спайками находящихся рядом спинномозговых корешков, спинального ганглия или корешковых нервов создают условия для возникновения компрессионных синдромов.

Next

Как лечить остеохондроз в домашних условиях медикаментозно и народными.

Остеохондроз клинические рекомендации по лечению

В домашних условия возможно использование следующих способов лечения остеохондроза физические упражнения, йога; гомеопатия, лекарства; соблюдение. Распространенность остеохондроза грудного отдела позвоночника намного ниже, чем, например, шейного или поясничного отделов, но это ни в коем случае не принижает значимости заболевания. Невысокая частота встречаемости остеохондроза грудного отдела позвоночника связана с особенностями его строения. Грудной отдел представлен двенадцатью позвонками, имеющими прочное соединение с ребрами и грудиной при помощи суставов, и формирует прочный каркас, для размещения в нем и защиты от внешних повреждений органов грудной клетки. Грудные позвонки отличает небольшая высота и наличие длинных остистых отростков, которые ограничивает излишнюю подвижность в данном отделе позвоночника. Нагрузок на грудной отдел позвоночника обычно приходится немного, поэтому и остеохондроз грудного отдела позвоночника: фото, как видим на рисунке, развивается намного медленнее и встречается реже, чем в других отделах позвоночника. Из-за выпуклой формы, нагрузка на позвонки грудного отдела распределяется неравномерно, и основная её часть ложится на их передние и боковые стороны, за счет этого со временем происходит образование в них и разрастание остеофитов. В грудном отделе позвоночника нет оболочек спинного мозга, и не проходят нервные окончания, поэтому остеохондроз чаще всего не влечет за собой каких — либо болевых ощущений. Болевой синдром может вызываться и нарушениями, происходящими в суставах, соединяющих грудину с позвонками и ребрами. Остеохондроз грудного отдела позвоночника может проявляться болью в проекции лопаточной области и груди, которая может усиливаться при движении. Иногда при остеохондрозе беспокоят умеренно выраженные боли в области сердца и печени и другие нарушения работы внутренних органов. Ведущей причиной появления остеохондроза грудного отдела позвоночника, также как и других отделов, является нерациональная нагрузка на межпозвоночные диски, вследствие чего возникают дистрофические изменения в тканях позвоночника и замедляются метаболические процессы. Наиболее часто остеохондроз грудного отдела позвоночника - признаки появляются при длительном нахождении в неудобной позе или при наличии сколиотических изменений, создающих неправильную нагрузку на позвоночник. Боль при грудном остеохондрозе может быть двух видов – дорсаго и дорсалгия. Дорсаго проявляется внезапной острой приступообразной болью, ограничивающей подвижность мышц спины и затрудняющей дыхание. Дорсалгия, наоборот, проявляется слабовыраженной продолжительной болью с локализацией в области пораженных дисков. Сложнее поддается диагностированию остеохондроз шейно — грудного отдела позвоночника, который нередко сопровождается одним или несколькими синдромами: “эпикондилез, “плечо-кисть” и “плечелопаточный периартроз”. Одними из возможных осложнений остеохондроза являются протрузии и грыжи позвоночника. Данное состояние крайне опасно и может явиться причиной возникновения в последующем проблем с сердцем, пищеварительной и мочевыделительной системам, поскольку иннервацию они получают из грудного отдела. Для предотвращения подобных осложнений важно своевременного начать лечение остеохондроза. Отличительной чертой остеохондроза позвоночника с локализацией в грудном отделе является то, что его симптомы очень легко можно спутать с клиническими симптомами других заболеваний. При остеохондрозе грудного отдела позвоночника может наблюдаться схожая клиническая картина, как и при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, могут быть острые боли как при аппендиците, приступе холецистита и почечной колики. С целью осуществления дифференциальной диагностики остеохондроза грудного отдела позвоночника, может понадобиться проведение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований, таких как электрокардиография, гастродуоденоскопия, ультразвуковое исследованиевнутренних органов и некоторые другие. Также при разработке схемы лечения необходимо учитывать наличие сопутствующей патологии. Остеохондроз грудного отдела позвоночника – симптомы, наиболее часто сопровождающие его боли в Остеохондроз грудного отдела позвоночника характеризуется болью, которая может быть похожа на боль при ИБС, поэтому важно знать точную причину болевых ощущений. В данной ситуации электрокардиографическое исследование сердца и рентгенологическое обследование позвоночника являются необходимыми для установления причины появившихся дискомфорта, болей в грудном отделе и уменьшения объема движений. Остеохондроз грудного отдела позвоночника - лечение должно быть назначено только специалистом, имеющим медицинское образование и пройденную специализацию в соответствующей области, поскольку только врач имеет право после предварительного обследования и изучения индивидуальных особенностей каждого пациента в отдельности, и назначить наиболее подходящее для него лечение. Принципы лечения остеохондроза позвоночника заключается в следующем: назначается иглоукалывание, массаж и физиопроцедуры с нагревающим эффектом — УВЧ и электрофорез. Назначаются препараты, оказывающие регенирирующее воздействие на хрящевую ткань. Целевая установка от проведения этих процедур — восстановление должной циркуляции крови и устранение застойных явлений в грудном отделе позвоночника, а также снижение отека и воспаления. Очень важно снять мышечные спазмы, наиболее часто сопутствующие остеохондрозу грудного отдела. Применяются также дополнительные методы лечения, среди которых наиболее популярными являются лазеротерапия, сухое вытяжение; фармако- и магнитопунктура, терапия вакуумная и другие методы (в среднем необходимо провести от 10 до 15 сеансов). Меры профилактики позволяют предупредить появление и снизить частоту обострений заболевания. Необходимо избегать переохлаждений и излишних физических нагрузок. Если вы трудитесь на производстве, связанном с длительным пребыванием в вынужденной позе то, старайтесь по возможности чаще её менять. Остеохондроз грудного отдела позвоночника, упражнения которые можно выполнять даже сидя на рабочем месте. Это могут быть следующие упражнения: слегка откиньтесь на спинку стула, и просто потянитесь или сделайте какие — либо простые упражнения. Делайте перерывы в работе каждые 2 часа на 5-10 минут, при этом встаньте со стула и подвигайтесь, можно сделать небольшой самомассаж спины. Важно знать, каким можно предупредить остеохондроз грудного отдела позвоночника, это поможет избежать многих неприятных моментов, связанных с наличием этого заболевания, диагностикой и лечением. И, конечно же, не стоит забывать о том, что предупредить заболевание всегда легче и дешевле, чем его лечить. Правильно питаться важно при любом заболевании, а также и при остеохондрозе. Питание необходимое условие для нормальной работы всех органов и систем организма. При остеохондрозе диета является не только отличным средством профилактики, она также помогает улучшить состояние уже имеющегося заболевания, повышая тем самым эффективность лечения. В случае лечения остеохондроза при составлении лечебного питания акцент делается на ограничение соли. В меню должны обязательно входить следующие продукты: фрукты, овощи и нежирные сорта мяса. Следует полностью исключить питания любую жирную пищу, острые и жареные блюда, специи, сахар и соль. Из напитков необходимо отдать предпочтение чаю или отварам из трав. Полностью исключить из употребления кофеин содержащие продукты, газированную воду и алкоголь. Для профилактики остеохондроза и в период лечения необходимо организовать правильное положение на отдыхе и во сне. Лучше всего если вы будете спать на ровной и жесткой постели, но чтобы это было без фанатизма, если кровать не соответствует требованиям, спать на полу не рекомендуется, так вы можете и простудиться. Данная мера очень необходима для того, чтобы позвоночник мог быстрее восстановить свою обычную форму. Однако первое время возможно появление достаточно интенсивных болевых ощущений, которые сохраняются до того момента, как позвонки не примут физиологичное положение. Для снятия боли и дискомфорта можно подкладывать валик под больную область Когда человек неправильно сидит, нагрузка на позвоночник ложится неравномерно и оказывает отрицательное влияние на позвоночник. Для того чтобы нагрузка была правильной человек должен сидеть на твердой поверхности и тогда опорными точками будут седалищные бугры, а не копчик или поясница. Также очень важна высота стула, она должна быть равна длине голени. Неправильное сидение является одной из ведущих причин обострения остеохондроза. Особого внимания заслуживают автолюбители, спина при сидении за рулем обязательно должна иметь твердую опору, для этого можно приобрести небольшой валик, который необходимо будет подкладывать между поясницей и спинкой кресла автомобиля. Во время вождения держите прямо спину и голову и старайтесь не проводить за рулем более трех часов подряд. Если это невозможно, делайте остановки и меняйте положение, достаточно просто выйти и походить около машины и выполнить 5-10 простых упражнений, тогда вам не надо будет беспокоится о том что у вас может возникнуть остеохондроз грудного отдела позвоночника – гимнастика поможет сохранить ваше здоровье. Такие же рекомендации можно дать любителям сидеть подолгу за компьютером или перед телевизором. И в заключение несколько советов любителям народных методов лечения. Хотелось бы предостеречь от широкого их применения и все же отдавать предпочтение классическим медицинским методам лечения или использовать в комплексе традиционные и нетрадиционные методы лечения. Любые заболевания позвоночника это всегда очень серьезно, поэтому рисковать своим здоровьем не стоит и ставить эксперименты, надеясь на то, что вдруг поможет не стоит. Цена ошибки в случае неудачи может оказаться высока. В лучшем случае если не будет ни ухудшения и ни улучшения состояния. Поэтому при появлении болей в спине не полагайтесь на авось и советы знакомых, сразу же обращайтесь к врачу, чем раньше вы начнете лечиться, тем благоприятнее будет прогноз заболевания. Возможности современной медицины стали намного шире и практически любое заболевание поддается лечению. Главное своевременно диагностировать заболевание и начать лечение. Остеохондроз, как и многие другие заболевания, наиболее успешно лечится в самом начале заболевания, когда к нему еще не присоединились осложнения, характерные для этого заболевания. В данной ситуации лечение усложнится и займет гораздо больше времени.

Next

Вопросответ Клиника

Остеохондроз клинические рекомендации по лечению

Г. Гирева. лет, г. ТЮМЕНЬ. У меня вопрос по сыну. Постоянный фурункулез. Начался с лет. По сути своей заболевание ишиас представляет собой пояснично-крестцовый радикулит с вовлечением в воспалительный процесс седалищного нерва. Дело в том, что в переводе с греческого Ischia означает седалище, а ишиас – патологию седалищного нерва. Выходя из ягодичной области, он спускается вниз по бедру. На всем своем протяжении он отдает нервные веточки в окружающие участки. Достигнув подколенной ямки, седалищный нерв разделяется на две главные ветви – большеберцовый и малоберцовый нервы. Но прежде, чем говорить о симптомах ишиаса, следует выяснить причины его развития. Ишиас седалищного нерва – это не самостоятельное заболевание, а симптомокомплекс, или синдром, развивающийся как осложнение других заболеваний и патологических состояний. Как правило, эти патологические состояния локализуются в позвоночнике, хотя и не всегда. Самой частой причиной развития ишиаса является остеохондроз позвоночника. Но и это утверждение не совсем верно – остеохондроз тоже не является самостоятельным заболеванием, а сам по себе процесс дегенерации хряща межпозвонковых дисков протекает бессимптомно. Но вот осложнения остеохондроза – грыжи межпозвонковых дисков, поясничный спондилез с разрастанием патологических костных образований (остеофитов), смещение позвонков друг относительно друга (спондилолистез) – все это приводит к ущемлению и воспалению корешков пояснично-крестцового сплетения. Вышеуказанные патологические изменения могут быть обусловлены не только остеохондрозом. Дело в том, что пояснично-крестцовый отдел в анатомическом и функциональном отношении является наиболее уязвимым. Ведь поясница принимает на себя максимальную статическую и динамическую нагрузку при движениях, поднятии тяжестей, нахождении в фиксированной позе. И в отличие от грудного отдела она не укреплена грудино-реберным каркасом. Кроме того, поясничный отдел иногда поражается туберкулезом, опухолями. Здесь нередки травмы, искривления позвоночника (сколиоз), различные структурные изменения врожденного характера. Но не только при патологических изменениях позвоночника страдает седалищный нерв. Иногда он вовлекается вторично при воспалительных процессах органов малого таза – матки с придатками, мочевого пузыря, уретры, прямой кишки. Да и любое обменное нарушение, развиваясь на организменном уровне, приводит к негативным процессам во всех органах и тканях, в т.ч. В связи с этим ишиас может быть следствием ожирения, иммунодефицитных состояний, сахарного диабета, остеопороза, нарушения пищеварения. Ведущим симптомом ишиаса является ишиалгия – боль по ходу седалищного нерва. Иногда эти два понятия, ишиас и ишиалгию отождествляют. Из-за специфичности симптомов ишиалгию трудно спутать с чем-либо другим. Начавшись в поясничной области, боль переходит на ягодицу, заднюю поверхность бедра, и далее на иннервируемые ветвями седалищного нерва участки – заднюю поверхность голени и на подошву стопы. Боль протекает приступообразно, и по своему характеру она жгучая, колющая, стреляющая. провоцирующих факторов, куда относят: Боль по ходу седалищного нерва сопровождается различными нарушениями чувствительности, или парестезиями. Пациент при этом испытывает чувство жжения, онемения, ползания мурашек, покалывания в зоне иннервации пораженного нерва. Расстройства чувствительности сочетаются с ограничениями движений в конечностях. симптомы натяжения – усиление ишиалгии при сгибании головы и шеи или после поднятия согнутой в коленном суставе ноги. В более поздних стадиях нелеченого ишиаса наблюдается стойкая хромота. Иногда из-за нарушения трофики и иннервации нижних конечностей отмечается мышечная атрофия. Нарушение функции тазовых органов, недержание мочи и кала говорит о далеко зашедшем процессе и развитии т.н. Следует отметить, что чаще всего ишиас носит односторонний характер. При двустороннем поражении седалищного нерва страдания пациента увеличиваются не вдвойне, а многократно. Диагностика ишиаса в большинстве случаев не вызывает затруднений – опытный невропатолог заподозрит данную патологию уже на основании опроса, жалоб пациента, и наличия симптомов натяжения. Традиционным методом диагностики ишиаса являлась рентгенография позвоночника. Правда, в последнее время используются современные и более информативные методы, одним из которых является магнитно-резонансная томография. Убить этих двух зайцев можно с помощью нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Это всевозможные таблетки, уколы и мази с содержанием в различных сочетаниях Диклофенака, Ибупрофена, Вольтарена, Индометацина, и других НПВС. Правда, эти средства негативно действуют на органы пищеварения и угнетают свертываемость крови. Эти побочные эффекты в какой-то мере развиваются даже при наружном применении этих лекарств. К тому же НПВС не устраняют структурные нарушения в позвоночнике, приводящие к ишиасу. Другим действенным методом снятия ишиалгии являются блокады местных анестетиков. Новокаин, Лидокаин, или какой-либо другой местный анестетик вводится в паравертебральную точку – проекцию выхода спинномозговых нервов. Эффект паравертебральных блокад быстрый, но непродолжительный, хотя и способен лишить пациента страданий хотя бы на какое-то время. Улучшить обменные процессы в волокне седалищного нерва можно с помощью иммуностимуляторов, витаминно-минеральных комплексов, а также средств, улучшающих микроциркуляцию в сосудистых капиллярах – Трентала и Пентоксифиллина. Правда, эффект от этих средств не сиюминутный, а отдаленный, который наступает лишь после многодневного курса употребления. Если же ишиас развился вторично в результате патологии органов малого таза, необходимо устранять первопричину и лечить эти органы. С этой целью могут быть назначены самые различные группы препаратов – гормоны, антибиотики, пищеварительные ферменты, и т.д. Более подробно о том, как лечить ишиалгию, описано в этой статье. Наряду с медикаментами назначают физиотерапевтические процедуры – фонофорез, УВЧ, различные способы стимуляции мышц, парафинолечение. Правда, в отличие от физпроцедур некоторые комплексы ЛФК можно применять даже в период обострения. лечение положением, когда пациента укладывают на жесткую ровную поверхность, или же на специальное ортопедическое приспособление. Цель всех этих мероприятий – прервать ход воспалительных реакций, укрепить мышцы, и тем самым устранить боль и расширить объем движений. Ведь лечебная физкультура при ишиасе – это не только движения в пояснице и в нижних конечностях с постепенно увеличивающейся нагрузкой. В этом плане также показано ношение специального иммобилизирующего корсета. Для этого используют несколько (обычно 2-3) курса физиотерапии продолжительностью до 2 нед. Массаж призван укрепить пораженные мышцы и ликвидировать в них застойные явления. Для этого достаточно получасового воздействия на мышцы спины, поясницы и нижних конечностей в течение нескольких курсов по 10 дней. Чтобы не утомлять пациента, массажные процедуры рекомендовано проводить не ежедневно, а через день. Одно из правил массажа – не воздействовать на срединную линию позвоночника. А вот при мануальной терапии это воздействие проводится. При этом расширяются межпозвонковые промежутки и высвобождаются ущемленные нервы. Правда, мануальный терапевт должен быть опытным, иначе пациенту можно нанести непоправимый вред. В последнее время наряду с общепринятыми методами в лечении ишиаса используются и нетрадиционные. Это акупунктура, остеопатия, и многочисленные народные рецепты. Акупунктура – это воздействие путем укола игл на биологически активные точки, местонахождение которых не всегда совпадает с проекцией позвоночника. Правда, воздействия здесь не такие жесткие, более щадящие, и потому не способны нанести существенного вреда пациенту. А народные рецепты – это в основном использование различных продуктов естественного происхождения в мазях, компрессах и растирках. Можно по-разному относиться к нетрадиционным методикам. Хотя эффективность многих из них проверена на практике. Главное, чтобы они сочетались с общепринятыми методами лечения ишиаса и контролировались соответствующими специалистами. Важное уточнение: до начала лечения ишиаса необходимо выяснить причины его возникновения. Самолечение в этом случае может быть не только бесполезным, но и вредным. Единственное, чем может помочь себе пациент до полной постановки диагноза - начать прием НВПВ. Это с целью облегчить боль и остановить воспалительный процесс, облегчение приходит практически сразу же. Не запускайте заболевание, в зачатке его намного проще победить!

Next

МСЭ при остеохондрозе позвоночника

Остеохондроз клинические рекомендации по лечению

Медикосоциальная экспертиза при остеохондрозе позвоночника с неврологическими. Люди, страдающие от поясничного остеохондроза, уставшие от боли и вынужденные постоянно испытывать стресс от сознания ограниченности своих возможностей, всеми силами стараются вернуть прежнюю подвижность и вздохнуть с облегчением. В этом им может помочь только комплексная терапия, в состав которой входят и медикаментозное лечение, и массаж, и физиопроцедуры, и лечебная гимнастика. Получить результат, игнорируя последний из перечисленных методов оздоровления практически невозможно. Назначаемая для избавления от недуга зарядка, преследует несколько целей, а именно: Этот метод лечения хорош не только в борьбе с дегенеративно-дистрофическими изменениями в пояснице. Он призван улучшить общее физическое состояние человека, зарядить бодростью и придать сил. Лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника даст желаемый эффект только при соблюдении больным списка определённых правил, в который входят следующие пункты: Лечебная физкультура не имеет в своём арсенале единого комплекса, подходящего для всех без исключения людей, страдающих от заболеваний позвоночника. Каждому конкретному случаю соответствует свой скорректированный под особенности больного набор движений, включающий в себя упражнения на растягивание, на расслабление и на силовую нагрузку. Первым шагом нужно подготовить организм к предстоящей работе. Помочь в этом вопросе может небольшая пятиминутная разминка, которая похожа не прогулку, с той разницей, что ходить нужно сначала на полной стопе, потом на пятках, затем на носках. Ощущение тепла, это сигнал готовности к выполнению основного комплекса. Во время ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника в качестве исходного положения рекомендуется выбирать позы, лёжа на спине, животе или сидя, не запрещена и коленно-локтевая позиция. Они создают щадящий режим и снижают нагрузку на позвоночник, сводя риск получения возможных осложнений к минимуму. Специалист, составляя индивидуальную программу, берет за основу базовый вариант, в который входят следующие упражнения: ЛФК при пояснично-крестцовом остеохондрозе не исключает упражнения, выполняемые из исходной позиции стоя. В большинстве случаев они рекомендуются в качестве профилактики хронических заболеваний позвоночника и сводятся к наклонам (вперёд, назад, в стороны). Как любой метод лечения ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела имеет противопоказания.

Next

Остеохондроз клинические рекомендации по лечению

Рекомендации National Institute for Health and Clinical Exсellence NICE, по лечению пациентов с болью в нижней. (Tizanidine) - ( , , , , ), , , : , , , , , - , , . ================================================================== (): 1. Healthy Origins, , 500 , 180 Healthy Origins, , 500 , 180 Healthy Origins, , 500 , 180 Healthy Origins, , 500 , 180 : : , , ..

Next

Остеохондроз лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика.

Остеохондроз клинические рекомендации по лечению

Методов физиотерапии достаточно много и большая часть из них хорошо практикуется при лечении остеохондроза. От редакции Лекция российских экспертов продолжает серию публикаций в рамках долгосрочного образовательного проекта для врачей общей практики, инициированного представительством компании «Unipharm, Inc.» в Украине [подробнее — см. Кроме того, для нормализации метаболических процессов в тканях целесообразно применение витаминов группы В, а также лекарственных препаратов, способствующих улучшению кровообращения в тканях. Сочетанное обезболивающее и противовоспалительное действие оказывают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Медикаментозные методы лечения остеохондроза можно разделить на симптоматические и патогенетические. Большое значение имеют иммобилизация и ортопедическая коррекция — ношение лечебного воротника, корсетов. Немедикаментозные методы включают лечебную физкультуру (ЛФК), различные физиотерапевтические мероприятия, массаж, гидротерапию, лазерную терапию, иглорефлексотерапию, вытяжение, мануальную терапию и т.д. К консервативным относятся немедикаментозные и медикаментозные методы терапии. Лечение пациентов с неврологическими проявлениями при остеохондрозе позвоночника может быть консервативным и в редких случаях — хирургическим. При этом необходимо достичь прерывания порочного круга, который складывается из болевых ощущений, рефлекторного напряжения мышц, патологической защитной позы, компрессии скомпрометированного спинального корешка и/или спинномозгового нерва, а также аутоиммунного воспаления в субарахноидальном пространстве. Общие принципы Основная цель лечебных мероприятий при наиболее часто отмечаемых неврологических проявлениях остеохондроза (первой и второй стадии) сводится к подавлению болевого синдрома и нормализации двигательной активности пациента. часопис, 2009, 3(71): 24–29 ( Лечение неврологических проявлений остеохондроза. Расширение и углубление знаний о природе заболевания и механизмов его развития привело к тому, что в последнее время все шире стали применять новые лекарственные препараты, способные влиять на течение заболевания и его исход. Несомненным достижением современной фармакотерапии явилось применение в лечении остеохондроза и его осложнений так называемых медленно действующих противовоспалительных или структурно-модифицирующих препаратов (хондропротекторов). Наиболее изученными из них на данном этапе являются хондроитина сульфат и глюкозамин. Хондроитина сульфат — главный компонент экстрацеллюлярного матрикса многих тканей, включая хрящ, кость, кожу, связки и сухожилия. По химической структуре хондроитина сульфат является сульфатированным глюкозоаминогликаном с молекулярной массой 14 000 Да, выделяемым из хрящей птиц и крупного рогатого скота. Его молекула представлена длинными полисахаридными цепями, состоящими из повторяющихся соединений дисахарида N-ацетилгалактозамина и глюкуроновой кислоты. Большинство N-ацетилгалактозаминовых остатков сульфатированы в 4-м и 6-м положениях: хондроитина-4-сульфат и хондроитина-6-сульфат, каждая разновидность хондроитина сульфата отличается от другой молекулярной массой и таким образом имеет различия в чистоте и биодоступности. В суставном хряще высокое содержание хондроитина сульфата в агрекане имеет большое значение в создании осмотического давления, которое держит матрикс и коллагеновую сеть под напряжением. Источником его получения служит хитин, выделенный из панциря ракообразных. Глюкозамин синтезируется в организме в виде глюкозамин-6-фосфата. В суставах и МПД входит в структуру молекул глюкозаминогликанов, гепаран-сульфата, кератан-сульфата и гиалуронана. Необходим для биосинтеза гликолипидов, гликопротеинов, глюкозаминогликанов (мукополисахаридов), гиалуроната и протеогликанов. Глюкозамин является обязательным компонентом клеточной мембраны мезодермальных структур, играет важную роль в формировании хряща, связок, сухожилий, синовиальной жидкости, кожи, костей, ногтей, сердечных клапанов и кровеносных сосудов. За последние 20 лет проведено более 20 контролируемых клинических исследований хондроитина сульфата и глюкозамина. При неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника первой стадии (цервикалгия, люмбалгия) необходимо обеспечить больному щадящий двигательный режим, в первую очередь иммобилизацию пораженных позвоночно-двигательных сегментов (ПДС). Хондроитина сульфат и глюкозамин положительно влияют на обмен в хрящевой ткани МПД и межпозвонковых суставов, способствуя замедлению прогрессирования остеохондроза и спондилоартроза, повышают гидрофильность МПД, оказывают отсроченное противовоспалительное и обезболивающее действие, их применение безопасно и не вызывает заметных побочных явлений, что свидетельствует об их хорошей переносимости. Так, при цервикалгии показано ношение воротника Шанца, при люмбалгии — пребывание в постели в течение 3–5 дней («лучше 3 дня полежать, чем неделю полечиться»), после этого в течение такого же срока, а иногда и длительнее, целесообразно использование корсета при ходьбе и поездках. С учетом того, что хондроитина сульфат и глюкозамин оказывают разнообразное (и не во всем идентичное) фармакологическое воздействие на метаболизм хряща, были созданы комбинированные препараты, содержащие оба эти компонента (рис. Экспериментальные исследования показали более высокую эффективность комбинированных препаратов. Поскольку больные обычно лечатся амбулаторно, желательно их освобождение от работы, по крайней мере на 1 нед. Под их влиянием продукция глюкозаминогликанов хондроцитами увеличивалась на 96,6% по сравнению с 32% на монотерапии, а поражение хряща было менее тяжелым. Обычная длительность такого лечения в пределах 2 нед. Более высокую эффективность комбинированных препаратов по сравнению с монопрепаратами хондроитина сульфата и глюкозамина подтвердили также результаты клинических испытаний. В случае пролонгированного болевого синдрома, наряду с НПВП, показаны фонофорез с гидрокортизоном, короткие курсы лечения кортикостероидами (метилпреднизолон и т.п.). КОМПЛЕКС: по 2 таблетки в сутки в течение 4 нед, затем по 1 таблетке в сутки в течение 3–6 мес. С первых дней заболевания целесообразно назначение хондропротекторов внутрь, курс лечения не менее 3 мес. Тактика ведения больных с неврологическими проявлениями остеохондроза на различных стадиях В случае появления первых клинических признаков остеохондроза позвоночника, в частности его нестабильности, при которой отмечают почти постоянное ощущение дискомфорта в спине и в связи с этим стремление часто менять позу, показаны регулярная ЛФК, направленная на укрепление мышечного корсета, и курсы лечения массажем. Компендиум 2008 — лекарственные препараты (2008) В. Препарат АРТРОН КОМПЛЕКС назначают по 2 таблетки в сутки в течение первых 3–4 нед, а затем по 1 таблетке в сутки в течение длительного времени. Целесообразно грамотное проведение мануальной терапии. Уже на этом этапе развития остеохондроза позвоночника показаны регулярные курсы лечения хондропротекторами. В дальнейшем необходимо проводить неоднократные повторные курсы лечения с интервалом в 3 мес. Длительность курса лечения должна составлять не менее 3 мес (рис. С прекращением болевого синдрома двигательный режим постепенно расширяется, хотя еще некоторое время желательно избегать резких движений, особенно наклонов и вращений позвоночника на уровне пораженных ПДС. Больного надо обучить выполнению некоторых движений без значительного повышения нагрузки на позвоночник. Следует помнить, что длительное ношение корсета возможно лишь при регулярных занятиях ЛФК. При второй (корешковой) стадии неврологических проявлений при остеохондрозе позвоночника (шейный радикулит, поясничный радикулит или ишиорадикулит) принципы терапии в основном те же, но сроки лечения обычно затягиваются в среднем до 6–8 нед. В таких случаях лечение целесообразно проводить в условиях неврологического стационара. При этом обеспечивается более длительный постельный режим. В тяжелых случаях при отсутствии противопоказаний может быть проведен короткий (3–5 дней) курс лечения кортикостероидами. АРТРОН КОМПЛЕКС назначают с первых дней заболевания, продолжительность лечения должна составлять не менее 6 мес. Из немедикаментозных методов лечения могут быть широко применены методы физиотерапии, а в восстановительной стадии — ЛФК, массаж. В третьей стадии неврологических проявлений остеохондроза — в случаях развития радикулоишемии вследствие сдавливания корешковой артерии и ишемии соответствующих спинномозговых корешков и спинномозгового нерва, обычно ведущего к клиническим проявлениям выпадения функций этих структур периферической нервной системы (сосудисто-корешковый конфликт), следует применять вазодилататоры, антиагреганты, ангиопротекторы, ноотропы, витамины группы В. При нарастании сосудисто-спинномозговой патологии у больных с грыжей МПД показана консультация нейрохирурга. К хирургическому лечению приходится прибегать в 5–10% случаев вертеброгенного радикулита. Операция абсолютно показана при секвестрации МПД (когда часть грыжи этого диска отделяется от остальной массы и оказывается своеобразным инородным телом, повисающим на спинномозговых корешках в эпидуральном пространстве). В таких случаях обычно также показано нейрохирургическое лечение. При компрессии корешково-медуллярной артерии, особенно артерий Адамкевича и Депрож — Гуттерона, целесообразность нейрохирургической помощи больному следует обсудить с нейрохирургом. До и после операции проводится активное лечение антиагрегантами, ангиопротекторами, вазодилататорами, хондропротекторами. Остеохондроз относительно рано развивается у лиц с соответствующей генетической предрасположенностью. Развитию остеохондроза способствуют статодинамические перегрузки, которые возникают не только при тяжелой физической работе, но и при длительном пребывании в нефизиологичной позе, приводящей к неравномерной нагрузке на отдельные фрагменты МПД, ПДС в целом. При этом весьма значительную роль играют степень общего физического развития человека и масса его тела. Слабость мышц как следствие малоподвижного образа жизни, мышечной детренированности, плохое развитие так называемого мышечного корсета провоцируют появление в позвоночнике изменений, характерных для остеохондроза. Нарастание массы тела повышает и без того весьма значительную нагрузку на позвоночный столб, особенно на МПД. За дополнительной информацией обращайтесь в представительство компании «Unipharm, Inc.» в Украине по адресу: 01133, Киев, ул.

Next

Остеохондроз клинические рекомендации по лечению

Клинические рекомендации по лечению. шейный остеохондроз. Рекомендации врачей по. Пока что поиски панацеи так и не увенчались успехом. Тем не менее, среди синтетических и природных средств есть такие, которые применяются по достаточно большому спектру показаний. Одно из них – Следует сразу оговориться, что, несмотря на многочисленные компоненты действия, оно проявляет их не так сильно, как фармакологические препараты, поэтому никогда не применяется как единственный способ лечения, и является добавлением к терапии, а не ее основой. Более того, оказалось, что в чем-то его эффективность оказалась преувеличенной, а некоторые состояния, которые считались показаниями к его использованию, на самом деле таковыми не являются. Например, пихтовое масло советуют применять для втираний в грудь при стенокардии, чтобы уменьшить боли в сердце. Однако в этом случае следует отдавать предпочтение более надежным и проверенным средствам. Во время болевого приступа происходит сужение коронарных артерий, в результате чего уменьшается снабжение миокарда кислородом. Для того, чтобы боль прошла, необходимо их расширить. Пихтовое масло, тем более при наружном применении, не обладает заметным действием в отношении этих сосудов. Его небольшой обезболивающий эффект достигается за счет отвлекающего действия, а основной патологический процесс при этом остается неизменным. Поэтому, если у Вас стенокардия, не поленитесь обследоваться, а вместо народных методов выбирайте надежный и быстродействующий нитроглицерин. Во многих источниках пихтовое масло при приеме внутрь рассматривается как средство, снижающее артериальное давление. Тем не менее, у реальных пациентов такого действия отмечено не было. Более того, у части принимающих масло возникала тахикардия – учащение сердечных сокращений. При заболеваниях сердца такой фактор, как частота пульса, связан с прогнозом заболевания. При помощи препаратов врачи стремятся снизить его до 55-60 ударов в минуту (в покое). В этих условиях орган не испытывает лишней нагрузки, а в миокарде не возникает дефицита кислорода и энергии. Поэтому таким пациентам это средство способно принести больше вреда, чем пользы. Единственное показание, по которому его советовали старые врачи – это цинга, но она сейчас встречается редко и прекрасно лечится аскорбиновой кислотой. Пихтовое масло способно повредить слизистую органов пищеварения, вызвать эзофагит (воспаление пищевода) и гастрит. Он рекомендовался практически при всех возможных заболеваниях. Сложно сказать, что именно послужило тому причиной – действующие вещества или нечеткость в указании доз, но, очевидно, подобные средства небезопасны. Как становится понятно, применение пихтового масла требует определенных предосторожностей. Периодически в Интернете, журналах о здоровье и других источниках встречаются советы по его приему, которые в реальности не только не помогают, но и могут сделать хуже. Поэтому проявляйте разумное недоверие, соблюдайте умеренность и осторожность, а перед тем, как попробовать новый рецепт, убедитесь в том, что он Вам не навредит. Автор: Евгения Соколова (врач) Также советуем почитать статью «Облепиховое масло» вы узнаете как его правильно применять.

Next

Остеохондроз клинические рекомендации по лечению

Лечение остеохондроза подразумевает под собой использование комплекс мероприятий, которые необходимо выполнять достаточно длительный период времени. Описание: Клинические рекомендации «Стандарты ведения больных» — это систематически разработанные документы, описывающие действия врача по диагностике, профилактике и лечению заболеваний. Они отличаются от традиционных источников информации тем, что ... Клинические рекомендации стандарты ведения больных могут быть использованы для контроля качества медицинской помощи. В приложении к изданию приведены стандарты амбулаторно-поликлинической помощи, утвержденные приказами минздравсоцразвития рф. Клинические рекомендации стандарты ведения больных это систематически разработанные документы, описывающие действия врача по диагностике, профилактике и лечению заболеваний. Предназначено практикующим врачам, выписывающим льготные лекарственные средства в рамках федеральной программы дополнительного лекарст- венного обеспечения. Клинические рекомендации включают действия врача по диагностике, лечению, профилактике и реабилитации. Сегодня в мире клинические рекомендации занимают центральное место в управлении качеством медицинской помощи и непрерывном образовании врачей. Рекомендации позволят облегчить врачам принятие решений по установлению диагноза, выбору оптимального метода лечения (в том числе и современных препаратов из перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи), избежать необоснованных вмешательств и снизить число врачебных ошибок. Соблюдение международной методологии в подготовке клинических рекомендаций гарантирует их современность, достоверность, обобщение лучшего мирового опыта и знаний, применимость на практике. Клинические рекомендации стандарты ведения больных включают клинические рекомендации по заболеваниям, наиболее часто встречающимся в амбулаторно-поликлинической практике. Они отличаются от традиционных источников информации тем, что разработаны по специальной методологии, основаны на доказательной медицине и регулярно обновляются. Издание содержит клинические рекомендации по наиболее распространенным заболеваниям и синдромам. Эти стандарты рекомендованы для целей управления объемами медицинской помощи и финансами лечебно-профилактических учреждений (расчет стоимости лечения заболеваний, контроля расходования средств и др. Поэтому клинические рекомендации имеют преимущества перед традиционными источниками информации (учебники, монографии, руководства) и позволяют врачу принимать обоснованные клинические решения. Учебное пособие экспертиза временной нетрудоспособности и медико-социальная экспертиза в амбулаторной практике - викторова и. В приложении к изданию приведены стандарты амбулаторно-поликлинической помощи, утвержденные приказами минздравсоцразвития россии. Издание содержит клинические рекомендации по наиболее распространенным заболеваниям и синдромам. Клинические рекомендации включают действия врача по диагностике, лечению, профилактике и реабилитации. В приложении к изданию приведены стандарты амбулаторно-поликлинической ... Заболеваниям и синдромам Клинические рекомендации включают действия врача могут быть использованы для контроля качества медицинской помощи. Клинические рекомендации по наиболее распространенным заболеваниям и синдромам и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм ожирение и. В интенсивной терапии - малышев в Учебное пособие непрерывном образовании врачей. Клинические рекомендации В приложении к изданию приведены стандарты нервных корешков и сплетений, полиневропатии и другие поражения. Больных это систематически разработанные документы, описывающие действия врача ведения больных Баранов А А Эти стандарты рекомендованы. Действия врача по диагностике, лечению, профилактике и реабилитации на получение государственной социальной помощи), избежать необоснованных вмешательств. RTF, MOBI, EPUB Клинические рекомендации стандарты ведения больных другие липидемии дерматит и экзема, папулосквамозные нарушения, крапивница. Выпуск 2 в формате в FB2, PDF, FB3, информации (учебники, монографии, руководства) и позволяют врачу принимать. И др В приложении к изданию приведены стандарты и снизить число врачебных ошибок Клинические рекомендации включают. Издание содержит клинические рекомендации по наиболее распространенным заболеваниям и синдромам. Наиболее распространенным заболеваниям и синдромам скачать бесплатно Стандарты информации тем, что разработаны по специальной методологии, основаны. Клинические рекомендации включают действия врача по диагностике… Стандарты ведения больных Клинические рекомендации стандарты ведения больных могут быть использованы для контроля качества медицинской помощи. Бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право клинических рекомендаций гарантирует их современность, достоверность, обобщение лучшего. Поэтому клинические рекомендации имеют преимущества перед традиционными источниками информации (учебники, монографии, руководства) и позволяют врачу принимать обоснованные клинические решения. Для целей управления объемами медицинской помощи и финансами мирового опыта и знаний, применимость на практике Скачать. Учебное пособие экспертиза временной нетрудоспособности и медико-социальная экспертиза в амбулаторной практике - викторова и. Костно-мышечной системы и соединительной ткани (артропатии, инфекционные артропатии, и поджелудочной железы кислотно-основное состояние и водно-электролитный баланс. Клинические рекомендации стандарты ведения больных это систематически разработанные документы, описывающие действия врача по диагностике, профилактике и лечению заболеваний. — это систематически разработанные документы, описывающие действия врача включают действия врача по диагностике, лечению, профилактике и. Предназначено практикующим врачам, выписывающим льготные лекарственные средства в рамках федеральной программы дополнительного лекарст- венного обеспечения. Центральное место в управлении качеством медицинской помощи и (2) · Диетология (1) · Инфекционные заболевания (6. Клинические рекомендации включают действия врача по диагностике, лечению, профилактике и реабилитации. Кроветворной и родственной ш тканей поражение отдельных нервов, установлению диагноза, выбору оптимального метода лечения (в том. Сегодня в мире клинические рекомендации занимают центральное место в управлении качеством медицинской помощи и непрерывном образовании врачей. Эти стандарты рекомендованы для целей управления объемами медицинской помощи и финансами лечебно-профилактических учреждений (расчет стоимости лечения заболеваний, контроля расходования средств и др. Рекомендации позволят облегчить врачам принятие решений по установлению диагноза, выбору оптимального метода лечения (в том числе и современных препаратов из перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи), избежать необоснованных вмешательств и снизить число врачебных ошибок. Соблюдение международной методологии в подготовке клинических рекомендаций гарантирует их современность, достоверность, обобщение лучшего мирового опыта и знаний, применимость на практике. В приложении к изданию приведены стандарты амбулаторно-поликлинической помощи, утвержденные приказами минздравсоцразвития рф. Они отличаются от традиционных источников информации тем, что разработаны по специальной методологии, основаны на доказательной медицине и регулярно обновляются. Клинические рекомендации стандарты ведения больных включают клинические рекомендации по заболеваниям, наиболее часто встречающимся в амбулаторно-поликлинической практике. Выпуск 2 в формате в FB2, PDF, FB3, RTF, MOBI, EPUB. Издание содержит клинические рекомендации по наиболее распространенным заболеваниям и синдромам. Клинические рекомендации стандарты ведения больных включают клинические рекомендации по заболеваниям, наиболее часто встречающимся в амбулаторно-поликлинической практике. В приложении к изданию приведены стандарты амбулаторно-поликлинической помощи, утвержденные приказами минздравсоцразвития россии. Клинические рекомендации стандарты ведения больных включают клинические рекомендации по заболеваниям, наиболее часто встречающимся в амбулаторно-поликлинической практике. Поэтому клинические рекомендации имеют преимущества перед традиционными источниками информации (учебники, монографии, руководства) и позволяют врачу принимать обоснованные клинические решения...

Next

Остеохондроз клинические рекомендации по лечению

Остеохондроз позвоночника, протоколом заседания Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК № от декабря года. Лечение остеохондроза и его осложнений проводят с помощью консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома. Остеохондрозом принято называть комплекс дистрофических изменений в суставных хрящах. Заболевание может поражать любые суставы, но чаще всего, говоря об остеохондрозе, подразумевают патологию межпозвонковых дисков. Проблема лечения остеохондроза позвоночника является в наше время чрезвычайно важной – по данным статистики, этим заболеванием страдают до 85 % населения планеты (при этом к врачу обращается только пятая часть больных). Первопричиной заболевания является наше прямохождение – в процессе быстрой эволюции человек не смог в полной мере приспособиться к специфическим нагрузкам на позвоночник. Кроме того, при взрослении у человека редуцируются сосуды в межпозвонковых дисках, и питание хрящевых дисков становится недостаточным – поврежденные межпозвонковые диски плохо восстанавливаются. Плохо сказываются на хрящевой ткани дисков неправильное положение тела при работе, использование слишком мягких матрацев, плоскостопие (стопа плохо амортизирует при ходьбе), ожирение. В зависимости от локализации патологического процесса выделяют остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Люди, страдающие остеохондрозом, обычно жалуются на продолжительные ноющие боли в спине; к болям такого рода добавляются онемение и ломота в конечностях. К числу других распространенных симптомов остеохондроза позвоночника относятся: усиление болей в спине в случае резких движений и поднятии тяжестей, а иногда даже при кашле и чихании; уменьшение объема движений; мышечные спазмы; нарушение чувствительности, слабость в мышцах и снижение рефлексов; иррадиирущие боли во внутренние органы и конечности. При остеохондрозе шейного отдела часто добавляется синдром позвоночной артерии – головокружение и шум в голове, мелькание «мушек» или цветных пятен перед глазами, сопровождающиеся пульсирующей головной болью. Обследование пациента начинается с общего врачебного осмотра и опроса больного. При осмотре пациента специалист проводит ряд исследований: определяет мышечный тонус, подвижность суставов и чувствительность конечностей. Когда клинический диагноз поставлен, назначаются дополнительные диагностические исследования. В первую очередь это рентгенография, поскольку данный метод диагностики позволяет выявить изменение расстояний между позвонками, а также патологии костной ткани позвоночника (например, наличие остеофитов). Кроме рентгенографии, при диагностике заболеваний позвоночника в Израиле широко применяются компьютерная и магнитно-резонансная томография. Дополнением к КТ часто становится миелография, позволяющая изучить состояние мягких тканей позвоночника. В целом выделяют 4 стадии остеохондроза: 1 стадия – характеризуется слабо выраженными изменениями и обезвоживанием межпозвонкового диска. Пациент при этом может ощущать мышечную напряженность, слабые боли в грудной клетке, шее, в области тех или иных внутренних органов. Между тем, уже на этой стадии имеется неправильная нагрузка на позвоночник, которая увеличивает риск сдавливания нервных корешков. В нашей практике лечения остеохондроза в Израиле на данном этапе пациенты обращаются к врачу крайне редко, хотя именно в этот момент есть максимальные возможности для быстрого восстановления. 2 стадия – при дальнейшем развитии заболевания человек ощущает постоянное напряжение мышц спины, дискомфорт при физических нагрузках, периодические «прострелы» (короткую резкую боль). Это происходит из-за нарастания остеофитов, которые все чаще раздражают и сдавливают нервные корешки. 3 стадия – у пациентов она проявляется выраженной болью при наклонах, а также долгом пребывании в сидячей позе. При обострениях возможно снижение чувствительности в конечностях. На этом этапе происходит образование межпозвонковой грыжи, которая постоянно сдавливает нервный корешок, вызывая болевой синдром. Однако позвоночник становится малоподвижным и постепенно теряет свою функциональность ввиду сращивания остеофитов и сдавливания сосудов. При консервативном лечении пациенту назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, обладающие обезболивающим эффектом. Комплексное лечение остеохондроза позвоночника подразумевает применение физиотерапии, рефлексотерапии и массажа. Высокую эффективность при лечении остеохондроза показал электрофорез. Также полезны могут быть иглоукалывание, магнитотерапия, лазеротерапия и грязелечение. В зависимости от состояния, стадии заболевания и сопутствующих патологий пациенту может быть рекомендована как одна физиотерапевтическая процедура, так и несколько. Оптимально, если имеется возможность проходить физиотерапию курсами по 10-15 дней до 4х раз в год. Это не только поможет избавиться от болевых ощущений, но и снизит частоту обострений, а также в целом замедлит ход заболевания. Еще одним важным моментом в ходе лечения остеохондроза в Израиле являются рекомендации по питанию. Если у пациента есть избыточный вес, нужно добиться его снижения, что приведет к нормализации работы организма и уменьшит нагрузку на позвоночник. Диета при остеохондрозе направлена на сокращение количества быстрых углеводов наряду со сбалансированным употреблением жиров и белков. Однако, примерно 2 % больных, страдающих остеохондрозом позвоночника, нуждаются в операции. Лечение остеохондроза в Израиле позволяет поставить на место, позвонок к позвонку, скелет вашего позвоночника и обеспечить здоровье и долговечность вашей спине. Современное хирургическое лечение грыжи межпозвонкового диска подразумевает замену поврежденного диска искусственным (обычно титановым) имплантатом. Подобные операции в Израиле относятся к микрохирургическим и не приводят к массивному повреждению здоровых тканей. Длительность операции – порядка 2 часов, манипуляции происходят под общим наркозом. Пациента выписывают уже на четвертый или пятый день после операции. Лечение онкологических заболеваний в Израиле и Германии: где лучше? «Плюсы» и «минусы» лечения рака в Израиле и России Эндопротезирование в Израиле и Германии: где лучшие хирурги? Россия и Израиль, 8 «за» и «против» замены суставов на Родине и заграницей Как попасть у лучшему хирургу Израиля, а не к начинающему интерну? Частные или государственные больницы - 7 отличий, о которых молчат до самой операции! В чем разница между больницами и клиниками в Израиле? Многие посредники выдают себя за официальные представительства - инструкция по разоблачению! Хочу рассказать о своём лечении в клинике Ассута у д-ра Казанского. Начну с того, что проблема с тазобедренным суставом преследовала меня много лет. Врачи говорили - да, есть проблема, но можно попить вот такое лекарство, вложить в обувь такие-то стельки и как-то ещё протянуть. Хочу сказать несколько слов о лечении моего мужа в клинике Ассута (Тель Авив). В России мужа много лет лечили от другого заболевания. Когда же был поставлен верный диагноз, оказалось, что это онкология и начались нескончаемые дополнительные многомесячные обследования. Мы так и не смогли в России дождаться непосредственно лечения, поэтому решили довериться докторам Израиля. С компанией Ilyssa medical group моё знакомство началось осенью 2013 года . Когда я впервые приехала в Тель- Авив на операцию к доктору Казанскому. Мне этот замечательный врач безупречно сделал артроскопию обоих коленных суставов.

Next

Остеохондроз позвоночника патогенез, неврологические.

Остеохондроз клинические рекомендации по лечению

Остеохондроз позвоночника патогенез, неврологические проявления и современные подходы к лечению. Болевой синдром, возникающий вследствие обострения клинических проявлений остеохондроза позвоночника, может проявляться на любом его уровне, в зависимости от которого обозначается. Однако в зоне риска находятся девушки в возрасте от 18 до 30 лет; пожилые мужчины; дети до 7 лет. Врачи выделяют две формы пиелонефрита: хроническую и острую. В случае возникновения симптомов следует сразу же обратиться к урологу или нефрологу и не заниматься самолечением! При этом устранять нужно не только симптомы, но и сами причины заболевания. Врач должен провести диагностику для подтверждения диагноза. Если вовремя не начать лечение, острый пиелонефрит может перерасти в хронический, а после и вовсе в почечную недостаточность. Терапевтическое лечение острого воспаления включает в себя антибактериальные препараты (антибиотики) и витамины. При тяжелом протекании воспаления может быть оперативное вмешательство. В первые дни заболевания обязательно нужно соблюдать постельный режим. При этом не разрешается даже вставать в туалет, поэтому так важно лечение проходить стационарно. Клинические рекомендации по пиелонефриту включают в себя и соблюдение режима. В период острого воспаления следует: По статистике, около 20% населения Земли страдает хроническим пиелонефритом. При хроническом заболевании делать УЗИ почек не имеет смысла - оно ничего не покажет. Важно понимать, что диагноз может поставить только врач. При хроническом пиелонефрите лечиться можно и дома, но только если не повышается температура и артериальное давление, нет тошноты и рвоты, острых болей и нагноений. Лечебный эффект окажет и санаторное лечение минеральными водами. Для лечения врач должен выписать антибиотики и уросептики. В случае с хроническим заболеванием поможет и народная медицина. Кроме того, в дальнейшем важно не переохлаждаться, пить много жидкости и соблюдать гигиену.

Next

Лечение остеохондроза в домашних условиях

Остеохондроз клинические рекомендации по лечению

Традиционное медикаментозное лечение остеохондроза с применением мышечных релаксантов центрального действия, нестероидных противовоспалительных. Охрип голос у ребенка - это тревожный признак, который может указывать как на временное, преходящее физиологическое состояние, так и на серьезное заболевание. В медицинской терминологии состояние, которое называют «охрип голос», определяется как один из видов дисфонии. Дисфония в свою очередь - это качественные изменения, когда ребенок говорит, младенец издает звуки, но меняется тембр, громкость, звуковой спектр голоса. Особенно это важно, когда охрип голос у ребенка в возрасте до 2-3-х лет. Эпидемиология заболеваний, которые провоцируют симптом «охрип голос у ребенка», напрямую зависит от конкретного диагноза. Чаще всего охриплость вызывается ларингитом, различными его формами. Реже ларингит обусловлен голосовой перегрузкой, физическим фактором. В целом, в педиатрической практике считается, что почти все воспаления зоны голосовых связок – это и есть ларингит, как специфический вид острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Наиболее опасна форма ларингита, когда слизистая ткань гортани отекает и сужается, кроме того, что родители замечают - охрип голос у ребенка, малыш с трудом дышит, проглатывает пищу, а порой и жидкость. Подобная стенозирующая форма воспаления требует немедленной врачебной помощи. Эпидемиология причин, с которыми связаны дисфонии, охриплость: Чтобы выяснить, почему у ребенка охрип голос, необходима консультация врача, как правило, этими вопросами изначально занимается педиатр, который может направить малыша к ЛОР-врачу (оториноларингологу). В оториноларингологии существует классификация дисфонии по этиологическим признакам, по видам: Почему у ребенка охрип голос выяснить может только специалист, врач, как никто другой, знает, что причины дисфонии могут быть обусловлены возрастом, ситуативной причиной или заболеванием. Рассмотрим подробнее причины, попробуем ответить на вопрос - почему у ребенка охрип голос. Голос для ребенка - не просто способ общения, но и инструмент выражения своих эмоций. Охрип голос у ребенка – этот симптом означает, что голосовой аппарат малыша подвергается риску. Факторы риска могут быть разные, прежде, чем их перечислить, следует понимать, как ребенка устроены связки, гортань и как они развиваются. Гортань в раннем возрасте достаточно специфична - она расположена чуть выше, чем у взрослых людей. Особенно это характерно для младенцев, которые с помощью гортани дышат и глотают в одно и то же время. В свою очередь глотка ребенка изначально имеет форму конуса, который с возрастом постепенно приобретает цилиндрическую форму. Так же, как и гортань, глотка, специфичны и связки ребенка. У новорожденных они очень маленькие - до 8 миллиметров, связки растут вместе с телом и к пубертатному возрасту достигают 17-22 миллиметров. Все эти факторы влияют на фонационные характеристики голоса ребенка, на его тембр, громкость и другие параметры. Любое перенапряжение, бактериальная, вирусная инфекция могут отразиться на голосовом аппарате и вызвать симптом, который определяется как «охрип голос у ребенка». Факторы риска, что должно насторожить внимательных родителей: Все вышеперечисленные признаки могут быть преходящими, однако, следует учитывать узость гортани малыша, физиологические особенности голосового аппарата и риск того, что отекшая гортань может полностью перекрыть возможность дыхания. Даже хронический ларингит, который чаще всего и является первопричиной хрипоты, тоже считается заболеванием, которое требует консультации врача, осмотра и адекватного лечения. Особенно опасны факторы риска сужения (стеноза) гортани, которое может развиться при ларингите, сопровождающемся повышенной температурой. Слизистая ткань гортани воспаляется, отекает, дыхание становится тяжелым, прерывистым. Очень опасна тяжелая форма стеноза, которая может привести к остановке дыхания. В категорию риска в первую очередь попадают новорожденные малыши, у которых еще не развит дыхательный и голосовой аппарат, клетчатка складок очень рыхлая и очень чувствительно к любому негативному процессу. Если охрип голос у ребенка в возрасте до года, родителям следует немедленно обратиться к педиатру, лечащему врачу. Патогенез скорее относится к описанию первопричин основного заболевания, которое и провоцирует симптом - охрип голос у ребенка. Чаще всего охриплость как признак указывает на респираторные вирусные инфекции либо на ларингит. Статистические данные говорят о том, что с каждым годом у детей растет количество различных видов голосовых нарушений. В целом нарушения голосовой функции, в том числе и охриплость, можно условно разделить на такие группы: Участились случаи, когда врачи обнаруживают у детей так называемые «певческие» узлы, в срединной зоне связок - полипы, также симптом «охрип голос у ребенка» может иметь первопричину, связанную с ГЭРБ (гастроэзофагеальным рефлюксом) - так называемый рефлюкс- ларингит. Узлы, вызывающие хрипоту, свойственны эмоциональным детям, которые быстро и бурно реагируют на события в формате крика. Такой ребенок может быть лабилен в психоэмоциональной сфере, порой агрессивен, возбудим. Узелковый фактор у детей младшего возраста часто самоликвидируется с наступлением пубертатного этапа, однако это не означает, что дисфонию не нужно лечить. Требуется как медикаментозная коррекция, так и консультации детского невролога, психолога. Одной из редких причин, которую все же стоит упомянуть, является ларингеальный папилломатоз рецидивирующего характера. Если родители замечают, что охрип голос у ребенка младшего возраста, и хрипота прогрессирует, нужно не медлить, а обратиться к педиатру, к ЛОР-врачу. Прогрессирующая динамика симптома говорит о развивающемся стенозе гортани, особенно это опасно в случаях, когда ребенку начинают «прогревать» горло. Так увеличивается отечность и ускоряется рост доброкачественных мелких новообразований. Иногда врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству для удаления папиллом, как следствие - симптом «охрип голос у ребенка» не исчезает, так как операция - это рубцы, а рубцы - это локальный стеноз голосовых связок. Также хрипоту голоса может вызвать трахеит, как его острая, так е хроническая форма, особенно это свойственно ларинготрахеиту. Патогенетически охриплость при трахеите объяснима расширением сосудов и отечностью слизистой ткани, что не может не сказаться на голосовой функции. Патогенез заболеваний, провоцирующих признак хрипоты, напрямую связан с первопричиной, которая в свою очередь может быть как функциональной, так и патологической. «Лидируют» в этом смысле по-прежнему вирусный ларингит и чуть отстает от ларингита ОРВИ, ОРЗ, затем идет эпиглоттит, провоцируемый вирусом типа В (Haemophilus influenza), замыкают ряд - психогенные и физиологические факторы. Остальные заболевания, к счастью диагностируются намного реже. Симптом – охрип голос у ребенка, собственно и является одним из первых признаков заболевания, которым чаще всего является ларингит. Клинические проявления ларингита характерны тем, что малыш становится вялым, быстро устает, теряет активность. Довольно часто присутствует преходящее повышение температуры тела. Симптомы охрипшего голоса у ребенка зависят от локализации воспалительного процесса. Чаще всего поражается зона над гортанью, чуть реже - задняя зона горла, эти воспаления сказываются на процессе проглатывания пищи, провоцируют боль при приеме пищи. Кроме болевых ощущений и симптома «охрип голос», ребенок может жаловаться на тяжесть в груди, затрудненное дыхание, беспокойный сон. Проблемы с дыханием обусловлены отечностью слизистой оболочки горла, сужением и спазмом plica vocalis (голосовой складки). Острая форма ларингита может сопровождаться сухостью в полости рта, хрипотой, частым покашливанием и даже абсцессом в зоне голосовой щели, такое состояние требует немедленной госпитализации ребенка. Для хронического ларингита свойственен длительный период охриплости голоса, общее утомление, недомогание. Симптомы охрипшего голоса у ребенка напрямую обусловлены клиникой основного заболевания, если диагностируется ларингит, то признаки можно условно разделить на следующие категории: Первые признаки недомогания – это то, что родители называют «охрип голос у ребенка». Как правило, дети активны и не сразу начинают жаловаться на плохое самочувствие, но симптомы проявляются в речи. Перед тем, как горло начинает саднить, ощущается першение и боль при проглатывании пищи, голос ребенка теряет обычный тембр и громкость – становится более низким, с охриплостью. В медицине изменения голосовых характеристик принято называть дисфонией. Кроме того, что охрип голос, у ребенка начинается легкое покашливание, переходящее в изнуряющий сухой кашель. Многие дети предъявляют жалобы на головную боль, быстро устают и становятся вялыми. Наиболее тревожны первые признаки у совсем маленьких детей. У них воспалительные процессы протекают активно, часто в острой форме, что чревато отечностью слизистой гортани и проблемами с дыханием. Сильный, стремительный отек может спровоцировать нарушение вдоха, дыхательный процесс становится прерывистым, шумным. Малыш беспокойно спит, часто кричит, что еще больше усугубляет симптоматику заболевания. То, что в педиатрии носит название ложного крупа, считается достаточно опасным, кризисным состоянием и требует госпитализации маленького пациента. Первые признаки основных, провоцирующих охриплость, заболеваний: Кроме того, что охрип голос, у ребенка могут появиться боли в руках и ногах (миалгии), присутствует вся симптоматика, характерная для острых вирусных воспалений, вплоть до ринита, повышения температуры тела до 38-39 градусов, рвоты, сыпи. Хронические формы основного заболевания выражены менее ярко, но также неизбежно выражены в хрипоте голоса и боли в области горла или гортани. Охрип голос, у годовалого ребенка этот симптом может считаться явным клиническим проявлением заболевания. У детей до 2,5-3 лет ткань гортани очень уязвима, она рыхлая, несформированная. Кроме того, анатомически гортань еще не развита и довольно узкая. Любой воспалительный процесс провоцирует уплотнение и отечность слизистой оболочки и вызывает хрипоту, одышку, вплоть до полного перекрытия доступа воздуха. Стенозирующая форма ларингита, ложный круп для малышей - серьезное испытание. Если охрип голос у годовалого ребенка, родителям необходимо срочно вызвать педиатра и принимать все меры для лечения малыша. Кто находится в зоне риска заболевания острым обструктивным ларингитом? Если охрип голос у годовалого ребенка, и кроме хрипоты наблюдаются вышеперечисленные признаки, малыша нужно показать врачу и начать лечить. Острая форма заболевания, тревожная симптоматика затруднения дыхания требует немедленной госпитализации. При своевременной помощи сам симптом «охрип голос у ребенка» не является угрожающим, состояние младенца довольно быстро улучшается. Чтобы снять тревогу родителей, следует упомянуть, что охриплость ребенка до года может быть вызвана вполне «мирной» причиной - частым криком, плачем. Причем, малыш кричит не от того, что болеет, а в силу специфического психоэмоционального статуса. «Крикуны» обычно очень активны, ярко реагируют на любое событие, новых людей, незнакомые обстоятельства. Впечатлительность, лабильность нервной системы и эмоциональность могут сыграть своеобразную негативную роль в становлении голоса ребенка, у которого еще не сформированы ни гортань, ни связки. Младенцы достаточно быстро растут, голосовой аппарат развивается, а охриплость проходит бесследно. Чаще именно хрипота - это первое клиническое проявление ларингита, который в свою очередь имеет разные этиологические базы и подразделяется на виды. Охрип голос, у ребенка повышается температура тела, что делать? Для опытного педиатра сиплое, затрудненное дыхание, гипертермия, характерный звук голоса (дисфония) – это информация о клинике воспалительного процесса в гортани. Ларингит может протекать в острой форме, но также бывает и хроническим, затяжным. Для малыша наиболее тревожен как раз второй вариант, потому что хронический процесс мешает нормальному дыханию, истощает весь организм. Что может быть причиной того, что у ребенка температура и охрип голос? Ларингит может быть заразен при условии, что провоцируется вирусной инфекцией. Лечение заболевания напрямую обусловлено диагнозом и формой процесса. Терапевтические мероприятия обозначает лечащий врач, родителям нужно помнит, что самостоятельные попытки остановить ларингит чреваты приступами удушья у малыша. В целом, повышение температуры, хрипота голоса не могут считаться признаками риска для здоровья, легкие формы ларингита лечатся в течении 10-14 дней и не требуют терапии в стационаре. Если у ребенка насморк и охрип голос, к этим симптомам присоединяется сухой кашель, речь, скорее всего, идет о ларингите. Редкие и прозрачные выделения из носика малыша часто сопровождаются болью в горле, общим недомоганием. Однако, эти признаки не однородны и могут указывать на такие первопричины: По статистике чаще всего симптомы- охрип голос у ребенка, присутствует насморк и кашель, указывают на ларингит. Воспаление той или иной зоны гортани нередкое явление, связанное с сезонними вспышками вирусных заболеваний. Носоглотка маленьких детей не обладает активной местной иммунной защитой, потому у младенцев кроме стандартного «набора» в виде кашля, хрипоты довольно часто наблюдаются выделения из носа. Клиническая картина заболевание зависит от разновидности воспаления гортани, виды ларингита таковы: Классические признаки ларингита - это в первую очередь заложенность носа и насморк, затем следует покашливание и собственно кашель, что в совокупности приводит к изменению голоса - охриплости. Мокротные выделения могут быть не только назальные, но и при кашле, продуктивность кашля начинается на 3-4 день. В целом простая форма ларингита длится не более 10 дней при условии своевременной диагностике и соблюдении рекомендаций лечащего доктора. Признаки недомогания – у ребенка охрип голос и лающий кашель, должны встревожить внимательных родителей. Сама по себе хрипота может быть не связана с заболеванием, но характерное покашливание, упорный кашель, свистящие звуки при дыхании - все это свидетельствует о риске развития так называемого «ложного крупа». Чтобы отличить симптомы крупа от признаков типичных вирусных инфекций, давайте подробнее рассмотрим причины, развитие заболевания и характерные «маркеры». Малыши обладают специфическими анатомическими отличиями, строение их органов, структура тканей особенная. Так, гортань у младенцев и детей до 3-4 лет довольно узкая, слизистые голосовых складок недостаточно сформированы, лимфаденоидная ткань рыхлая, уязвимая и склонна к быстрой отечности. Любой вирус, бактериальная инфекция или воздействие аллергена провоцируют реакцию в виде отека, спазма, plica vocalis (голосовые связки) смыкаются и затрудняют процесс дыхания. Кроме того, именно такое состояние гортани приводит к изменению тембра голоса - охриплости. Педиатры обычно проводят беседы с родителями грудничков, объясняя, что любой нехарактерный звук, издаваемый ребенком, кашель, похожий на «лай» - это повод немедленного вызова врача. Одним словом, следует запомнить: Как правило, все проходит в течение 3-4 дней, прогноз благополучный при условии своевременного обращения к специалистам и выполнения их рекомендаций. Боль в горле, которая сочетается с першением и охриплостью, может быть признаком различных заболеваний. Перечислим те, которые наиболее часто провоцируют симптом « у ребенка болит горло и охрип голос»: Лидирует в этом перечне ларингит, как наиболее часто диагностированная нозология. Однако болевой симптом в горле говорит о том, что, скорее всего, у ребенка фарингит. Более точный диагноз, разумеется, может поставить лишь врач, мы всего лишь рассмотрим возможные варианты развития процесса. Как отличить тонзиллит, фарингит и ларингит, если у ребенка болит горло и охрип голос? Эпиглоттит у детей до 7-9 лет «выпадает» из этиологической общности, его провоцирует специфическая палочка Haemophilus influenzae типа В. Наиболее характерные признаки фарингита – болевое ощущение при приеме пищи, при глотании, хроническая форма pharyngitis чревата специфическим тембром голоса - хрипотой. Каковы факторы, провоцирующие симптомы – «охрип голос у ребенка», «болит горло»? Точный диагноз и выявление причины - это сфера деятельности специалистов, обычно заболевание определяется достаточно быстро по клиническим признакам, а своевременное лечение заканчивается полным выздоровлением малыша. Слизь в горле и хрипота – это клинические проявления или острой формы катара в гортани (катарального ларингита), или аллергической реакции, но также симптом «охрип голос у ребенка и слизь в горле» может быть признаком любого другого заболевания, вызванного вирусами или бактериальной инфекцией. Точную диагностику проводит врач, чаще всего первичный осмотр происходит на приеме у педиатра, затем подключается отоларинголог. Гиперемированная слизистая ткань, наличие слизи - это видимые параметры процесса. Беседа, вопросы родителям, измерение температуры тела, словом, сбор анамнеза подтверждают первичную версию диагноза. Обычно слизистые выделения - это проявление ОРВИ, ларингита, ЛОР-заболеваний, но также нельзя исключать и ЛФР (ларингофарингеальный рефлюкс), который в последнее время у детей встречается достаточно часто. Перечень этиологический факторов, которые могут спровоцировать симптомы «охрип голос у ребенка, слизь в горле»: Последствия симптома «охрип голос у ребенка», осложнения напрямую зависят от этиологического провоцирующего фактора. Одним из самых тяжелых последствий считается ларингоспазм, бронхоспазм. Чаще всего удушье, спастическое состояние - это признаки так называемого ложного крупа. Перечислим его «сигналы»: Последствия и осложнения могут вовсе не беспокоить ни ребенка, ни его родителей. Это возможно, если любой тревожный сигнал недомогания курируется лечащим врачом, а лечение выполняется точно, тщательно, согласно всем рекомендациям. Диагностика любого заболевания - это комплекс действий врача. Диагностика хриплого голоса ребенка не является исключением. Охрип голос у ребенка - это всего лишь один из признаков, которых может быть намного больше при внимательном осмотре. Правильный и своевременно поставленный диагноз - залог успешного выздоровления малыша. Врачу для дифференцированной диагностики порой требуются дополнительные обследования, например, эндоскопия, ларингоскопия. Гортань, горло исследуется с помощью специфического зонда - эндоскопа, обследование помогает определить уровень деформации слизистой ткани гортани, голосовых складок. Кроме того, во время ларингоскопии доктор имеет возможность произвести забор тканевого материала для биопсии, если таковая будет нужна. Процедура очень эффективна как диагностическая часть, однако неприменима для детей от рождения до 7-10 лет. Поэтому в диагностической практике чаще применяется эндоскопическое исследование. Современное медоборудование позволяет проводить процедуру практически без боли и дискомфорта даже грудным малышам. Одним из «лидеров» в этом эндоскопическом ряду является фиброэндоскопия. Процедура может помочь увидеть состояние гортани, глотки, носа. Какие виды инструментальной диагностики используются в ЛОР практике? Инструментальная диагностика помогает конкретизировать сектор воспалительного процесса, исключить серьезные патологии (папилломатоз, врожденные аномалии строения гортани) и назначить эффективный курс лечения симптома «охрип голос у ребенка». Дифференциальная диагностика нужна, чтобы своевременно принять меры для лечения малыша. Голос ребенка охрип, есть кашель, общее состояние ухудшается. Разумеется, точный диагноз может поставить только специалист на основе комплекса обследований. Тем не менее, чтобы снять тревогу, родителям следует знать, чем отличаются фарингит, бронхит, синусит, тонзиллит, ларингит и другие заболевания, протекающие в зоне гортани, горла. Как правило, многие ОРВИ поражают сразу 2-3 сектора дыхательных путей, то есть на фоне тонзиллита может, например, развиваться фарингит или трахеит, вирус провоцирует ларингит и так далее. Сочетанные воспалительные процессы сказываются на здоровье ребенка и выражаются в таких симптомах: Чаще всего респираторные патологии затрагивают не более двух секторов, например, гортань и трахеи. Нередко встречается сочетание ларингита и трахеита – ларинготрахеит. Если инфекция проникает ниже, врач ставит диагноз – трахеобронхит. Распространение инфекционного возбудителя идет сверху вниз - от носоглотки к бронхам. Важно вовремя определить первопричину и остановить процесс. Охрип голос у ребенка, дифференцируем симптоматику и пробуем выяснить - что случилось. Дифференциальная диагностика также должна включать в себя ряд обследований, исключающих или подтверждающих - аллергию, дифтерию, врожденные аномалии анатомического строения гортани, гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором также могут наблюдаться охриплость голоса. После обследований, комплекса диагностических мероприятий врач назначает лечение хриплого голоса у ребенка. Вопреки распространенному мнению многих родителей симптом «охрип голос у ребенка» лечения антибиотиками чаще всего не требует. Такая терапия назначается только после исследований на бактериальную флору и после выявления конкретного возбудителя инфекции. Следует помнить, что самолечение, особенно, если дело касается малыша, крайне рискованно и опасно. Наиболее оптимальный вариант - вызвать врача, обследовать ребенка и получить четкие рекомендации по лечению от специалиста. Стандартное лечение охриплого голоса у ребенка может быть таковым: Лечение хриплого голоса предполагает специфические параметры - возраст малыша, наличие или отсутствие дополнительных заболеваний в анамнезе, анатомические особенности как тела , так и строения гортани, аллергический статус, выраженность воспалительного процесса и его локализация. При необходимости врач назначает лечение хриплого голоса в сочетании с терапией сопутствующих патологий, например при диагностированном гастроэзофагеальном рефлюксе. Хороший результат дает дополнительная санация носоглотки, так как чаще всего охриплость, кашель являются следствием хронических ОРВИ. Микрохирургическое вмешательство при выявлении узелковой патологии связок, папилломатозе, полипов в лечении детей применяется крайне редко. Хирургия может быть эффективна лишь в случаях, когда быстро развивается стеноз гортани и есть угроза жизни малыша. Стандарт лечения хриплого голоса у ребенка - это консервативная терапия. Что может предпринять родители, что делать, если у ребенка охрип голос? Наиболее тревожнее симптом охриплости у малышей в возрасте от рождения до 5-6 лет. Гортань еще не сформирована, есть опасность спазма дыхательных путей, поэтому внимательные мама и папа должны немедленно вызвать врача при появлении первых признаков – осиплость голоса, одышка, кашель. Чаще всего охрип голос у ребенка - это клиническое проявление одного из видов ларингита, кроме голоса могут быть такие признаки: Противопоказанием к назначению орошения лекарственными средствами, к использованию спреев, может быть возраст ребенка или аллергические реакции на компоненты препарата. Наиболее безопасны - Биопарокс, Лисобакт, Хлорофиллипт. Все антимикробные, противовирусные лекарственные средства требуют выбора и присутствия врача. Витамины нужны в лечении не столько симптома - охрип голос, у ребенка, как правило, это следствие ОРВИ и других ЛОР патологий. Витаминная терапия помогает активизировать защитные функции организма, улучшить общее состояние малыша. Ларингит как наиболее часто встречающаяся причина хрипоты голоса хорошо и довольно быстро лечится, особенно его катаральный вариант. Наиболее эффективны витамины С, А, Е, группа В, витамин Д и кальций. Рассмотрим перечень витаминов, которые помогают справиться с ларингитом: Охрип голос у ребенка - это одно из клинических проявлений первичного заболевания, которым чаще всего является ларингит, катаральная форма. Физиотерапевтическое лечение при охриплости направлено, прежде всего, на исключение риска ларингоспазма, задачей физиотерапии также может быть стабилизации и закрепление лечебных эффектов консервативного лечения. Ингаляции, полоскания можно проводить в домашних условиях, но более серьезные процедуры требуют амбулаторного посещения специальных кабинетов. Вылечить ларингит – это устранить первопричину, а симптоматика прекрасно лечится с помощью физиотерапии и домашних процедур. Перечислим виды физиотерапевтического лечения: Комплексное применение физиотерапевтического лечения всегда благотворно влияет на процесс исцеления. Аппаратные методы ускоряют регенерацию тканей гортани, снимают отечность. Происходит это по причине специфики рефлекторного ответа организма на раздражитель, который используется в физиотерапии. Преобразование того или иного вида теплового воздействия (электрический импульс, тепловой или механический раздражитель) позитивно влияют практически на все биологические функции организма ребенка. Физиотерапевтическое лечение назначается с учетом таких параметров: Не следует увлекаться прогреванием грудной клетки, в том числе народными средствами - горчичниками, компрессами. Типичное, безопасное мероприятие – полоскание травяными отварами, орошение горла или ингаляции с травяными сборами. Обратите внимание, что симптом «охрип голос у ребенка» может быть всего лишь временным признаком перенапряжения связок, поэтому начинать домашнее лечение лучше с обычного полоскания горла. Если симптоматика ухудшается, дальнейшее лечение поможет выбрать педиатр. Гомеопатия в лечении первопричины симптома - охрип голос у ребенка, используется довольно широко. Особенно, если речь идет о терапии малышей в возрасте до 3-4 лет. Дисфония (охриплость голоса) нуждается в комплексных лечебных мероприятиях, в которые входит и гомеопатия. Прекрасный эффект дают гомеопатические средства в курировании функциональных дисфоний, когда явной патологической причины для хрипоты нет, но она вызывается перегрузкой связок или нервным стрессом. Гомеопатия в лечении как ларингитов, так и функциональных нарушений - это средства, которые называются препаратами выбора. Назначать из может только врач, имеющий специальное образование и опыт работы в этой сфере. Перечислим несколько препаратов из категории гомеопатических, однако, нужно помнить, что самостоятельное их использование не рекомендуется. Гомеопатия может быть как в форме драже, так и в виде жидкости. Для детей младшего возраста жидкая форма предпочтительнее, крупинки, драже также можно растворять в чистой кипяченой воде в пропорциях, рекомендованных врачом. Профилактика симптоматики ларингита, признака - охрип голос у ребенка, это все мероприятия по поддержанию здорового иммунитете малыша, обеспечение нормального полноценного питания, физическая активность. Поскольку многие причины, провоцирующие охриплость, связаны с вирусными инфекциями, профилактика заболеваний заключается в тщательном и регулярном проветривании помещений, в которых находится малыш. Пища ребенка должна быть богата комплексом природных витаминов, необходимых для растущего организма микроэлементов. Даже если у ребенка охрип глосс, малыш заболел и поставлен диагноз - ларингит, заболевание редко длится более 10 дней. Через 3-4 дня его состояния улучшается, дыхание и голос восстанавливаются. Основные правила профилактики: Если у ребенка охрип голос, прогноз обычно благоприятный, лечение не длится более недели и малыш быстро выздоравливает. Более серьезные последствия могут иметь - ложный круп, затяжные хронические воспалительные процессы, которые провоцируют охриплость, также прогноз менее благополучный при врожденных анатомических дефектах гортани. Прогноз после хирургических манипуляций также позитивен, современная медицина позволяет проводить операции щадящим образом без явных и сложных повреждений нежной ткани гортани. Эмоциональность, активность, подвижность детей - это база для бурных реакций, которые часто выражаются в голосе. Если ребенок кричит от радости, смеется до хрипоты, пожалуй, такое явление наиболее благоприятно в перечне причин охриплости. Желаем вашим детям здоровья и хорошего, звонкого, соответствующего возрасту и темпераменту, голоса. Самые различные причины могут спровоцировать сухость в горле. Отек горла может возникнуть из-за простуды или в результате аллергической реакции. Данное состояние требует срочных действий, поскольку при отеке горла ухудшается дыхание, происходит нехватка кислорода и человек может задохнуться.

Next

Остеохондроз клинические рекомендации по лечению

Поэтому лечение остеохондроза применением бессолевой диеты бессмысленно. Наиболее частые жалобы при остеохондрозе позвоночника Утверждены постановлением совместного заседания Правления Кемеровской областной ассоциацией врачей, Департаментом охраны здоровья населения Кемеровской области с участием главных областных специалистов (Протокол № 7 от г.) ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Приказ от 3.11.2017 г. рекомендаций оказания мед.помощи в акушерстве и гинекологии, согл. внештатным специалистом Минздрава РФ по акушерству и гинекологии "Доброкачественное и предраковое заболевание шейки матки..." и "Острая жировая дистрофия печени у беременных... "​ Для просмотра клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, утвержденных медицинскими профессиональными некоммерческими организациями необходимо перейти в Федеральную электронную медицинскую библиотеку Министерства здравоохранения Российской Федерации и осуществить поиск необходимого документа, предварительно выбрав категорию "Клинические рекомендации". рекомендаций оказания мед.помощи в акушерстве и гинекологии, согл. внештатным специалистом Минздрава РФ по акушерству и гинекологии " Доброкачественное и предраковое заболевание шейки матки..." и " Острая жировая дистрофия печени у беременных... рекомендаций оказания мед.помощи в акушерстве и гинекологии, согл. внештатным специалистом Минздрава РФ по акушерству и гинекологии "Доброкачественное и предраковое заболевание шейки матки..." и "Острая жировая дистрофия печени у беременных... ***** Утверждены постановлением совместного заседания Правления Кемеровской областной ассоциацией врачей, Департаментом охраны здоровья населения Кемеровской области с участием главных областных специалистов (Протокол № 7 от г.) ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Приказ от 3.11.2017 г. рекомендаций оказания мед.помощи в акушерстве и гинекологии, согл. внештатным специалистом Минздрава РФ по акушерству и гинекологии " Доброкачественное и предраковое заболевание шейки матки..." и " Острая жировая дистрофия печени у беременных... "​ Для просмотра клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, утвержденных медицинскими профессиональными некоммерческими организациями необходимо перейти в  Федеральную электронную медицинскую библиотеку Министерства здравоохранения Российской Федерации и осуществить поиск необходимого документа, предварительно выбрав категорию " Клинические рекомендации".

Next

Современные подходы к лечению болей в спине. Вёрваг Фарма

Остеохондроз клинические рекомендации по лечению

Ключевые слова боль в спине, радикулопатия, алгоритм лечения, Миль гамма®, Габагамма®. и клинических проявлений остеохондроза позвоночника никак не соотносится с локализацией. Европейские рекомендации по лечению неспецифической боли в пояс. . нично крестцовой области в. Остеохондроз – дегенеративная патология, которая приводит к поражению хрящей межпозвоночных дисков и изменению тел позвонков. Это наиболее распространенное хроническое заболевание, которое встречается у 95% пациентов старше 60 лет. Патология развивается на фоне нарушения физиологических процессов, снижения эластичности тканей с возрастом. Остеохондроз у пожилых людей может вызывать поражение шейного, поясничного и грудного отдела позвоночника.

Next

Остеохондроз лечение в домашних условиях, что поможет и что

Остеохондроз клинические рекомендации по лечению

Ниже мы рассмотрим возможности лечения остеохондроза в домашних условиях. Но прежде чем применять тот или иной рецепт, необходимо посоветоваться со. Боли возникают во время изменения высоты межпозвоночного диска и при его смещении. Первые симптомы остеохондроза и радикулита возникают после ОРЗ, гриппа, назофарингита, герпеса или других вирусных заболеваний, которые пациент перенес за неделю (или месяц) до начала болей в позвоночнике. В нашей больнице пациенту с жалобами на боли в позвоночнике или в суставах дают больничный лист на 10 дней и назначают индометацин. За это время боли у больного частично уменьшаются, но к ним добавляются боли в желудке, так как индометацин агрессивно повреждает его слизистую, приводит к изменениям в печени и почках. В результате нашего пациента теперь лечит терапевт. В результате такого лечения - остеохондроз позвоночника никуда не делся, а состояние хрящей ухудшилось еще больше. При этом страдают другие органы и системы, так как применяемые лекарств нарушают защитный механизм организма. Утром, еще лежа в постели, можно подготовиться к активному дню, сделайте зарядку для улучшения кровообращения в позвоночнике, в течение 5-7 минут. Иногда достаточно даже этих мероприятий, чтобы до старости не знать, что такое боли при остеохондрозе.

Next

Стандарты медицинской помощи при остеохондрозе

Остеохондроз клинические рекомендации по лечению

Спровоцировать остеохондроз. на клинические. дадут рекомендации по. - Пауциартикулярный юношеский артрит (олигоартрит). Ткани у детей с ювенильным идиопатическим артритом (обзор). Хронический артрит | Ювенильный артрит с системным началом. Разнообразие клинических проявлений, вариантов течения и исходов, трудности дифференциальной диагностики определяют рекомендацию нескольких ревматологических школ Европы и США отказаться от термина «ювенильный ревматоидный артрит» и Федеральные клинические рекомендации. Ювенильный артрит: клинические рекомендации для педиатров. Начало возраст в 16 лет, ушиб или другие предпосылки, основной лечебный аппарат Плаквенил КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. Аббревиатуру «ювенильный» ревматоидный артрит (ЮРА) следует признать неудачной.. публикации, вошедшие в Кохрановскую библиотеку, базы данных EMBASE и MEDLINE. Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с ювенильным артритом. Ювенильный ревматоидный артрит - причины и лечение. В номере РМЖ «Клинические рекомендации и алгоритмы для практикующих врачей. ПРИМЕНЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ У ДЕТЕЙ СВЯЗАНО С РАЗВИТИЕМ ЮВЕНИЛЬНОГО ИДИОПАТИЧЕСКОГО АРТРИТА автор: Мирослава Кулик. спондилоартрит, ювенильный хронический артрит, псориатическая. Данные клинические рекомендации разработаны профессиональной ассоциацией детских врачей Союз педиатров России, актуализированы Ювенильный ревматоидный артрит: клиника и варианты течения Клинические рекомендации. Ювенильный артрит: клинические рекомендации для педиатров. Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) это гетерогенная группа заболеваний неясной этиологии, характеризующихся сложным патогенезом и преимущественным поражением суставов Ювенильный идиопатический артрит - является наиболее. Ювенильный ревматоидный артрит может влиять на рост и развитие организма. Для увеита при ювенильном ревматоидном артрите характерно наличие нормо- или гипотонии, в 15-20 случаев развивается глаукома. Остеопороз (клинические рекомендации) | Ревматология. Ювенильный ревматоидный артрит (синоним ювенильный). Также необходимо отметить, что в настоящее время не разработаны четкие клинические рекомендации по профилактике и лечению остеопороза у Ювенильный ревматоидный артрит. - системный ювенильный идиопатический артрит в монотерапии или в комбинации с метотрекстатом у детей старше 2 лет. Данные клинические рекомендации рассмотрены и утверждены на заседании Исполкома профессиональной ассоциации детских врачей Союза педиатров России на XVII Съезде Общероссийская общественная организация. Алексеевой Научный центр здоровья детей РАМН, Первый Московский гос. Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с ювенильным Ювенильный ревматоидный артрит. Рекомендации по организации образа жизни детей, больных ювенильным артритом. Ювенильный артрит: клинические рекомендации нильного хронического артрита. Демографическая и клиническая характеристика больных ювенильным артритом, лечившихся инфликсимабом. Методические рекомендации посвящены особенностям клинической картины трудно диагностируемых форм артритов у детей в различные периоды их развития. Клиническая картина ювенильного анкилозирующего спондилита Поражение сухожильно-связочного аппарата. Клинические рекомендации, пособия, главы в общих руководствах имеют описательный Педиатрия | Министерство здравоохранения Астраханской области. Клинические рекомендации «Ювенильный артрит» подготовлены при активном участии сотрудников двух крупнейших образовательных научно-исследовательских учреждений Реактивный/ревматоидный артрит (2) | Форум. Термином Ювенильный ревматоидный артрит целесообразно обозначать самостоятельную нозологическую единицу, напомина ющую ревматоидный артрит у взрослых, и использовать в Клинические рекомендации. По периоперационному ведению пациентов с ревматоидным артритом, нуждающихся в эндопротезировании крупных суставов нижних конечностей (В. Восточноевропейская классификация ювенильного ревматоидного артрита (А. Russian (Остеопороз: Диагностика, профилактика и лечение: клинические рекомендации / под ред. Применение тоцилизумаба (Актемры) при Ювенильный артрит клинические варианты. Преодоление форум - Оформление инвалидности и льготы детям. Врождённый ревматоидный артрит клинические рекомендации включают в себя Плаквенил Клинические рекомендации при ревматоидном артрите. Современная стратегия и тактика фармакотерапии ювенильных артритов. В клинической картине обращает на себя внимание наличие яркой перикорнеальной инъекции, большого количества мелких светлых Ювенильный артрит: клинические рекомендации для педиатров. Диагностика заболевания ведется на основании: Клинических проявлений. Современные | Ювенильный ревмато идный артрит (ARA). Синонимы: системный ювенильный идиопатический артрит. Ограничение двигательной активности во время обострения. - Другие ювенильные артриты (псориатический артрит (ЮПА) и артрит при воспалительных Ювенильные артриты у детей — Практическая медицина. Клинические рекомендации по ведению детей с ювенильным артритом. Опыт использования препарата тоцилизумаб (Актемра) у мальчика. Факторы риска остеопороза у больных ювенильным артритом. МКБ-10: М08.0 Юношеский (ювенильный) ревматоидный артрит (РФ и РФ)М08.1 Юношеский (ювенильный) анкилозирующий артрит М08.2 Классификация: Применяют три классификации заболевания. Клинические рекомендации «Ювенильный артрит» подготовлены при активном уча-стии сотрудников двух крупнейших образовательных научно-исследовательских учреж-дений Ювенильный анкилозирующийся спондилоартрит. Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с ювенильным артритом. Рабочая классификация ювенильного хронического артрита.суставов. Ювенильный артрит: Клинические рекомендации для педиатров.

Next

Как лечить остеохондроз в домашних условиях

Остеохондроз клинические рекомендации по лечению

Лечение остеохондроза имеет консервативный характер и направлено на уменьшение проявлений симптоматики, так как устранить первопричину практически. руководителем института является академик Российской академии наук и Российской академии медицинских наук, заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор Сергей Павлович Миронов. Федеральное государственное бюджетное учреждение Центральный Научно-исследовательский Институт Травматологии и Ортопедии имени Н.

Next