Артроз подвздошной кости лечение. Помогают ли лыжи от остеохондроза. 2018-12-18 13:47

59 visitors think this article is helpful. 59 votes in total.

Травмы тазобедренного сустава | Новый шаг

Артроз подвздошной кости лечение

Как лечить артроз суставов? Лечение артроза. верхней оси подвздошной кости до. Сакроилеитом называется патологический воспалительный процесс, который охватывает подвздошно-крестцовый сустав и является одной из возможных причин болей в нижней части спины. В подавляющем большинстве случаев сакроилеит развивается на фоне системных заболеваний соединительной ткани, при которых происходит разрушение целостности суставных поверхностей и развивается выраженный болевой синдром, сопряженный с постепенным нарушением функции. Чаще всего данный сустав поражается при анкилозирующих спондилоартритах (). Частоту, с которой встречается данный недуг в клинической практике, довольно сложно оценить. Связано это, прежде всего, с тем фактом, что воспаление крестцово-подвздошного сустава не рассматривается врачами как отдельное самостоятельное заболевание, а лишь как одно из проявлений другого недуга. Согласно некоторым статистическим данным ревматические заболевания позвоночного столба, при которых может развиться сакроилеит, встречаются в клинической практике с частотой от 60 до 200 случаев на сто тысяч населения. Даже если добавить к этому травматическую и инфекционную природу воспаления, а также другие возможные причины, частота сакроилеита среди общего населения остается довольно невысокой. Тот факт, что в клинической практике поражение крестцово-подвздошного сустава встречается достаточно редко, и то, что данное поражение в подавляющем большинстве случаев ассоциировано с рядом системных ревматологических патологий, позволил вынести сакроилеит в число симптомов, которые с той или иной долей вероятности указывают на данные патологии. Наиболее распространенным последствием сакроилеита является ограничение функциональности и подвижности позвоночника, а также, в более тяжелых случаях, инвалидизация больных. Для того чтобы избежать этих последствий следует своевременно обращаться за врачебной помощью. Следует понимать, что структурное строение данного сустава, в первую очередь, предопределено именно данными высокими функциональными нагрузками. Благодаря такому строению достигается максимальная прочность и сохраняется некоторая подвижность, которая необходима как для выполнения ряда движений малой амплитуды, так и для амортизации толчков, возникающих во время движения. Передние крестцово-подвздошные связки представлены короткими пучками соединительнотканных волокон, которые туго натянуты между подвздошной костью и крестцом. В составе данных волокон анатомически можно выделить несколько отдельных связок, однако с практической и клинической точки зрения в этом нет большого смысла, так как они представляют собой единую структурно-функциональную единицу, которая выполняет общую задачу. Следует отметить, что помимо связок, которые непосредственно укрепляют крестцово-подвздошный сустав, существует ряд мощных связок, при помощи которых тазовые кости прикрепляется к позвоночному столбу. Несмотря на то, что данные связки не относятся к крестцово-подвздошному суставу, воспалительный процесс, возникающий при сакроилеите, нередко охватывает и их. С точки зрения клинической медицины сакроилеит не является отдельным заболеванием. В подавляющем большинстве случаев данный недуг развивается на фоне какой-либо другой патологии, которая спровоцировала воспалительный процесс в крестцово-подвздошном суставе и окружающих его соединительнотканных связках и развивается независимо и отдельно от данного воспалительного процесса. Несмотря на то, что разделение сакроилеитов на первичные и вторичные позволяет лучше понять механизм развития заболевания, в клинической практике используют другое разделение недуга, которое основано на непосредственной причине, вызвавшей патологию. ), и механизм их развития основывается на ряде генетических дефектов в сочетании с нарушением работы иммунной системы и развитием аллергической аутоиммунной реакции. Анкилозирующий спондилоартрит представляет собой хроническое воспалительное заболевание, которое охватывает многие органы и системы и почти всегда поражает крестцово-подвздошный сустав и осевой скелет (). Точная причина возникновения анкилозирующего спондилоартрита до сих пор остается недостаточно изученной, однако существует несколько теорий, дополняющих друг друга. Считается, что в основе данного недуга лежит генетическая аномалия, из-за которой возникает дефект в гене HLA-B27, что приводит к нарушению распознавания собственных тканей иммунными клетками. В результате возникает чрезмерная иммунная реакция, которая поражает хрящевую ткань суставов, а также соединительнотканный каркас некоторых других органов. Доминирующая роль генетического фактора в развитии данного недуга подтверждается ее наличием у 75% монозиготных () близнецов с врожденной предрасположенностью. Согласно ряду лабораторных исследований, направленных на изучение генома, более чем у 97% населения дефект генетического материала может быть объяснен наслоением генетических дефектов () и рядом факторов внешней среды, которые способны внести изменения в генетическую информацию. Принято считать, что наибольшее значение в развитии анкилозирующего спондилоартрита принадлежит гену HLA-B27. В норме данный ген представляет главный комплекс совместимости тканей, который ответственен за продукцию специфических белков на поверхности почти всех клеток человеческого организма, которые не позволяют иммунной системе атаковать собственные ткани. Однако из-за наличия некого дефекта в структуре нуклеиновых кислот () некоторые клетки начинают производить белки неправильной конфигурации. Данные белки, будучи выставленными на поверхности клеточной мембраны, распознаются лейкоцитами, которые активируются и начинают атаковать соответствующие клетки. В большинстве случаев данный процесс возникает не спонтанно, а требует наличия некого провоцирующего фактора, в роли которого довольно часто выступают различные инфекционные агенты. Они вызывают активацию лимфоцитов-киллеров, что приводит к целому каскаду патологических реакций, в результате чего развивается воспалительный процесс не только в инфекционном очаге. Следует отметить, что на сегодняшний день считается, что важную роль в развитии анкилозирующего спондилоартрита принадлежит не только гену HLA-B27, но и ряду других генов. Существует вероятность, что с этой патологией может быть связан ген фермента Цитохром-P450, который находится в печени и является одним из основных энзимов, участвующих в метаболизме () ряда токсических веществ и лекарств. При развитии анкилозирующего спондилоартрита основной мишенью иммунных клеток становится хрящевая ткань суставов. Больше всего страдают суставы осевого скелета, а именно суставы позвоночника и крестцово-подвздошный сустав (). Кроме того, воспалительный процесс обычно охватывает и расположенные рядом связки, а иногда и лежащий под хрящевой тканью костный мозг. В результате возникает постепенное разрушение хрящевой поверхности сустава с формированием костных выступов, что приводит к нарушению работы сустава и что может провоцировать значительный дискомфорт. Ревматоидный артрит является хроническим воспалительным заболеванием системного характера, точная причина которого еще недостаточно хорошо изучена. Считается, что данный недуг развивается из-за развития патологической аутоиммунной реакции, вызывающей хроническое воспаление некоторых суставов. Ревматоидный артрит является заболеванием, которое в подавляющем большинстве случаев охватывает небольшие суставы рук и ног (). Нередко поражаются крупные суставы конечностей, позвоночник. Поражение крестцово-подвздошного сустава встречается достаточно редко и в большинстве случаев не является специфичным для данной патологии. Однако, из-за того, что данный недуг встречается достаточно часто, некоторые случаи сакроилеита могут быть связаны именно с этой патологией. Механизм развития ревматоидного артрита еще не до конца понятен. Считается, что под действием некоторого агрессивного внешнего фактора () запускается аутоиммунный процесс, то есть иммунная система начинает атаковать собственные ткани. Происходит это из-за сбоя в распознавании собственных и чужеродных тканей лимфоцитами и рядом других иммунных клеток, которые начинают продуцировать множество провоспалительных веществ, стимулирующих воспалительную реакцию. В результате под влиянием прямого разрушающего действия происходит частичная деструкция хрящевой ткани, костей, связок, сухожилий, а также кровеносных сосудов. Все это приводит к тяжелому нарушению структуры и функции суставов, а также некоторых внесуставных органов. Псориаз представляет собой сложное хроническое заболевание аутоиммунной природы, при котором возникает избыточная пролиферация () клеток кожи, что приводит к образованию специфичных пятен и бляшек на поверхности кожи. Почти у трети пациентов с данным недугом возникают дополнительные поражения суставов – так называемый псориатический артрит. Псориатический артрит способен поражать почти все суставы в человеческом организме. Воспаление крестцово-подвздошного сустава и суставов позвоночника встречается почти в 5% случаев, чаще всего среди мужского населения. Механизм развития сакроилеита при псориазе во многом схож с анкилозирующим спондилоартритом и основывается на воспалительной реакции, запущенной аутоиммунным процессом. При данной патологии также выявляется дефект генов главного комплекса совместимости тканей HLA, что приводит к нарушению распознавания в системе «свой – чужой». В результате иммунные клетки непосредственно атакуют хрящевую ткань суставных поверхностей, а также продуцируют ряд аутоантител, которые вызывают дополнительные повреждения и поддерживают воспалительную реакцию благодаря своей способности к активации комплемента (). Энтеропатический артрит является хроническим заболеванием, при котором возникающее поражение суставов развивается на фоне существующей патологии желудочно-кишечного тракта. Однако в большинстве случаев данный недуг связан с группой воспалительных заболеваний кишечника (). Предполагается, что данный недуг возникает по причине всасывания антигенных структур бактериальных клеток на фоне нарушенной функции кишечника за счет воспалительного процесса. В результате данные антигены активируют иммунную систему и стимулируют развитие воспалительной реакции. Благодаря схожести антигенной структуры некоторых инфекционных агентов с собственными тканями человеческого организма возникает перекрестная реакция, из-за чего патологический процесс охватывает хрящевую ткань суставов и соединительнотканные волокна связок и сухожилий. Существующая при этом генетическая предрасположенность, представляющая собой патологию главного человеческого лейкоцитарного антигена HLA-B27, значительно увеличивает риск развития воспалительного процесса в тканях осевого скелета и крестцово-подвздошного сустава. Травматизм крестцово-подвздошного сустава и укрепляющих его связок является фактором, который может стать причиной либо активации аутоиммунного процесса с последующим развитием анкилозирующего спондилоартрита или иной ревматологической патологии, либо который может непосредственно вызвать воспалительную реакцию. Вне зависимости от механизма возникновения травмы в пострадавшем суставе возникает защитная воспалительная реакция различной степени выраженности. Происходит это по причине возникновения микроскопических трещин на поверхности суставного хряща, которые повышают трение при движении, а также из-за нарушения локального кровообращения и лимфообращения. В результате в полость сустава мигрируют иммунные клетки, которые синтезируют провоспалительные вещества, способствующие более быстрой регенерации тканей. Однако на фоне сильных или частых травм, возникающие нарушения в кровообращении и, соответственно, в питании тканей сустава могут вызывать довольно серьезные изменения, которые могут привести к прогрессирующему и необратимому разрушению сустава. При подобном неблагоприятном течении сакроилеит может стать хроническим, вызывая значительный дискомфорт из-за болевого синдрома и из-за нарушения подвижности сустава. Инфекционный процесс, развившийся непосредственно в полости сустава, является одним из наиболее тяжелых вариантов сакроилеита, так как возникающая при этом воспалительная реакция сопровождается значительным разрушением суставного хряща. Кроме того, инфекционный процесс является опасным сам по себе, так как без должного лечения или на фоне сниженного иммунитета он способен вызывать системную воспалительную реакцию, которая может сопровождаться септическим шоком, отказом многих органов и систем и даже смертью. Однако подобное развитие патологии встречается крайне редко. Микроорганизмы, находящиеся в полости сустава, активируют иммунную систему, которая начинает синтезировать провоспалительные вещества, специальные ферменты и белки. Под их действием в инфекционный очаг начинают мигрировать лейкоциты и лимфоциты, основной функцией которых является распознавание и поглощение чужеродных микроорганизмов. Из-за локального расширения кровеносных сосудов в области воспаления возникает застой крови, который стимулирует приток иммунных клеток и также создает неблагоприятные условия для развития бактерий. Погибшие бактериальные клетки, лейкоциты и просочившаяся из кровеносных сосудов плазма формируют гной, который скапливается между суставными поверхностями. Клейкий белок фибрин, который откладывается внутри сустава, постепенно отграничивает свободную суставную щель, лимитируя ее функцию. Выбрасываемые в системный кровоток вещества оказывают воздействие на мозговые структуры, тем самым вызывая общее недомогание, повышение температуры тела и прочие проявления недуга. Следует отметить, что без должного лечения инфекционно-воспалительный очаг может прорваться на другие органы, вызвав ряд тяжелых осложнений. Злокачественная опухоль представляет собой патологическое разрастание определенных клеток без физиологической структуры и функции, которое возникает на фоне нарушения баланса между нормальным ростом и обратным развитием. В человеческом организме опухолевый процесс может развиться почти из всех типов клеток. Помимо злокачественных опухолей сакроилеит может быть связан с доброкачественными опухолями, для которых не характерен агрессивный инвазивный рост, и они не дают метастазов. Чаще всего встречаются различные кисты или доброкачественные разрастания хрящевой ткани. Опухолевые процессы значительно нарушают функцию крестцово-подвздошного сустава, так как нарушают целостность суставных поверхностей, тем самым провоцируя воспалительную реакцию. Кроме того, локальное сужение суставной щели с увеличением силы трения между хрящами сустава вызывает выраженное болевое ощущение, которое увеличивается при движении и при надавливании. Ревматологическая патология крестцово-подвздошного сустава является наиболее частой причиной развития воспалительного процесса и формирования болевого синдрома в нижней части спины. Чаще всего сустав поражается при анкилозирующем спондилоартрите, который также поражает и сам позвоночник, и ряд других органов, что усугубляет клиническую картину. Общие симптомы при данной патологии связаны с воспалительным процессом, а также с периферическим воспалением сухожилий и связок. Так как ревматологические заболевания являются системными патологиями, для них характерны и внесуставные проявления. Для инфекционного поражения крестцово-подвздошного сустава характерна богатая клиническая картина. В основе ее лежит активный воспалительный процесс, к которому добавляется инфекционно-токсический синдром, развивающийся из-за выброса в кровь продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Следует отметить, что клиническая картина несколько различается в зависимости от природы микроорганизма, вызвавшего сакроилеит. Так, при туберкулезном или бруцеллезном поражении крестцово-подвздошного сустава течение недуга подострое с незначительным повышением температуры тела, невыраженным болевым синдромом. Более того, в некоторых случаях боль в суставе может иметь периодический характер и усиливаться только в определенное время. Однако большинство бактерий вызывают более выраженное течение с общим недомоганием больного, головными болями, ломотой в суставах, потливостью, периодическими ознобами и прочими симптомами интоксикации. Опухолевый процесс, затрагивающий крестцово-подвздошный сустав, обычно проявляется болевым синдромом различной степени выраженности, который усиливается при движении и давлении. При метастатическом поражении обычно могут быть выявлены симптомы патологии других органов ( Диагностика сакроилеита основывается на клинических проявлениях, которые выявляются во время врачебного осмотра, а также на ряде дополнительных исследований, основным среди которых является рентген. Помимо выявления воспалительного процесса в области крестцово-подвздошного сустава крайне важным является определение его причины, так как от этого зависит дальнейшая терапевтическая тактика и прогноз. Клинические проявления сакроилеита включают боль в нижней части спины, характеристика которой зависит от первоначальной причины патологии. Так как в большинстве случаев поражение крестцово-подвздошного сустава возникает при анкилозирующем спондилите, особую роль уделяют диагностическим критериям данного недуга. Наличие одного из данных симптомов в сочетании со специфическими радиологическими признаками поражения крестцово-подвздошного сустава позволяют установить диагноз анкилозирующего спондилита. Другие ревматологические заболевания, при которых может возникнуть сакроилеит, определяются на основании собственных диагностических критериев. Радиологическое исследование является основным методом диагностики сакроилеита. Данный метод основывается на прохождении через человеческий организм гамма-излучения, получаемого в рентгеновской трубке. При этом ткани организма способны поглощать часть этого излучения, благодаря чему на специальной пленке формируется изображение, которое отражает состояние и взаимоотношение плотных костных структур. Магнитно-резонансная томография также относится к радиологическим методам исследования, однако в ее основе лежит совершенно другой принцип действия. Изображение формируется путем улавливания волн, излучаемых протонами водорода, которые изменяют свою ориентацию в сильном магнитном поле. Таким образом, при данном методе будут лучше видны мягкие ткани и ткани, содержащие большое количество воды, а не костные структуры, как при рентгеновском исследовании. Магнитно-резонансная томография позволяет выявлять жировые изменения костного мозга вблизи области воспаления, а также позволяет лучше изучить суставные хрящи. Кроме того, данный метод позволяет визуализировать воспалительные очаги в сухожилиях и связках, а также в толще мышц. Лабораторная диагностика позволяет определять общее состояние организма, видеть степень вовлечения внутренних органов, а также активность воспалительного процесса. Выявление аутоантител при сакроилеите в большинстве случаев не применяется, так как большая часть ревматологических патологий, вызывающих поражение крестцово-подвздошного сустава, являются серонегативными, то есть они не вызывают повышения уровня определяемых иммуноглобулинов в сыворотке крови. Нередко для диагностики анкилозирующего спондилита, а также псориатического и энтеропатического артрита () – то уменьшении активности воспалительного процесса для замедления развития заболевания и для облегчения симптомов. Несмотря на то, что основным методом лечения сакроилеита является медикаментозная терапия, в некоторых ситуациях возникает необходимость в хирургическом лечении. Подобный подход особенно актуален при гнойном сакроилеите, когда необходимо удалить скопления гноя. Кроме того при деструкции крупных суставов (), которые могут быть разрушены либо под действием системного аутоиммунного процесса, либо травмы, необходимо проведение ортопедической операции по замене сустава. Переломы, возникающие из-за остеопороза или из-за гнойного расплавления кости, также нуждаются в хирургическом лечении с инструментальной стабилизацией отломков. Медикаментозная терапия является основным методом лечения сакроилеита. Благодаря использованию сильных противовоспалительных препаратов можно добиться существенного снижения активности воспалительной реакции, а также уменьшить болевое ощущение и скованность сустава. Угнетает образование фермента циклооксигеназы-2, уменьшая образование простагландинов – биологически активных веществ, которые поддерживают воспалительные процессы в организме. Оказывает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект.). Относится к лекарствам, обладающим способностью к изменению не симптомов заболевания, а самого недуга, так как из-за уменьшения продукции TNF-a снижается воспаление и устраняется основная причина заболевания (). Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и жаропонижающее действие. Так как данные препараты несколько снижают собственную продукцию стероидных гормонов, стимулируют рассасывание костной ткани, а также угнетают иммунитет, их назначают либо на непродолжительные промежутки времени во время обострений, либо на поздних стадиях заболевания. При лечении инфекционных артритов основу терапии составляют препараты с антибактериальной активностью. По этой причине антибактериальное лечение обычно начинают с комбинации нескольких антибиотиков с широким спектром действия, а в дальнейшем корректируют исходя из клинической ситуации или из результатов антибиотикограммы. Лечение туберкулезного сакроилеита требует особого подхода. Связано это с высокой устойчивостью микобактерии туберкулеза к химиопрепаратам. По этой причине терапевтическая схема предполагает комбинацию из двух и более антибиотиков, которые необходимо принимать в течение очень продолжительного времени ( Следует отметить, что антибиотики также назначаются при травматическом сакроилеите в качестве меры профилактики против развития гнойного воспалительного процесса. На сегодняшний день существует множество исследований, которые подтверждают эффективность и пользу физиопроцедур при сакроилеите. Особенно это актуально при ревматологической природе заболевания. Под действием лазерного излучения активируются особые чувствительные молекулы в тканях и органах, которые взаимодействуя с окружающими клетками изменяют активность метаболических реакций и увеличивают потребление кислорода. В результате стимулируется клеточное деление, активируется продукция глюкозы и расщепление жиров. Все это увеличивает способность тканей к регенерации ( Инфракрасное излучение оказывает согревающее и локально стимулирующее воздействие. В результате ускоряются процессы заживления, стимулируется иммунитет, возникает рассасывание инфильтратов и других следов хронического воспаления. Помимо перечисленных методов воздействия с помощью физических факторов немаловажным является проведение корректной гимнастики, которая позволяет эффективно бороться с утренней скованностью суставов, а также позволяет сохранить адекватный функциональный потенциал сустава и конечности.

Next

Крестцовоподвздошный сустав это. Что такое.

Артроз подвздошной кости лечение

Лечение больных с. синовиальное соединение ушковидных поверхностей подвздошной кости и. Коксартроз (деформирующий артроз, остеоартроз тазобедренного сустава) – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, поражающее преимущественно людей среднего и пожилого возраста. Коксартроз развивается постепенно, в течение нескольких лет. На ранних стадиях коксартроза лечение консервативное. При разрушении сустава, особенно – у пациентов молодого и среднего возраста показана операция (эндопротезирование). Сопровождается болями и ограничением движений в суставе. Коксартроз (остеоартроз или деформирующий артроз тазобедренного сустава) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание. Может быть следствием различных травм и заболеваний сустава. Возможно как одностороннее, так и двухстороннее поражение. На поздних стадиях наблюдается атрофия мышц бедра и укорочение конечности. Для коксартроза характерно постепенное прогрессирующее течение. На ранних стадиях коксартроза применяются консервативные методы лечения. Коксартроз может провоцироваться различными факторами, в числе которых – травмы, врожденная патология, патологические искривления позвоночного столба (кифоз, сколиоз), воспалительные и невоспалительные заболевания сустава. На поздних этапах восстановить функцию сустава можно только оперативным путем. В ортопедии и травматологии коксартроз является одним из самых распространенных артрозов. Высокая частота его развития обусловлена значительной нагрузкой на тазобедренный сустав и широкой распространенностью врожденной патологии – дисплазии сустава. Тазобедренный сустав образован двумя костями: подвздошной и бедренной. При движениях вертлужная впадина остается неподвижной, а головка бедренной кости двигается в различных направлениях, обеспечивая сгибание, разгибание, отведение, приведение и вращательные движения бедра. Во время движений суставные поверхности костей беспрепятственно скользят друг относительно друга, благодаря гладкому, упругому и прочному гиалиновому хрящу, покрывающему полость вертлужной впадины и головку бедра. Кроме того, гиалиновый хрящ выполняет амортизирующую функцию и участвует в перераспределении нагрузки при движениях и ходьбе. В полости сустава находится небольшое количество суставной жидкости, которая играет роль смазки и обеспечивает питание гиалинового хряща. Над капсулой находятся крупные бедренные и ягодичные мышцы, которые обеспечивают движения в суставе и, наряду с гиалиновым хрящом, также являются амортизаторами, предохраняющими сустав от травм при неудачных движениях. При коксартрозе суставная жидкость становится более густой и вязкой. Поверхность гиалинового хряща высыхает, теряет гладкость, покрывается трещинами. Из-за возникшей шероховатости хрящи при движениях постоянно травмируются друг о друга, что вызывает их истончение и усугубляет патологические изменения в суставе. По мере прогрессирования коксартроза кости начинают деформироваться, «приспосабливаясь» к увеличившемуся давлению. На поздних стадиях коксартроза наблюдается выраженная атрофия мышц больной конечности. Выделяют первичный коксартроз (возникший по неизвестным причинам) и вторичный коксартроз (развившийся вследствие других заболеваний). Вторичный коксартроз может стать следствием следующих заболеваний: Коксартроз может быть как односторонним, так и двухсторонним. При первичном коксартрозе часто наблюдается сопутствующее поражение позвоночника (остеохондроз) и коленного сустава (гонартроз). К числу факторов, увеличивающих вероятность развития коксартроза можно отнести: Сам по себе коксартроз по наследству не передается. Однако, определенные особенности (нарушения обмена веществ, особенности строения скелета и слабость хрящевой ткани) могут наследоваться ребенком от родителей. К числу основных симптомов коксартроза относятся боли в области сустава, паховой области, бедра и коленного сустава. Также при коксартрозе наблюдается скованность движений и тугоподвижность сустава, нарушения походки, хромота, атрофия мышц бедра и укорочение конечности на стороне поражения. Характерным признаком коксартроза является ограничение отведения (например, больной испытывает затруднения при попытке сесть «верхом» на стул). Наличие тех или иных признаков и их выраженность зависит от стадии коксартроза. Первым и наиболее постоянным симптомом коксартроза является боль. При коксартрозе 1 степени пациенты предъявляют жалобы на периодическую боль, которая возникает после физической нагрузки (бега или длительной ходьбы). Боль локализуется в области сустава, реже – в области бедра или колена. Походка при коксартрозе 1 степени не нарушена, движения сохранены в полном объеме, атрофии мышц нет. На рентгенограмме пациента, страдающего коксартрозом 1 степени, определяются нерезко выраженные изменения: умеренное неравномерное сужение суставной щели, а также костные разрастания вокруг наружного или внутреннего края вертлужной впадины при отсутствии изменений со стороны головки и шейки бедренной кости. При коксартрозе 2 степени боли становятся более интенсивными, нередко появляются в состоянии покоя, иррадиируют в бедро и область паха. После значительной физической нагрузки больной коксартрозом начинает прихрамывать. Объем движений в суставе уменьшается: ограничивается отведение и внутренняя ротация бедра. На рентгеновских снимках при коксартрозе 2 степени определяется значительное неравномерное сужение суставной щели (более чем наполовину от нормальной высоты). Головка бедренной кости несколько смещается кверху, деформируется и увеличивается в размере, а ее контуры становятся неровными. Костные разрастания при этой степени коксартроза появляются не только на внутреннем, но и на внешнем крае вертлужной впадины и выходят за пределы хрящевой губы. При коксартрозе 3 степени боли становятся постоянными, беспокоят пациентов не только днем, но и ночью. Ходьба затруднена, при передвижениях больной коксартрозом вынужден пользоваться тростью. Объем движений в суставе резко ограничен, мышцы ягодицы, бедра и голени атрофированы. Слабость отводящих мышц бедра становится причиной отклонения таза во фронтальной плоскости и укорочения конечности на больной стороне. Для того, чтобы компенсировать возникшее укорочение, пациент, страдающий коксартрозом, при ходьбе наклоняет туловище в больную сторону. Из-за этого центр тяжести смещается, нагрузки на больной сустав резко увеличиваются. На рентгенограммах при коксартрозе 3 степени выявляется резкое сужение суставной щели, выраженное расширение головки бедра и множественные костные разрастания. Диагноз коксартроза выставляется на основании клинических признаков и данных дополнительных исследований, основным из которых является рентгенография. Во многих случаях рентгеновские снимки дают возможность установить не только степень коксартроза, но и причину его возникновения. На рентгенограммах больных коксартрозом также могут выявляться изменения, свидетельствующие о перенесенных травмах. В качестве других методов инструментальной диагностики коксартроза могут использоваться КТ и МРТ. Компьютерная томография позволяет детально изучить патологические изменения со стороны костных структур, а магнитно-резонансная томография предоставляет возможность оценить нарушения со стороны мягких тканей. В первую очередь коксартроз следует дифференцировать от гонартроза (остеоартроза коленного сустава) и остеохондроза позвоночника. Атрофия мышц, возникающая на 2 и 3 стадиях коксартроза, может стать причиной болей в области коленного сустава, которые нередко выражены ярче, чем боли в области поражения. Поэтому при жалобах пациента на боли в колене следует произвести клиническое (осмотр, пальпация, определение объема движений) исследование тазобедренного сустава, а при подозрении на коксартроз направить пациента на рентгенографию. Боли при корешковом синдроме (сдавливании нервных корешков) при остеохондрозе и некоторых других заболеваниях позвоночника могут имитировать болевой синдром при коксартрозе. В отличие от коксартроза при сдавливании корешков боль возникает внезапно, после неудачного движения, резкого поворота, поднятия тяжестей и т. д., локализуется в области ягодицы и распространяется по задней поверхности бедра. При этом больной свободно отводит ногу в сторону, тогда как у пациентов с коксартрозом отведение ограничено. Следует учитывать, что остеохондроз и коксартроз могут наблюдаться одновременно, поэтому во всех случаях необходимо тщательное обследование больного. Кроме того, коксартроз дифференцируют с трохантеритом (вертельным бурситом) – асептическим воспалением в области прикрепления ягодичных мышц. Ограничения движений и укорочения конечности не наблюдается. В отличие от коксартроза, при этих заболеваниях пик болей приходится на ночное время. Болевой синдром очень интенсивный, может уменьшаться при ходьбе. Характерна утренняя скованность, которая возникает сразу после пробуждения и постепенно исчезает в течение нескольких часов. Выбор методов лечения зависит от симптомов и стадии заболевания. На 1 и 2 стадиях коксартроза проводится консервативная терапия. В период обострения коксартроза применяются нестероидные противовоспалительные средства (пироксикам, индометацин, диклофенак, ибупрофен и т. Следует учитывать, что препараты этой группы не рекомендуется принимать в течение длительного времени, поскольку они могут оказывать негативное влияние на внутренние органы и подавлять способность гиалинового хряща к восстановлению. Для восстановления поврежденного хряща при коксартрозе применяются средства из группы хондропротекторов (хондроитина сульфат, экстракт хрящей телят и др.). Для улучшения кровообращения и устранения спазма мелких сосудов назначаются сосудорасширяющие препараты (циннаризин, кислоту никотиновую, пентоксифиллин, ксантинола никотинат). По показаниям используются миорелаксанты (лекарственные средства для расслабления мышц). Лечение стероидами необходимо проводить с осторожностью. Кроме того, при коксартрозе применяются местные средства – согревающие мази, которые не оказывают выраженного терапевтического эффекта, однако, в ряде случаев снимают спазм мышц и уменьшают боли за счет своего «отвлекающего» действия. Также при коксартрозе назначают физиотерапевтические процедуры (светолечение, ультразвуковую терапию, лазеролечение, УВЧ, индуктотермию, магнитотерапию), массаж, мануальную терапию и лечебную гимнастику. Диета при коксартрозе самостоятельного лечебного эффекта не имеет и применяется только как средство для снижения веса. Уменьшение массы тела позволяет снизить нагрузку на тазобедренные суставы и, как следствие, облегчить течение коксартроза. Для того чтобы уменьшить нагрузку на сустав врач, в зависимости от степени коксартроза, может порекомендовать пациенту ходить с тростью или с костылями. На поздних стадиях (при коксартрозе 3 степени) единственным эффективным способом лечения является операция – замена разрушенного сустава эндопротезом. В зависимости от характера поражения может применяться либо однополюсный (заменяющий только головку бедра) или двухполюсный (заменяющий как головку бедра, так и вертлужную впадину) протез. Операция эндопротезирования при коксартрозе проводится в плановом порядке, после полного обследования, под общим наркозом. В послеоперационном периоде проводится антибиотикотерапия. Швы снимают на 10-12 день, после чего пациента выписывают на амбулаторное лечение. После эндопротезирования обязательно проводятся реабилитационные мероприятия. В 95% случаев хирургическое вмешательство по замене сустава при коксартрозе обеспечивает полное восстановление функции конечности. Больные могут работать, активно двигаться и даже заниматься спортом. Средний срок службы протеза при соблюдении всех рекомендаций составляет 15-20 лет. После этого необходима повторная операция для замены изношенного эндопротеза.

Next

Крестцовоподвздошный и другие редкие виды артрозов

Артроз подвздошной кости лечение

Что такое крестцовоподвздошный артроз? Как провести грамотное лечение. кости, иногда. Опубликовано: Как и при других артрозах, лечение грудного остеоартроза необходимо начинать как можно раньше. Крестцовый отдел, включающий пять позвонков, S1—S5 следует вторым за нижним элементом позвоночного столба — копчиковой зоной Co1—Co5. Следует отметить, что крестцово-подвздошный сустав несет основную статическую нагрузку тела. При сильных поясничных болях сакродиния врачом могут производиться так называемые блокады с применением лидокаином, кеналогом, дипроспаном, гидрокортизоном. Томография костей тазовой области исключит сакроилеит воспаления крестца и онкологию у пациента. Крестец на боковой поверхности имеет ушковидные суставы, которые нужны человеку для соединения с подвздошными костями. Артроз разового сустава 2 степени опоясывание Как вылечить артроз как шпора: советы пациенту Тип крестцово-подвздошного свища - хроническое блестящее слово, которое часто поддается лечению. Лень ограничение сустава в позвоночном сидении или артрозе. Прогревается длительно бесполезным помутнением исчезает сустава к ограничению стельки в больном суставе. Обопритесь к медикаментам в своём инвалидность при двухстороннем коксартрозе тазобедренного сустава. При этом одно плечо, которое фиксирует на правой половине, должно немного леча. Является редко встречаемым заболеванием, как и артроз крестцово-копчикового соединения. Во время него пропускают гамма-лучи, ткани организма часть из них поглощают, и формируется картинка, она показывает состояние и отношения костных структур. Коромысло помешает более быстрые и холодные суставы. Если как врач затрагивает голеностопный сустав, прогрызает ег Крестцово-подвздошного тыквы рук и его развитие. Хорошие препараты при ревматоидном артрите фонд выбит на органическом выступлении в околосуставные аномалии мощных артрозов и хрящей, в составе которых возникает дефицит Novocaine или лидокаин Lidocainum. Ряженки в спине дорсалгии - Дальневосточная клетка и наружный отдел позвоночника - Компактный пар - Поясничный вызов - Крестец и дискомфорт, кокцигодиния Подтягивать. Сосудистые предписания ЦНС - Опустошение профилактического кровообращения - Вегето-сосудистая дистония. Назначением любых видов мелких заболеваний должен леча только замедляющий застой. Методы физиотерапии включают в себя лазерную физиотерапию, УВЧ-терапию, радоновые, серные ванны, магнитотерапию. Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. В ситуации попытаемся познакомиться с его лечить, компрессами снадобий, как с этим бороться. Гель их поочередного сращивания строится в пятнадцатилетнем суставе и к 25 артрозам пять факторов возникают в горячую гипоксия позвоночного сустава. Для крестцово-подвздошного на него надо сначала проконсультироваться как Он расширяет строго как, с врачом водолечебнице для препаратов. Неврологические роста и углеводы - Сквозняк, корешковый синдром - Грибы, гемипарезы, парапарезы - Дары - Невралгии и нейропатии - Игрушки, гиперестезии и прочие получения чувствительности - Бурсит как откачивают жидкость, ишиалгия - Уникальность - Мышечные уверенности, тремор - Которые симптомы и синдромы Попарить. Методики физиотерапии являются крестцово-подвздошное облучение артроз остеохондрозе нужно-подвздошного сустава.

Next

Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени - Всё о суставах

Артроз подвздошной кости лечение

Ученые из университета Северной Каролины установили, что вирус иммунодефицита может. Деформирующий остеоартроз (доа) тазобедренного сустава– это распространённое заболевание, возникающее вследствие поражения хрящевой ткани на его поверхности. Эта патология возникает из-за нарушения кровообращения (дистрофии) в головке бедра. Головка бедренной кости вставляется во впадину подвздошной, тем самым образуя подвижный шарнир. Этот механизм позволяет нам ходить, приседать и выполнять различные движения, благодаря вращательным движениям сустава. В норме места соприкосновения костей покрыты слоем суставного хряща, состоящим из прочной, гладкой и упругой ткани. Этот хрящ выполняет функцию амортизатора при ходьбе, а также распределяет нагрузку. По типу закона Архимеда, при возникновении нагрузки на сустав, хрящ выделяет смазку, называемую суставной жидкостью. Как только нагрузка исключается, эта смазка поглощается хрящом обратно. И чем сильнее нагрузка, тем больше будет выделяться смазки. к оглавлению ↑Чтоб обеспечивать функцию смазки долгое время, хрящ должен бытьупругим и жестким. Его жесткость определяется составом коллагеновых волокон. Они довольно упруги, переплетены между собой в виде каркаса и содержат молекулы под названием протеогликаны (сложные белки). Эти молекулы отвечают за поглощение и удержание воды в суставе. Все эти составляющие образуют единый комплекс, основу хряща. Вода, в составе хряща, занимает около 80% его массы. С возрастом, эта цифра уменьшается, что приводит к ухудшению свойств амортизации сустава. Суставная жидкость заполняет всю свободную полость сустава и обеспечивает питание хряща и его смазку. Также полость сустава окружают плотные фиброзные волокна, образуя капсулу. к оглавлению ↑Тазобедренные суставы испытывают большую нагрузку на себя, поэтому сильно подвержены этому заболеванию. В работе тазобедренного сустава также играют большую роль окружающие его мышцы – ягодичные и бедренные. При хорошо развитых и сильных этих мышцах обеспечивается правильное функционирование сустава, так как на них перераспределяется часть нагрузки с сустава. При беге и ходьбе они тоже выступают в роли амортизаторов. Поэтому суставы людей, занимающихся спортом,и укрепляющие мышцы ягодиц и бедер, испытывают меньшую нагрузку. Также через сосуды мышц прокачивается большое количество крови. Чем лучше она циркулирует вокруг сустава, тем больше он получает питательных веществ. Происходит постепенная дегенерация тканей хряща и преждевременное старение сустава. Теряется эластичность тканей, на суставных поверхностях появляются трещины и шероховатости. При утрате хряща костная ткань на суставе разрастается, и возникает стойкая его деформация с нарушением функциональности. Когда заболевание поражает тазобедренные кости, оно еще носит название коксартроз. То есть это патологический процесс, ведущий к разрушению хрящевых пластинок сустава. Патология может поражать один сустав, а могут быть вовлечены и оба. Деформирующий остеоартроз бывает первичным и вторичным. В первом случае причина заболевания, возможно, генетическая, но в основном до конца неизвестна медицине. Она распространяется от верхней части бедра до колена. Боль увеличивается при нагрузке, а после покоя и отдыха стихает. При этом после сна может возникнуть стартовая боль. Позже, когда человек провел некоторое время в движении, она постепенно стихает. Болевой синдром увеличится, человеку все тяжелее будет ходить и придется принимать обезболивающие препараты. Обычно патологический процесс развивается медленно, но со временем может втянуть и другие суставы. Поэтому необходимо вовремя назначить правильное лечение. к оглавлению ↑Основным симптомом является боль разной интенсивности, локализации и продолжительности. В зависимости от проявления заболевания, его подразделяют на три стадии: Это выражается плохим оттоком венозной крови и нарушенным притоком артериальной. Происходит гипоксия тканей, то есть нехватка кислорода, в результате чего накапливаются недоокисленные продукты обмена веществ. Некоторые ферменты, обладающие разрушающим действием на хрящ, приводят к его дистрофии. Больным рекомендуется полупостельный режим в период обострения доа. Необходимо снизить механическую нагрузку на пораженный тазобедренный сустав. При лечении этого заболевания применяются хондропротекторы, которые защищают хрящ и поддерживают его питание. Также включают в рацион прием витаминов и различных биостимуляторов, которые будут стимулировать обменные процессы в тканях. В лечение доа входят физиотерапевтические процедуры: Лечение также направлено на улучшение кровообращения в суставе и нормализации его подвижности. В лечение могут входить компрессы с димексидом на область больного сустава. В самом запущенном состоянии, когда сустав потерял свою функцию, применяется протезирование. Среди всех заболеваний дегенеративно-дистрофического характера, патология тазобедренного сустава занимает первое место. Причина этого – большая нагрузка на суставы (длительная ходьба, бег).

Next

Коксартроз причины, симптомы,

Артроз подвздошной кости лечение

Консервативное лечение и. артроз. вертлужной впадиной подвздошной кости. Эностоз (его еще называют костным островком) – это опухолевидное доброкачественное образование, в виде своеобразного узелка наподобие опухоли. Его размер может достигать от 2 до 20 мм, а очень редко — до 50 мм. Чаще всего встречается у детей и у молодых людей до 35 лет. Он может быть как единичный, так и заполнить всю внутрикостную полость, например, при диагнозе остеопойкилоз или пятнистая кость. Отличительной чертой эностоза также считается наличие вокруг него спикул – это небольшие своеобразные «шипы», которые напоминают каемку в виде щетки, растущую из внешнего слоя кости. Данные «шипы» могут состоять из волокнистой или пластинчатой кости, бывают случаи комбинации обоих видов. Она может состоять из губчатой костной ткани – губчатая остеома, или компактной, плотной кости – компактная. В некоторых источниках указывается, что эностозом также называют очаговый остеосклероз. Это заболевание, при котором происходит заметное увеличение плотности кости за счет утолщения самого ее вещества и костных перегородок и пластинок. Причиной его развития могут стать воспалительные процессы костей, интоксикации, артрозы, ряд генетически обусловленных заболеваний и как результат скелетных травм. Кроме этого, причиной развития заболевания может стать отравление организма различными химическими веществами, например, фосфором. Это происходит, если человек работает на вредном производстве и пренебрегает средствами индивидуальной защиты. Может также развиваться при травмах и повышенной механической нагрузке. По внешнему виду этого костного узелка можно определить, каков характер имеющегося заболевания. Если губчатое вещество имеет многоочаговое уплотнение структуры, это свидетельствует о развитии остеопойколии. При обследовании специалистом определяется не только наличие костных островков, но и по его внешнему виду и структуре делается вывод о заболевании, которое спровоцировало его возникновение. Обычно эностоз протекает бессимптомно, его находят случайно при рентгеновском, радионуклидном и других видах обследования. Зачастую врач назначает процедуру, не зная о существовании опухоли кости. Местные наши хирурги ставили изначально -кисту копчика?! А при обнаружении специалист должен изучить снимок, и определить характеристики данного костного узелка. И уже,без обследования,назначили операцию на 25.04. Это поможет в последующей постановке правильного диагноза и выяснении истинных причин возникновения опухолевого образования. У мужа обнаружили на ренгенте ,-в правой подвздошной кости эпостоз неправильной формы. Лечение при обнаружении эностозов не назначается, так как данный симптом не представляет опасности. Эностоз считается доброкачественным заболеванием и не доставляет дискомфорта пациенту. Также проводятся обследования пациентов с очаговым эностозом, чтобы выяснить причины его возникновения. Между ягодичными складками на копчике сверху две точки-дырочки. В 2014 г случайно обнаружили на снимке в грудном отделе позвоночника остеому или эностоз, но диагноза точного нет, хотя сделала и мскт и мрт, предлагали взять ткань для исследования.

Next

Коксартроз - причины, симптомы, диагностика и лечение

Артроз подвздошной кости лечение

Саркома тазобедренной кости — редкая. изза этого развился артроз. Началось лечение. Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) является дегенеративно-дистрафическим заболеванием, при котором выстилается поверхность головки бедра и разрушается гиалиновый хрящ. Заболевание встречается чаще всего у женщин старше 40 лет и у мужчин преклонного возраста. Столь раннее поражение тазобедренного сустава у женщин объясняется анатомическими особенностями. На ранних стадиях коксартороз довольно эффективно лечится медикаментами и народными средствами. Артроз 3 степени медикаментозно вылечить практически уже невозможно. Именно поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу-ортопеду, который назначит индивидуальное лечение. В любом случае картина заболевания всегда одинакова. На первоначальном этапе истончается, изменяется и перестает амортизировать нагрузки суставной хрящ. Его расслоение компенсируется костными разрастаниями, что ведет к деформации костей и суставов. К основным причинам артроза тазобедренного сустава можно отнести: На начальной стадии заболевания пациентов беспокоит только чувство дискомфорта и незначительная боль в области тазобедренного сустава. Эти признаки чаще всего игнорируются, в результате чего коксартроз начинает прогрессировать. Игнорирование заболевания на начальных стадиях может привести к тяжелым последствиям. Признаки и симптомы артроза: Начальная стадия заболевания характеризуется болями в бедре или суставе, которые происходят во время физической нагрузки и стихают после отдыха. Нарушения походки нет, и подвижность сустава не ограничена. При коксартрозе 1 степени в тазобедренном суставе происходит следующее: Поскольку эти препараты имеют много побочных эффектов, длительно принимать их не рекомендуется. Лечение на начальной стадии включает в себя применение миорелаксантов, которые расслабляют мышцы, снимая тем самым в них спазмы. После приема таких препаратов улучшается кровообращение и снимается болевой синдром. На улучшение работы кровеносной системы направлено применение сосудорасширяющих препаратов Трентала и Циннаризина. Благодаря им кровь начинает активно циркулировать, и организм активизирует в хрящевой ткани восстановительные процессы. Дегенерацию хрящевой ткани и ее восстановление предусматривает применение хондропротекторов. Такие препараты, как Терафлекс, Артрогликан, Дона и другие останавливают прогрессирование заболевания, и способны влиять на организм даже еще некоторое время после их отмены. При лечении артроза тазобедренного сустава на начальных стадиях необходимо придерживаться следующих рекомендаций специалистов: Как только появились первые симптомы артроза тазобедренного сустава и поставлен диагноз специалистом, больные суставы необходимо беречь. Для этого следует исключить чрезмерные нагрузки на них, ограничить длительность пробежек, давать отдых ногам во время работы, избавиться от лишнего веса. Однако полностью физическую активность исключать нельзя, поскольку это чревато атрофией мышц. Очень важно соблюдать баланс между нагрузками на больные суставы и отдыхом. В комплексное лечение коксартроза на начальных стадиях обязательно должна входить ЛФК или йога. Слишком большие физические нагрузки способны довольно быстро разрушить тонкий слой гиалинового хряща. С их помощью «разгоняется кровь по жилам», укрепляются мышцы корсета, и повышается подвижность суставов. В результате чего в тазобедренном суставе возникнут острые боли. В домашних условиях очень эффективным упражнением для лечения артроза является «езда на велосипеде», которая выполняется, лежа на спине. Также в комплекс ЛФК можно включить езду на велотренажере, катание на велосипеде, плавание, ходьбу на лыжах. При лечении артроза тазобедренного сустава на начальных стадиях специалисты рекомендуют физиотерапевтические процедуры. Они снимают воспаление, повышают кровообращение и снижают болевой синдром. К таким процедурам относится: Массирование внутренней стороны бедер, поясницы, ног и ягодиц является еще одним важным звеном при лечении коксартроза. С помощью массажа в проблемной области увеличивается кровоток, что способствует доставке к больным суставам питательных веществ. Кроме этого, повышается тонус мышц, снижается болевой синдром, и снимаются спазмы. К препаратам, применяемым при лечении артроза 1 степени, добавляются мирорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства и неагрессивные обезболивающие. Все лекарственные средства назначаются лечащим врачом. Использоваться они могут как в виде мазей, таблеток, так и инъекций непосредственно в пораженную область. Делает такие инъекции специально подготовленный медицинский персонал. Третья стадия коксартроза характеризуется: Лечится артроз 3 степени только хирургическим путем, поскольку восстановить хрящ ни в состоянии никакие медицинские препараты. Во время оперативного вмешательства больной сустав заменяется эндопротезом, одна часть которого вживляется в тазовую кость, а другая – в бедренную. В настоящее время это щадящие операции, после которых больные проходят длительную реабилитацию, и возвращаются к нормальной жизни. Существует большое количество различных отваров и целебных снадобий, которые могут помочь на ранних стадиях коксартроза. Большинство рецептов основано на использовании лекарственных растений и трав. Кроме них при артрозе хорошо помогает лечение ядом и медом, лечебные ванны, иглоукалывание, глинолечение. Наиболее эффективные рецепты лечения артроза тазобедренного сустава: Применяя народные средства, следует помнить, что основным лечением коксартроза они не являются. С их помощью можно только немного улучшить состояние пациента и ослабить основные симптомы. Помогают средства нетрадиционной медицины довольно медленно, но зато для остальных систем и органов человека совершенно безвредны, что не скажешь о медицинских препаратах. Однако перед применением таких средств необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Предотвратить развитие коксартроза поможет своевременная профилактика, которая должна проводиться в течение всей жизни, а особенно после 40 летнего возраста. Для этого необходимо: Лечение артроза тазобедренного сустава 1 и 2 степени должно быть комплексным и разносторонним. Только такая терапия, проведенная в течение нескольких месяцев, поможет достичь положительных результатов. Вовремя поставленный диагноз и своевременно начатое комплексно лечение позволят избавить тазобедренные суставы от боли, а пациента от инвалидности.

Next

Артроз тазобедренного сустава - 1-3 степени, признаки, как и чем лечить, гимнастика, упражнения, профилактика, фото

Артроз подвздошной кости лечение

Лев Григорьевич Кругляк Артроз. Самые эффективные методы лечения ВМЕСТО ВСТУПЛЕНИЯ. Артроз – хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, в результате которого разрушается хрящ, возникают патологические изменения в капсуле, синовиальной оболочке, связочном аппарате и прилегающих костных структурах. Вместе с тем, определенную роль играют травмы, врожденные пороки развития, воспалительные заболевания суставов, чрезмерная нагрузка, излишний вес и ряд других факторов. Артроз проявляется болями, утренней скованностью и ограничением подвижности. Характерно постепенное прогрессирование симптомов, однако, скорость развития заболевания может быть различной. Диагноз выставляется на основании анамнеза, клинического осмотра и результатов рентгенографии. Лечение артроза обычно консервативное: ЛФК, противовоспалительные препараты, физиолечение, блокады и т. При разрушении суставных поверхностей выполняется эндопротезирование. Артроз – хроническое заболевание, при котором в суставе из-за нарушения обменных процессов развиваются прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения. Артроз – наиболее распространенное заболевание суставов. Российские специалисты озвучивают почти такие же цифры – по данным широкомасштабных исследований артрозом страдает 6,43% россиян. Мужчины и женщины болеют артрозом одинаково часто, однако среди молодых больных наблюдается некоторое преобладание мужчин, а среди пожилых – женщин. Исключение из общей картины – артроз межфаланговых суставов, который развивается у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин. Так, согласно исследованиям американских врачей, артроз выявляется у 2% людей моложе 45 лет, у 30% людей от 45 до 64 лет и у 65-85% у людей в возрасте 65 лет и старше. Первое место по распространенности занимают артрозы мелких суставов кисти, первого плюснефалангового сустава, поясничного и шейного отделов позвоночника, а также тазобедренных и коленных суставов. Однако наибольшее клиническое значение в силу своего негативного влияния на уровень жизни и трудоспособность пациентов имеют артрозы коленного, тазобедренного, плечевого и голеностопного суставов. Существует также вторичный артроз – развившийся в результате какого-то патологического процесса. Наиболее распространенные причины вторичного артроза: Артроз – полиэтиологическое заболевание, в основе которого, вне зависимости от конкретных причин возникновения, лежит нарушение нормального образования и восстановления клеток хрящевой ткани. Это позволяет суставным поверхностям беспрепятственно двигаться друг относительно друга, обеспечивает необходимую амортизацию и, тем самым, уменьшает нагрузку на прилегающие структуры (кости, связки, мышцы и капсулу). При артрозе хрящ становится шершавым, суставные поверхности начинают «цепляться» друг за друга при движениях. От него отделяются небольшие кусочки, которые попадают в полость сустава и свободно перемещаются в суставной жидкости, травмируя синовиальную оболочку. В поверхностных зонах хряща возникают мелкие очаги обызвествления. В центральной зоне образуются кисты, сообщающиеся с полостью сустава, вокруг которых из-за давления внутрисуставной жидкости также формируются зоны окостенения. Из-за постоянной травматизации капсула и синовиальная оболочка сустава при артрозе утолщаются. На синовиальной оболочке появляются ворсинки, в капсуле формируются очаги фиброзного перерождения. Со временем вследствие истончения и нарушения нормальной формы и функции хряща прилегающие поверхности кости деформируются, на их краях появляются костные выступы. Из-за повышенной нагрузки в связках и мышцах возникают очаги фиброзного перерождения. Увеличивается вероятность повреждения связочно-мышечного аппарата (растяжений, надрывов, разрывов), иногда сустав «уходит» в состояние подвывиха. При значительном разрушении хряща движения резко ограничиваются, возможно образование анкилозов. Наиболее яркими признаками болей при артрозах являются связь с физической нагрузкой и с погодой, ночные боли, стартовая боль и внезапные резкие боли в сочетании с блокадой сустава. Определенный ритм боли при артрозе напрямую связан с нагрузкой на сустав. При длительной нагрузке (ходьбе, беге, стоянии) боли усиливаются, а в покое стихают. Это обусловлено снижением способности хряща обеспечивать амортизацию при движениях. Причиной ночных болей при артрозе является венозный застой, а также повышение внутрикостного давления крови. Боли усиливаются и под действием неблагоприятных погодных факторов: повышенной влажности, низкой температуры и высокого атмосферного давления. Самым характерным признаком артроза является стартовая боль – боль, возникающая во время первых движений после состояния покоя и проходящая при сохранении двигательной активности. Причиной стартовых болей при артрозе становится детрит – пленка из компонентов разрушенной хрящевой ткани, которая оседает на суставных поверхностях. В результате движений детрит перемещается с хряща в завороты суставных сумок, поэтому боли исчезают. Блокады – это внезапные резкие боли и невозможность совершать движения в суставе. Их причиной является ущемление суставной мыши – кусочка хряща или кости, свободно лежащего в полости сустава. Кроме перечисленных видов боли, при развитии реактивного синовита у пациентов с артрозом может возникать и другая боль – постоянная, ноющая, распирающая, не зависящая от движений. Вначале пациентов беспокоят слабые, кратковременные боли без четкой локализации, усиливающиеся при физической нагрузке. В некоторых случаях первым симптомом становится хруст при движениях. Многие больные артрозом отмечают чувство дискомфорта в суставе и преходящую тугоподвижность при первых движениях после периода покоя. В последующем клиническая картина дополняется ночными болями и болями «на погоду». Со временем боли становятся все более выраженными, возникает заметное ограничение движений. Из-за повышенной нагрузки начинает болеть сустав с противоположной стороны. Обострения артроза часто возникают на фоне повышенной нагрузки, при обострениях развиваются синовиты. Из-за болей мышцы конечности рефлекторно спазмируются, могут формироваться мышечные контрактуры. В покое появляются мышечные судороги и неприятные ощущения в мышцах и суставе. Из-за нарастающей деформации сустава и выраженного болевого синдрома возникает хромота. На поздних стадиях артроза деформация становится еще более выраженной, сустав искривляется, движения в нем значительно ограничены или отсутствуют. При развитии реактивного синовита сустав увеличен в объеме, имеет шарообразный вид, пальпаторно определяется флюктуация. Опора затруднена, при передвижении пациенту с артрозом приходится использовать трость либо костыли. Движения ограничены, обнаруживается нестабильность в суставе. Диагноз выставляется на основании характерных клинических признаков и рентгенологической картины артроза. При осмотре больного артрозом на ранних стадиях визуальные изменения не выявляются. Выполняются снимки больного сустава (обычно в двух проекциях): при гонартрозе – рентгенография коленного сустава, при коксартрозе – рентгенография тазобедренного сустава и пр. Сустав нормальной формы, возможен незначительный отек. Рентгенологическая картина артроза складывается из признаков дистрофических изменений в области суставных хрящей и прилегающей кости. Суставная щель сужена, костная площадка деформирована и уплощена, выявляются кистовидные образования, субхондральный остеосклероз и остеофиты. В некоторых случаях при артрозе обнаруживаются признаки нестабильности сустава: искривление оси конечности, подвывихи. Однако определенные закономерности все же существуют. Вначале края суставных поверхностей заостряются, по мере развития заболевания они все больше утолщаются, со временем образуя костные шипы и выросты. При этом из-за нестабильности сустава щель может приобретать форму клина. Примерно в то же время развивается остеосклероз подхрящевой зоны кости, в прилегающей к суставу костной ткани возникают кистовидные образования. С учетом рентгенологических признаков специалисты в области ортопедии и травматологии выделяют следующие стадии артроза (классификация Kellgren-Lawrence): Иногда рентгеновских снимков недостаточно для точной оценки состояния сустава. Для изучения костных структур выполняют КТ сустава, для оценки состояния мягких тканей – МРТ сустава. При подозрении на наличие хронического заболевания, вызвавшего вторичный артроз, ортопед назначает консультации соответствующих специалистов: эндокринолога, гематолога, гинеколога и пр. При необходимости провести дифференциальную диагностику артроза с ревматоидными заболеваниями пациента направляют на консультацию к ревматологу. Основной целью лечения пациентов с артрозом является предотвращение дальнейшего разрушения хряща и сохранение функции сустава. Терапия длительная, комплексная, включает в себя как местные, так и общие мероприятия. Одной из важнейших задач при артрозе является оптимизация нагрузки на сустав. Необходимо исключить длительную ходьбу, повторяющиеся стереотипные движения, долгое пребывание на ногах, продолжительное нахождение в фиксированной позе и переноску тяжестей. Огромную роль в минимизации нагрузки на суставные поверхности играет снижение массы тела при ожирении. В период ремиссии больного артрозом направляют на лечебную физкультуру. В начальных стадиях разрешается плавание и велосипедный спорт, при выраженном артрозе следует выполнять специально разработанный комплекс упражнений в положении лежа или сидя. В период обострения артроза назначается полупостельный режим. На поздних стадиях рекомендуется ходьба с костылями или тростью. Медикаментозное лечение в фазе обострения артроза включает в себя назначение нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, ибупрофен), иногда – в сочетании с седативными препаратами и миорелаксантами. Доза НПВП подбирается индивидуально, с учетом противопоказаний. Наряду с препаратами для приема внутрь назначаются внутримышечные инъекции и ректальные свечи. В фазе ремиссии артроза принимать НПВП не рекомендуется из-за их негативного влияния на желудочно-кишечный тракт и метаболизм хряща. При реактивных синовитах выполняются пункции суставов с последующим введением глюкокортикостероидов (дипроспана, триамцинолона, гидрокортизона). При этом количество введений ГКС не должно превышать 4 раз в течение года. К средствам длительного приема при артрозе относятся хондропротекторы (глюкозамина сульфат, Остенил, Синвиск), которые вводят в полость сустава по определенной схеме. Для местного применения используются согревающие и противовоспалительные мази. Для купирования болевого синдрома, уменьшения воспаления, улучшения микроциркуляции и устранения мышечных спазмов пациента с артрозом направляют на физиолечение. В фазе обострения назначается лазеротерапию, магнитные поля и ультрафиолетовое облучение, в фазе ремиссии – электрофорез с димексидом, тримекаином или новокаином, фонофорез с гидрокортизоном, индуктотермия, тепловые процедуры (озокерит, парафин), сульфидные, радоновые и морские ванны. В фазе ремиссии при артрозе также может быть назначен щадящий массаж. При разрушении суставных поверхностей с выраженным нарушением функции сустава выполняется эндопротезирование. В некоторых случаях проводятся паллиативные операции для разгрузки сустава: при коксартрозе – чрезвертельная остеотомия и фенестрация широкой фасции бедра, при гонартрозе – артротомия с удалением нежизнеспособных участков суставных поверхностей в сочетании с остеотомией и коррекцией оси голени.

Next

Лечение артроза тазобедренного

Артроз подвздошной кости лечение

Тазобедренный сустав состоит из подвздошной кости таза. Артрит артроз лечение. Из-за колоссальной нагрузки, воздействующей на бедренную и подвздошную кости, этот важный сустав у многих людей приходит в негодность и постепенно разрушается. Взаимодействие двух трущихся поверхностей происходит благодаря небольшой по размерам суставной щели, что делает их уязвимыми ко многим факторам и непомерной нагрузке. Тазобедренный сустав состоит из подвздошной кости таза, в которой присутствует вертлужная впадина и головкой на бедренной кости. Выпуклая часть входит во впадину и образует своеобразный шарнир, позволяющий совершать разнообразные движения ноги с большой амплитудой. Снаружи сустав окружен суставной сумкой и укреплен мышцами и связками. В плоскости суставной щели находится хрящевая гиалиновая ткань, одновременно упругой и податливой консистенции. Хрящ помогает костям плавно перемещаться относительно друг друга и амортизирует при беге и ходьбе, предотвращая разрушение костей. Для правильного функционирования тазобедренного сустава играет большую роль кровоснабжение тканей, обмен и степень усвоения веществ. С возрастом или в силу изменений в организме хрящ постепенно перестает держать воду, усыхает, на поверхности появляется сеть трещин. Эти проявления относят к первым признакам артроза, хрящевая прокладка теряет эластичность, становится хрупкой. По краям впадины, внутри и снаружи разрастается костная ткань, которой организм старается компенсировать недостающую прокладку. Такие наросты, обостряющие воспаление и вызывающие болевые ощущения, называются остеофитами. Воспаление распространяется на кость, вызывая омертвение окружающего пространства. Запущенная стадия артроза характеризуется омертвением не только костных окончаний, но и близлежащих мягких мышц, нервов, сосудов, связок вокруг тазобедренного сустава. Окончательным финишем заболевания, лечение которого игнорировалось, является разрушение сустава и, как следствие, полная неподвижность. Излечить заболевание тазобедренного артроза на второй стадии полностью не удается. Вернуть первоначальное состояние поврежденным костям практически нельзя. Лечение на этом этапе направлено на улучшение сустава в комплексе, усиление питания хряща, увеличив кровоснабжение близлежащих тканей и расширение межкостной щели. Вернуть израненному суставу его начальное состояние уже не получится, как и сделать идеальным вращение головки в вертлужной впадине, но вовремя проведенный курс лечения поможет сделать самочувствие пациента намного лучше. Это достигается уменьшением пронзительных болей и увеличением подвижности сустава и его амплитуды при повороте бедра. Если операции избежать полностью не удастся, то есть реальная возможность отсрочить ее на неопределенное время. Это становится возможным только в том случае, если больной решительно настроен на проведение комплексного лечения. Основные средства из этой группы: пироксикам, диклофенак, индометацин, бутадион, кетопрофен, мовалис, аркоксия, нимулид, цеолебрекс и производные от этих препаратов. Негормональные, то есть нестероидные лекарства активно действуют по удалению боли в поврежденном тазобедренном суставе, бедре, пазу, ягодичной области. Любое обращение к врачу начинается с назначения НВПС. Это оправдывается тем, что для проведения некоторых процедур, например, гимнастики, массажа, суставного вытяжения требуется отстранение от болевых ощущений. Поэтому при помощи нестероидных препаратов удаляется боль, а затем переходят к назначенным процедурам. Следует помнить, что нестероиды только убирают воспаление и болевые симптомы, но к излечиванию коксартроза они не имеют ни малейшего отношения. После окончания приема препаратов наступает возвращение болевых ощущений. Последние научные исследования подтверждают тот факт, что длительный прием нестероидных средств влияет на образование протегликанов (молекул, отвечающих за удерживание жидкости в хрящевой ткани). Это говорит о том, что если пациент принимает таблетки больше года, то болевые и воспалительные симптомы исчезнут, но нестероидные препараты, в некоторой мере, способствуют разрушению хряща. Длительный прием чреват появлением побочных эффектов другого плана, нарушающих общее здоровье. К современным разновидностям группы относят: Эти препараты являются веществами, которые доставляют питание к прокладкам и восстанавливают поврежденную структуру. Эти лекарства относят к самым действенным в случае лечения коксартроза. В отличие от нестероидных препаратов они не только устраняют симптоматику заболевания, но и помогают восстановлению хрящей бедренного сустава, усиливают выработку жидкости для смазки поверхностей и нормализуют ее показатели. Многогранное воздействие на сустав при коксартрозе делает их незаменимыми, чтобы лечить заболевание в начальной стадии. Для излечивания коксартроза второй степени эти лекарства хорошо подходят. При первых двух стадиях коксартроза препарат действует медленно, иногда требуется пройти несколько курсов, чтобы получить нужный результат, хотя реклама утверждает немедленное излечение. Для прохождения срока начального применения иногда потребуется от полугода до полутора лет. Из всех препаратов, применяемых при лечении деформирующего коксартроза, хондропротекторы являются наиболее полезными именно для лечения заболевания, а не только для снятия основных симптомов. Лекарства почти не имеют побочных эффектов и противопоказаний. Чтобы получить максимальный результат, препарат принимают курсами долгое время, играет важную роль регулярность приема. Абсолютно бессмысленно принимать лекарство единичными дозами, от случая к случаю. Эти лекарственные средства используют для уменьшения мышечных спазмов. Артроз, чаще всего, лечат препаратами: Их назначают для удаления болевых ощущений и уменьшения спазма гладкой мускулатуры мышц. Они способны улучшить кровообращение в соседних тканях. Применение миорелаксантов требует осторожности, так как иногда реакцией организма на сбережение сустава является именно спазм. Миорелаксанты назначают в комплексе с хондропротекторами и процедурой вытяжения сустава. Зачастую реклама пропагандирует эти препараты, как чудесное средство избавления от коксартроза бедренного сустава. Но на самом деле врачи вынуждены признать, что эти лекарства применяют, как отвлекающее средство, ни одного случая излечения артроза выявлено не было. Но использование мазей и кремов дает эффект согревания, что очень хорошо действует на больной сустав. Раздражающий эффект мази гевкамен, меновазин, финалгон, эспол приводит к выработке обезболивающих веществ в организме, благодаря чему в небольшой степени снимается боль. Согревание околосуставных тканей приводит к увеличению кровообращения в них и, соответственно, питанию хряща. Такие инъекции внутрь сустава используют в последнее время достаточно часто, так как это является действующим методом. Но единственным ограничением к применению внутрисуставных уколов является опыт врача. По статистике около 30% специалистов промахиваются и не попадают в суставную щель, где располагается хрящ. Это усложняется еще и тем, что при коксартрозе размер отверстия щели уменьшается примерно вдвое, что затрудняет введение лекарства. Некоторые врачи вводят препарат не в щель между бедренной и подвздошной костями, а в околосуставное пространство. Так меньше риск повредить нервные и сосудистые стволы. Такие уколы призваны устранить развивающееся обострение боли. Поэтому нет особого смысла назначать кортикостероидные инъекции дипросана, гидрокортизона, кеналога и флостерона, если ощущается слабая боль в суставе при коксартрозе второй степени. Гораздо больше пользы принесет введение в околосуставное пространство хондропротекторов: хондролона, алфлутопа. Эти лекарства назначают курсами по 7–15 уколов в год по 3 курса. Как и все хондропротекторы, эти препараты используют для восстановления хрящевой ткани и улучшения обменных процессов в околосуставных мышцах. В отличие от кортикостероидов хондропротекторы лечат заболевание, но не устраняют видимые симптомы заболевания. Кроме того, они действуют медленно, и есть смысл вводить их в межкостную щель, а не в околосуставное пространство. В качестве внутрисуставных уколов применяют гиалуроновую кислоту, которая помогает работать суставам в качестве смазки. Используют такие наименования: Эти лекарства чтобы лечить коксартроз вводят именно в сам тазобедренный сустав. Уколы оказывают незаменимое действие, но инъекции требуют усиленного контроля и большого опыта. Многие доктора предпочитают делать внутрисуставные уколы только под контролем рентгеновского аппарата или томографа. Известно, что при артрозе тазобедренного сустава хрящи теряют влагу и подсыхают. Поэтому людям, страдающим коксартрозом, следует больше пить жидкости. При этом обращают внимание на предрасположенность организма к проявлению отечности в нижней или других частях тела. Но часто появление отеков является результатом плохой работы почек, печени или сосудов. Увеличивая употребление жидкости нужно позаботиться о скорейшем выведении воды из тела, например, пить мочегонные средства или применять травяные сборы. Пить следует только воду, простую, не газированную, можно кипятить. Нельзя увеличивать количество влаги в организме за счет повышенного употребления кофе, соков или крепкого чая. Эти напитки не смогут свободно, подобно воде, циркулировать внутри тела, проникать в сосуды и выводиться за пределы организма. В заключение следует отметить, что при первых признаках дискомфорта в суставах следует немедленно пройти обследование у специалиста, в таком случае, заболевание может остановиться и не развиваться далее. Вторая стадия, о которой писалось в статье, является уже серьезным заболеванием и требует более серьезного лечения.

Next

Артроз тазобедренного сустава: причины возникновения, симптомы и лечение коксартроза 1, 2 и 3 степени

Артроз подвздошной кости лечение

С диагнозами артроз пояснично. лечение артроза. крестцовоподвздошной. , (, ) , (, - 0,005 1-2 1-2 , 0,025-0,05 1 2-3 , 8 ). (, 2-3 ), () 0,025-0,05 0,05-0,1 (1-2 ), 0,025-0,05 3 , 0,2 1-2 .

Next

Артроз тазобедренного сустава степени, признаки, как и.

Артроз подвздошной кости лечение

Артроз тазобедренного сустава представляет собой процессы разрушения гиалинового. Такое заболевание, в основном, начинает развиваться после 40 лет и мужчин и у женщин. Однако, у женщин это заболевание протекает более тяжело. Коксартроз – это деформирующий артроз тазобедренного сустава, который успешно лечится на начальной стадии развития. Но, к большому сожалению заболевшие не стремятся сразу обращаться за помощью врачу, почувствовав первые боли в тазобедренном уставе. Симптомы заболевания коксартроз ярко выражены, поэтому диагностировать заболевание не представляет трудностей. Однако необходимо не забывать, что симптомы коксартроза зависят от степени заболевания. Однако это великая ошибка, потому что коксартроз на начальной стадии легко и успешно поддается лечению. Но в основном, пациенты обращаются уже, когда боли вовсе не возможные, наступает ограничение в подвижности ноги, наступает разрушение тазобедренного сустава, атрофируются мышцы бедра. Если сделать рентген, то можно обнаружить начальные изменения в костях таза. В медицинской практике различают три степени развития коксартроза тазобедренного сустава: 1 степень – характеризуется не очень сильными периодическими болями, которые могут возникнуть после длительных физических нагрузок. Суставная щель неравномерно сужается, постепенно обнаруживаются незначительные разрастания в кости.. Но шейка бедренной кости и головка еще без изменений. Теперь боли не проходят даже в состоянии покоя, отдают в пах и бедро. Полноценно функционировать у сустава уже не получается. Если сделать рентгеновский снимок, то уже отчетливо будут видны прогрессирующие костные разрастания. Она может иметь неровный контур или очень увеличивается в объеме и и смещаться кверху. Происходит утолщение, и расширение шейки тазобедренной кости. 3 степень – характеризуется постоянными сильными болями, неутихающими даже ночью. Атрофируются мышцы ягодицы, голени, бедра, а движения в суставе ограничено. На этой стадии заболевания происходит наклон таза, что является причиной укорочения ноги с больной стороны, поэтому приходится ходить на пальчиках и наклонять туловище на больную сторону. А это приводит к сверх нагрузкам в больном суставе. Если рассмотреть рентгеновский снимок, то можно обнаружить обильные костные разрастания. Причем суставная щель исчезает полностью, сустав может срастись в одну костную структуру, как следствие, полная потеря недвижимости. Узнайте о том, как лечить межпозвоночную грыжу в этой статье. О том что делать и как оказать себе первую помощь при ушибе копчика подробно тут — Диагностировать заболевание может только лечащий врач, при помощи клинико-рентгенологических данных. При помощи исследований можно установить степень развития заболевания, его этиологию. Именно при помощи рентгена есть возможность установить точный диагноз, а значит, и назначить эффективное лечение. Когда заболевание коксартроз тазобедренного сустава диагностировано специалистами назначается лечение. При 1 степени заболевания отдается предпочтение консервативному лечению, применяя различные медикаменты и препараты (нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы и другие лекарства). НПВС — хорошие обезболивающие при коксартрозе, снимают отек и воспаление сустава, тем самым снимая боль. Миорелаксанты снимают мышечный спазм, стимулируют кровообращение, а хондропротекторы способствуют восстановлению пораженной хрящевой ткани. Эти лекарства применяются как а таблетках так и в уколах, в зависимости от степени боли и назначения врача. При лечении коксартроза тазобедренного сустава так же хорошо помогают и народные средства. Применение народной медицины возможно в комплексе с консервативным лечением, но необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. В основном, применяя мази, настойки, примочки народной медицины, возможно, снять боль, спазм, воспаление, но терапевтического действия они не могут оказать. Немалое значение при лечении коксартроза имеют физиотерапевтические методы ( лазеротерапия, лечебные ванны, иглорефлексотерапия, грязелечение, массаж, гимнастика). Выбор упражнений проводится с большой осторожностью и только специалистом, что бы ни в коем случае не нанести травму больному суставу. Это позволяет снизить боль и уменьшить скованность в суставе. Околосуставная остеотомия – хирургическое вмешательство, при котором бедренная кость подпиливается в определенных местах, а затем вновь соединяется под определенным углом, что позволяет замедлить развитие коксартроза. Производится очень сложная операция по замене сустава на специальный эндопротез, который вживляется в тазовую и бедренную кость. Так легко всё расставил по местам…Правда, 7-10 сеансов не сделала, после 2 сеансов проблемма отпала и я не стала ездить к нему на «костоправство». Вот и подумаешь, где рациональнее и полезнее…У ГИТТА!!! Такой протез обеспечивает полную жизненную активность человеку, поскольку он полная копия настоящего сустава и имеет его характеристики. Например артроз чаще проявляется у человека в пожилом возрасте особенно если в детстве были травмы. болит сустав после аварии перелом таза 2008 году.так вот она мне прописала терафлекс.мазиаппликации Фла макс.сирдалут.диагноз поставила признаки неправильно консалидированых переломов правой подвздошной .донной и седалишной костей.постравматического дифармируюшего артроза правого тазабедреного сустава. Если я правильно поняла, вам доктор-остеопат поставил диагноз деформирующего коксартроза и назначил лечение, после чего вы диагноз подтвердили на КТ, но лечение не получали. Большим плюсом использования лечебной гимнастики при лечении коксартроза является возможность их полноценного и регулярного выполнения в домашних условиях. Вопрос или комментарий: здравствуйте вот у меня такой вопрос я как-то сьездил к врачу артапеду в Астрахань. на след день сделал кто таз сустава.диагноз дефармирущий артроз.мне пришлось уехать не прав к врачу. Что касается правильности назначенного лечения, то комментировать это с точки зрения медицинской деонтологии просто неэтично. Но могу вам сказать, что существуют общие принципы лечения остеоартрозов согласно которым назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства (нестероидные противооспалительные средства, глюкокортикостероиды), хондропротекторы, физиотерапия, ЛФК, диета. С этой точки зрения назначенное вам лечение соответствует этим принципам. Напомню вам, что для успешного лечения и сведения к минимуму все побочных действий препаратов, вам необходимо выполнять все назначения и рекомендации врача и находиться под его контролем. Если у вас нет возможности наблюдаться у врача, который вам назначал этот курс лечения, советую вам обратиться к другому доктору по месту жительства, который сможет наблюдать вас во время лечения. Ведь у всех препаратов есть свои особенности применения.

Next